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Covid-19 심장 손상에서의 카나키누맙(The Three C 연구)

2021년 4월 13일 업데이트: The Cleveland Clinic

염증이 심해진 SARSCoV2 관련 급성 심근 손상에서 심장 및 호흡 기능 저하를 줄이기 위한 카나키누맙

이 전향적, 2상, 단일 센터, 맹검, 무작위 통제 연구의 목적은 카나키누맙을 사용한 조기 치료가 COVID-19 감염 환자의 진행성 심장 및 호흡 부전을 예방한다는 것을 개념 증명으로 입증하는 것입니다. 이러한 결과는 3상 무작위 위약 대조 시험으로 이어지고 정보를 제공할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이것은 카나키누맙을 사용한 조기 치료가 COVID 19 감염, 심근 손상 및 과염증 환자의 진행성 심장 및 호흡 부전을 예방한다는 것을 입증하기 위한 개념 증명으로 설계된 전향적, 2상, 단일 센터, 맹검 무작위 대조 연구입니다. 이러한 결과는 3상 무작위 위약 대조 시험으로 이어질 것입니다.

연구는 2개월 이내에 완료될 것으로 예상되는 등록으로 등록된 첫 번째 환자로부터 시작하여 총 약 7개월 동안 수행될 것입니다. 후속 조치 기간은 등록된 각 환자에 대해 5개월입니다. 통계 분석 및 최종 보고서 초안 작성을 포함한 연구 종료는 마지막 환자가 등록된 날로부터 1개월 이내에 완료될 것으로 예상됩니다.

총 45명의 환자가 1:1:1 할당 비율을 사용하여 무작위 배정됩니다. 15명의 피험자는 600mg 정맥 카나키누맙(40kg인 경우 8mg/kg)을 투여받게 되고, 15명의 피험자는 300mg 카나키누맙 정맥 투여(4mg /kg if </= 40 kg), 15명의 환자는 위약 주입을 받게 됩니다.

조사자, 임상 팀 및 피험자는 치료 할당에 대해 눈이 멀게 됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

45

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Florida
      • Weston, Florida, 미국, 33331
        • Cleveland Clinic Florida
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, 미국, 44195
        • Cleveland Clinic

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준: 이 연구에 포함될 자격이 있는 피험자는 다음 기준을 모두 충족해야 합니다.

  1. 평가를 수행하기 전에 사전 서면 동의를 얻어야 합니다.
  2. 코로나19 감염으로 입원
  3. 기록된 SARS-CoV2 급성 심근 손상: COVID-19에 대해 양성인 상기도 표본 및 급성 심근 허혈의 징후 또는 증상 없이 99번째 백분위수 상위 참조 범위보다 큰 Troponin T로 정의됩니다.
  4. 연령 조정된 기준 상한보다 큰 NT-proBNP
  5. 현재의 표준 요법을 받는 중
  6. C 반응성 단백질(CRP) > 50mg/L

제외 기준: 다음 기준 중 하나를 충족하는 피험자는 본 연구에 포함될 자격이 없습니다.

  1. 급성 심장 손상에 대한 대체 설명(심근경색의 4차 보편적 정의에 따른 유형 I 또는 유형 II MI, 99번째 백분위수 상한 참조 한계 위의 트로포닌 상승 및 하락 외에도 급성 심근 허혈, 새로운 허혈성 ECG의 증상 포함 변화, 병리학적 Q파 발달, 허혈성 병인과 일치하는 패턴의 손상 증거 영상)
  2. EF가 35% 미만인 만성 수축기 심부전
  3. 연령 < 18세
  4. 조절되지 않는 전신 세균 또는 진균 감염
  5. 수반되는 바이러스 감염(예: 인플루엔자 또는 기타 호흡기 바이러스)
  6. 임신한. 모유 수유 여성은 유아 노출의 위험, 유아에 대한 모유 수유의 이점 및 어머니에 대한 치료의 이점을 고려하여 치료 중 모유 수유를 계속하거나 중단할 수 있는 자격이 있습니다.
  7. 기계적 순환 지원
  8. 48시간 이상 기계 환기
  9. 소생된 심정지
  10. 카나키누맙 또는 그 부형제에 알려진 과민증이 있음
  11. 호중구 수 <1000/mm3
  12. 화학 요법을 받고 있는 골수 증식 장애 또는 활동성 악성 종양의 병력이 있습니다.
  13. 알려진 활동성 결핵 또는 불완전하게 치료된 결핵 병력
  14. 면역억제제를 사용한 현재 치료
  15. 만성 프레드니손 사용 >10mg/일(입원 전 3주 이상 동안)
  16. 고형 장기 또는 골수 이식 병력이 있는 경우
  17. 임상적으로 유의한 문맥압항진증이 있는 중증의 기존 간질환
  18. 만성 신대체 요법에 대한 말기 신질환
  19. 면역억제 요법을 사용하는 다른 조사 연구에 등록
  20. 조사자 및 임상 팀의 의견으로는 연구에 참여해서는 안 됩니다.
  21. 남성이고 성생활을 하는 경우 문서화된 정관 절제술을 받았거나 피임을 해야 하며 연구 기간 동안 및 연구 약물 투여 후 3개월 동안 정자를 기증하지 않아야 합니다.
  22. 가임 여성(연구용 약물을 투여하는 동안 매우 효과적인 피임 방법을 사용하지 않는 한, 생리학적으로 임신할 수 있는 모든 여성으로 정의됨). 이러한 방법에는 다음이 포함됩니다.

    • 완전한 금욕(피험자가 선호하고 일상적인 생활 방식과 일치하는 경우. 주기적인 금욕(예: 달력, 배란, 증상체온, 배란 후 방법) 및 금단은 허용되는 피임 방법이 아닙니다.
    • 연구 치료를 받기 최소 6주 전에 여성 불임술(자궁절제술을 포함하거나 포함하지 않고 외과적 양측 난소절제술을 받았음), 전체 자궁절제술 또는 양측 난관 결찰. 난소절제 단독의 경우, 여성의 가임 상태가 호르몬 수치 추적 평가를 통해 확인된 경우에 한함
    • 남성 불임 수술(스크리닝 전 최소 6개월). 연구에 참여하는 여성 피험자의 경우 정관 수술을 받은 남성 파트너가 해당 피험자의 유일한 파트너여야 합니다.
    • 경구(에스트로겐 및 프로게스테론), 주사 또는 이식 호르몬 피임 방법 또는 자궁내 장치(IUD) 또는 자궁내 시스템(IUS) 배치 또는 비슷한 효능을 가진 다른 형태의 호르몬 피임(실패율 <1%) , 예를 들어 호르몬 질 링 또는 경피 호르몬 피임

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
위약 비교기: 제어
위약
2시간 동안 250mL의 5% 포도당 주입 IV
다른 이름들:
  • 제어
활성 비교기: 고용량 개입
카나키누맙 600mg(환자의 경우 8mg/kg </= 40kg)
피험자는 카나키누맙 600mg(환자의 경우 8mg/kg)을 1회 정맥 주사합니다.
다른 이름들:
  • ACZ885
활성 비교기: 저용량 개입
카나키누맙 300mg(환자의 경우 4mg/kg </= 40kg)
피험자는 카나키누맙 300mg(환자의 경우 4mg/kg)을 1회 정맥 주사합니다.
다른 이름들:
  • ACZ885

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
14일차에 임상적 개선을 보인 참가자 수
기간: 14일까지
7개 범주 순서 척도에서 2점 개선 또는 퇴원 환자 수
14일까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
모든 원인으로 인한 사망
기간: 28일까지
치료 후 사망한 환자 수
28일까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Paul C Cremer, M. D., The Cleveland Clinic

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 4월 24일

기본 완료 (실제)

2021년 2월 2일

연구 완료 (실제)

2021년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 4월 24일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 4월 24일

처음 게시됨 (실제)

2020년 4월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 4월 15일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 4월 13일

마지막으로 확인됨

2021년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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