- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04364035
HIV-1 양성 환자에서 베사톨리모드를 병용한 MVA.HTI 및 ChAdOx1.HTI의 안전성, 내약성 및 면역원성 (AELIX-003)
조기 치료된 HIV-1 감염에서 TLR7 작용제 베사톨리모드(GS-9620)를 사용한 HIV-1 백신 MVA.HTI 및 ChAdOx1.HTI의 IIa상 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 연구
연구 개요
상세 설명
이 연구는 HIV-1 감염을 조기에 치료한 참가자에서 베사톨리모드(GS-9620으로도 알려짐)와 함께 ChAdOx1.HTI 및 MVA.HTI(집합적으로 CCMM이라고 함)의 안전성을 평가할 것입니다.
현재 연구는 또한 CCMM + 베사톨리모드 치료의 면역원성과 CCMM + 베사톨리모드 치료가 HIV-1 감염 초기 치료를 받은 참가자의 분석적 치료 중단(ATI) 후 바이러스 반동 및 바이러스 통제에 미치는 영향을 조사할 것입니다.
HIVACAT T 세포 면역원(HTI)은 HIV의 가장 취약한 영역을 다루는 새로운 T 세포 면역원입니다. 바이러스 및 비-바이러스 벡터를 포함하는 다양한 백신 벡터에 삽입된 암호화 DNA 서열 HTI 면역원의 투여는 2개의 백신 성분을 포함하는 이종 프라임-부스트 접근법을 통해 구현된다. 치료용 백신을 순차적으로 투여하는 목적은 HIV에 감염된 참가자가 ART 없이 바이러스 복제를 제어할 수 있는 소위 "기능적 치료"를 달성하는 것입니다. 이 이중 맹검, 무작위, 안전성 및 내약성 연구(AELIX-003)에서 HTI 면역원은 ChAdOx1.HTI(프라임) 및 MVA.HTI(부스트)를 사용한 백신접종으로 구성된 프라임-부스트 요법으로 투여될 것입니다.
이 연구의 치료 요법에는 TLR7(toll-like receptor 7) 작용제인 GS-9620도 포함되며, 이는 백신과 TLR7 작용제(GS-986, vesatolimod)는 ART에서 유인원 면역결핍 바이러스(SIV)에 감염된 붉은털원숭이에서 효능을 입증했습니다.
HTI는 현재 HTI 항원, DNA.HTI 및 MVA.HTI 및 ChAdOx.HTI를 발현하는 3가지 제품을 사용하는 이종 프라임-부스트 백신접종을 통해 I상, 이중 맹검, 위약 대조 임상 연구 AELIX-002에서 테스트되고 있습니다. AELIX-002에서 사용 가능한 임상 데이터는 제품 단독, 순차적 사용 또는 면역원 자체로 인한 심각한 부작용(SAE)의 위험을 시사하지 않습니다.
이 연구는 HIV-1 획득 예상 날짜로부터 180일(6개월) 이내에 ART를 시작하고 AELIX-003에 들어가기 전 최소 1년 동안 바이러스 억제를 달성한 HIV-1 감염 참가자를 선별할 것입니다. 정보에 입각한 동의를 제공하고 연구 등록 기준을 충족하는 참가자는 2개의 병렬 치료 그룹 중 하나로 무작위 배정됩니다. 연구는 3개의 기간으로 수행될 것입니다: 기간 1은 참가자가 맹검 IMP를 받고 ART 요법을 계속하는 동안 48주 동안 지속됩니다. 기간 2는 참가자가 ART 요법을 중단하는 최대 24주 동안 지속됩니다. 기간 3은 참가자가 ART를 다시 시작한 후 모니터링되는 12주 동안 지속됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Barcelona, 스페인, 08036
- Hospital Clinic de Barcelona
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Barcelona, 스페인, 08025
- Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
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Barcelona, 스페인, 08935
- Hospital Universitario Vall d'Hebron
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Madrid, 스페인, 28034
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
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Madrid, 스페인, 28046
- Hospital Universitario La Paz
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Madrid, 스페인, 28007
- Hospital General Universitario Gregorio Marañón
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Madrid, 스페인, 28006
- Hospital La Princesa
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Barcelona
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Badalona, Barcelona, 스페인, 08916
- IrsiCaixa AIDS Research Institute, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
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Hospitalet de Llobregat, Barcelona, 스페인, 08907
- Hospital Universitario de Bellvitge
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 제공된 연구 정보를 이해하고 조사자 또는 피지명인의 의견에 따라 서면 동의서를 제공할 수 있습니다.
- HIV-1 감염이 확인되었습니다.
- HIV-1 획득 추정일로부터 6개월 이내에 시작된 ART를 받았습니다. ART 요법은 치료 시작 시점에 3개 이상의 항레트로바이러스 약물을 포함해야 하며 스크리닝 시 3개 이상의 항레트로바이러스 약물을 포함해야 하지만 ART 시작과 스크리닝 방문 사이의 시간 동안 2개 약물 ART 요법을 일시적으로 사용해야 합니다. 허용된다
- 스크리닝 방문 시 혈장 HIV-1 RNA 수준이 <50 copies/mL이고 스크리닝 전 최소 1년 동안 pVL <50 copies/mL로 정의되는 바이러스학적으로 억제되었습니다. 고립된 블립 허용
- 스크리닝 전 6개월 동안 및 스크리닝 방문 시 안정적인 CD4 카운트 ≥450 세포/mm3를 기록했습니다.
- 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 진단 이후 nadir CD4 수가 ≥200 cells/mm3인 경우; 급성 HIV-1 감염 시 분리된 낮은 수치는 ART 개시 후 적절한 면역 회복이 뒤따른 경우에만 허용됩니다.
- 스크리닝 당일에 18세 이상 61세 미만입니다.
- ATI, 프로토콜에 따른 혈액 샘플 수집 및 ART 요법 준수를 포함한 모든 연구 절차를 기꺼이 준수하고 계획된 연구 기간 동안 이용 가능합니다.
이성애가 활동적이고 가임 여성인 경우 첫 번째 백신 접종 전 14일부터 연구 종료 후 30일(또는 베사톨리모드의 마지막 투여 후 40일 중 더 늦은 시점)까지 매우 효과적인 피임 방법을 사용해야 합니다. 모든 여성 지원자는 이벤트 일정에 지정된 시점에 소변 임신 검사를 받을 의향이 있어야 합니다.
- 피임 방법 중 하나로 호르몬 피임약을 사용하는 여성 참가자는 첫 번째 백신 접종 전 최소 3개월 동안 동일한 방법을 사용해야 합니다.
- ≥12개월 동안 월경을 중단했지만 난소 호르몬 부전에 대한 문서가 없는 여성 참가자는 중앙 검사실 매뉴얼에 제공된 폐경 후 범위 내에 있는 혈청 난포 자극 호르몬 수치를 선별 검사에서 가져야 합니다.
- 이성애 활동이 활발한 남성인 경우 스크리닝 방문부터 연구 종료 후 90일(또는 베사톨리모드의 마지막 투여 후 100일 중 더 늦은 시점)까지 콘돔을 사용하거나 성행위를 금해야 합니다. 남성 참가자의 여성 파트너는 스크리닝 방문부터 연구 종료 후 90일(또는 베사톨리모드의 마지막 투여 후 100일 중 더 늦은 시점)까지 매우 효과적인 피임 방법을 사용해야 합니다.
제외 기준:
- 스크리닝 방문 시 또는 연구 기간 동안 언제든지 임신 또는 수유 중이거나 연구 기간 동안 임신할 계획입니다.
- 가능한 경우, 실행 가능한 ART 요법 후 치료 중단의 구성을 방해하는 임상적으로 유의미한 돌연변이의 존재를 입증하는 유전자형 데이터(예: HIV 유전자형 데이터)가 있습니다.
- ATI 임상 연구 참여와 무관한 ART 없이 최소 3일 동안 보고된 에피소드로 정의되는 최적이 아닌 ART 준수 기간을 여러 번 보고했습니다.
- 2주 이상 지속되는 과거 ART 중단 이력이 있습니다.
- 스크리닝 전 30일 이내에 또 다른 중재 임상 연구에 참여했습니다.
- 스크리닝 방문 90일 이내에 후천성 면역 결핍 증후군 정의 질환 또는 HIV 관련 질환의 진행이 있는 경우.
- 중등도 및/또는 중증 자가면역 질환의 병력이 있는 경우
- 연구를 완료하는 참가자의 능력을 손상시킬 수 있는 신체적 또는 정신적 장애의 병력 또는 임상 징후가 있습니다.
- HIV 프로테아제 억제제(저용량 리토나비르 포함), 코비시스타트 함유 요법, 엘비테그라비르, 에파비렌즈, 에트라비린 또는 네비라핀을 복용하고 있습니다. 금지된 ART 약물을 복용하는 참가자는 스크리닝과 기준선 사이에 허용되는 치료로 전환할 수 있습니다.
- 베사톨리모드와 호환되지 않는 다른 병용 치료를 받고 있는 경우 스크리닝 시 호환되지 않는 약물(예: 아토르바스타틴, 양성자 펌프 억제제)을 복용하는 참가자는 치료를 전환할 수 있습니다. 호환되지 않는 약물은 베사톨리모드의 첫 번째 투여 최소 30일 전에 중단해야 합니다.
- 연구 시작 2주 이내에 승인된 백신을 받았거나 지난 2년 이내에 실험적 면역원으로 이전 예방접종을 받은 적이 있습니다.
- 계획된 CCMM 투여 전 4주 또는 후 2주 이내에 또는 베사톨리모드가 투여되는 주에 모든 백신을 받을 것입니다.
- 아나필락시스 병력이 있거나 백신에 심각한 부작용이 있는 경우.
- 스크리닝 6개월 이내에 혈액 제제를 받은 경우.
- 선별검사 1년 이내에 암 또는 림프증식성 질환에 대한 치료를 받은 자.
- 스크리닝 방문 전 30일 이내에 조사자 및/또는 스폰서의 의견으로 참가자를 연구에 부적합하게 만들거나 연구 결과에 영향을 미칠 수 있는 다른 현재 또는 이전 치료를 받은 자.
- IFN 또는 전신 코르티코스테로이드 또는 기타 면역억제제(폐 질환에 대한 흡입 스테로이드 또는 국소 피부 질환에 대한 국소 스테로이드 사용이 허용됨)를 현재 또는 최근에(선별검사 방문 전 마지막 3개월 이내) 사용했습니다.
스크리닝 시 다음과 같은 실험실 검사에서 이상이 있습니다.
혈액학
- 헤모글로빈 <11g/dL(여성) 또는 11.5g/dL(남성)
- 절대 호중구 수 ≤1000/mm3
- 절대 림프구 수 ≤600/mm3
- 혈소판 ≤100,000/mm3 또는 ≥550,000/mm3 임상 화학
- 크레아티닌 >1.3 × 정상 상한치(ULN)
- 아스파테이트 아미노전이효소 >2.5 × ULN
- 알라닌 아미노전이효소 >2.5 × ULN
미생물학
- 양성 B형 간염 표면 항원
- 음성 혈청 C형 간염 바이러스 폴리머라제 연쇄 반응에 의해 결정된 C형 간염 바이러스 감염(자발적 또는 치료 후)의 클리어런스가 확인되지 않는 한 C형 간염 항체 양성
- 치료가 필요한 활동성 매독을 나타내는 양성 혈청학;
- 연구 중에 계획된 대로 ATI를 받을 의사가 없습니다.
- 조사자 또는 후원자의 판단에 따라 연구에 포함하기에 적합하지 않습니다.
- 현재 알코올, 약물 또는 약물 남용 또는 스크리닝 전 6개월 이내에 이러한 남용 이력.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 기초 과학
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: CCMM+GS-9620
ChAdOx1.HTI 2회 용량, MVA.HTI 2회 용량, GS-9620 10회 용량.
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0주 및 12주에 ChAdOx1.HTI; 1회 0.5mL IM 주사로 전달되는 백신
24주 및 36주에 MVA.HTI; 1회 0.5mL IM 주사로 전달되는 백신
26,28,30,32,34,38,40,42,44 및 46주차에 GS-9620 단위 용량 정제, 2개의 3mg 정제로 제공
다른 이름들:
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위약 비교기: 위약
ChAdOx1.HTI 위약 2회 용량, MVA.HTI 위약 2회 용량, GS-9620, 위약 10회 용량.
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식염수 위약은 0.5mL IM 주사 1회로 제공됩니다.
2개의 3mg 위약 정제로 제공되는 단위 용량 위약 정제
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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요청된 3등급 또는 4등급 현지 반응을 개발하는 참가자의 비율
기간: 기간 1 동안(0~48주)
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기간 1 동안 IMP 투여 후 7일 동안 요청된 3등급 또는 4등급 국소 반응을 나타내는 참가자의 비율
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기간 1 동안(0~48주)
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요청된 3등급 또는 4등급 전신 반응을 보이는 참가자의 비율
기간: 기간 1 동안(0~48주)
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기간 1 동안 IMP 투여 후 7일 기간 동안 요청된 등급 3 또는 4의 전신 반응을 나타내는 참가자의 비율
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기간 1 동안(0~48주)
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치료 응급 SAE를 개발하는 참가자의 비율
기간: 기간 1 동안(0~48주)
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기간 1 동안 치료 긴급 SAE를 개발하는 참가자의 비율
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기간 1 동안(0~48주)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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ART 재개 후 바이러스 억제를 달성한 참가자의 비율
기간: 1기 이후(48주차 ~ 84주차)
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84주차에 ART 재개 후 바이러스 억제(<50 copies/mL)를 달성한 참가자의 비율
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1기 이후(48주차 ~ 84주차)
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치료 관련 부작용 및 SAE(TEAE)가 발생한 참가자의 비율
기간: 1기 이후(48주차 ~ 84주차)
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치료 관련 부작용 및 SAE(TEAE)가 발생한 참가자의 비율
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1기 이후(48주차 ~ 84주차)
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ATI 시작 후 12주 및 24주에 바이러스 부하가 <50 copies/mL/<2000 copies/mL인 참가자의 비율
기간: 48주차 ~ 72주차
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ATI 시작 후 12주 및 24주에 바이러스 부하가 <50 copies/mL/<2000 copies/mL인 참가자의 비율
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48주차 ~ 72주차
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ATI 시작 후 12주 및 24주에 ART를 중단한 참가자의 비율
기간: 48주차 ~ 72주차
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ATI 시작 후 12주 및 24주에 ART를 중단한 참가자의 비율
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48주차 ~ 72주차
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전체 백신 유발 HIV 1 특이 반응의 범위
기간: 기간 1(주 0~48)
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백신 및 위약 수용자에서 IFN-γ ELISPOT을 측정한 전체 백신 유발 HIV 1 특이 T 세포 반응의 범위.
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기간 1(주 0~48)
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HTI 인코딩 영역 감염에 대한 T 세포 반응이 있는 참가자의 비율
기간: 기간 1(주 0~48)
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HTI 인코딩 영역에 대한 T 세포 반응이 있는 참가자의 비율
|
기간 1(주 0~48)
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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GS-9620의 혈청/혈장 사이토카인의 약력학(PD) 평가
기간: 26주 - 46주
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혈청/혈장 사이토카인의 기준선으로부터의 변화.
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26주 - 46주
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GS-9620의 유전자 발현에서 약력학(PD) 평가
기간: 26주 - 46주
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ISG(인터페론 자극 유전자)를 포함한 유전자 발현의 기준선으로부터의 변화.
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26주 - 46주
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GS-9620의 약력학(PD) 효과 평가
기간: 26주 - 46주
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유세포 분석기로 측정한 말초혈액에서 면역 세포 표현형/활성화의 기준선으로부터의 변화
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26주 - 46주
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혈장 GS-9620의 최대 농도(Cmax)
기간: 26주차 ~ 46주차
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Cmax(약물의 최대 관찰 농도)를 사용한 GS-9620 농도 데이터의 혈장 약동학 평가.
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26주차 ~ 46주차
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혈장 GS-9620의 마지막 측정 가능한 혈장 농도(Clast)
기간: 26주차 ~ 46주차
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Clast를 사용한 GS-9620 농도 데이터의 혈장 약동학 평가(마지막 관찰된 약물의 정량화 가능한 혈장 농도).
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26주차 ~ 46주차
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혈장 GS-9620의 최대 농도(Tmax) 시간
기간: 26주차 ~ 46주차
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Tmax를 사용한 GS-9620 농도 데이터의 혈장 약동학 평가: Cmax의 시간(관찰 시점).
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26주차 ~ 46주차
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혈장 GS-9620의 말기 반감기(t1/2)
기간: 26주차 ~ 46주차
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혈장 내 약물의 최종 제거 반감기의 t1/2 추정치를 사용한 GS-9620 농도 데이터의 혈장 약동학 평가.
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26주차 ~ 46주차
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공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 연구 의자: Jose R Arribas Lopez, Md, PhD, Hospital Universitario La Paz
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- AELIX-003
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
HIV/에이즈에 대한 임상 시험
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Duke UniversityThe University of Hong Kong; Oxford University Clinical Research Unit, Vietnam; National... 그리고 다른 협력자들모집하지 않고 적극적으로
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Imperial College LondonBill and Melinda Gates Foundation; University of Oxford; Rockefeller University모병
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VA Eastern Colorado Health Care SystemPublic Health Grant Program, Veterans Health Administration Office of Public Health완전한인체면역결핍바이러스감염증(HIV)/후천성면역결핍증후군(AIDS) | 자기 주도적 폭력미국
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ANRS, Emerging Infectious DiseasesInstitut Pasteur; Rockefeller University모병
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National Center for Women and Children's Health...National Center for AIDS/STD Control and Prevention, China CDC; Guangdong Provincial Maternal... 그리고 다른 협력자들완전한
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Columbia UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)완전한
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Johns Hopkins UniversityUniversity of South Florida; Universidad San Francisco de Quito완전한
ChAdOx1.HTI에 대한 임상 시험
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IrsiCaixaJosé Moltó Marhuenda, PhD, MD; Beatriz Mothe Pujadas PhD,MD; Susana Benet Garrabé, PhD,MD; Lucía...완전한
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