새로운 겨드랑이 림프절 잉크 국소화 기술의 평가: 타당성 조사

유방암 및 전이성 겨드랑이 림프절병증 환자는 일상적으로 신보강 화학요법을 받습니다. 이러한 환자의 경우, 치료 후 완전한 임상 반응에 도달할 수 있으므로 생검 클립 마커가 전이성 림프절 전처리로 입증된 생검에 삽입됩니다. 그런 다음 전체 겨드랑이 절개와 달리 제한된 겨드랑이 수술이 필요할 수 있습니다. 생검으로 입증된 전이성 림프절을 외과적으로 절제하여 요법에 대한 병리학적 반응을 정확하게 평가하고 이후에 수술 후 요법을 적절하게 조정하는 것이 여전히 필요합니다. 따라서 이러한 림프절은 수술 전 위치 파악이 필요하며, 오타와 병원에서는 현재 일반적으로 수술 후 5일 이내에 수행되는 초음파 지도 하에 방사성 종자 삽입이 필요합니다. 정상으로 보이는 림프절과 3mm 생검 클립 마커가 모두 어렵고 어떤 경우에는 초음파로 시각화하기가 불가능하기 때문에 절차가 까다로운 경우가 많습니다. 수술 시 절제된 림프절을 방사선 촬영하여 방사성 종자와 생검 클립 마커가 모두 성공적으로 절제되었는지 확인합니다. 잉크를 사용한 국소화는 외과의가 수술 중에 잉크를 직접 시각화하고 잉크가 묻은 림프절을 절제할 수 있으므로 생검 클립 마커와 방사성 시드를 모두 대체할 수 있는 가능성이 있습니다. 수술 전 1-211일에 잉크를 주입하여 겨드랑이 림프절의 국소화를 시행한 28명의 환자에 대한 Stanford의 예비 연구에서 신보조제 전 설정과 신보조제 후 설정에서 잉크를 주입한 림프절이 내부에서 보이는 것으로 나타났습니다. -수술 후 몇 달 동안, 이것이 실현 가능한 국소화 기술임을 시사합니다(1).