Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Veiligheid en immunogeniciteit van het Herpes Zoster-vaccin van GlaxoSmithKline Biologicals 1437173A

10 november 2017 bijgewerkt door: GlaxoSmithKline
Het doel van deze waarnemersblinde studie is het evalueren van de veiligheid en immunogeniciteit van GlaxoSmithKline Biologicals' experimentele Herpes Zoster-vaccin GSK1437173A wanneer toegediend als 2 doses of 3 doses aan ontvangers van hematopoëtische stamceltransplantatie (HCT).

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Het Protocol Posting is bijgewerkt naar aanleiding van Protocolwijziging 2, september 2009. De getroffen secties zijn: subsidiabiliteitscriteria.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

121

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Verenigde Staten, 72205
        • GSK Investigational Site
    • California
      • Duarte, California, Verenigde Staten, 91010
        • GSK Investigational Site
      • Frisco, California, Verenigde Staten, 94143
        • GSK Investigational Site
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02115
        • GSK Investigational Site
    • Minnesota
      • Minnesota, Minnesota, Verenigde Staten, 55455
        • GSK Investigational Site
      • Rochester, Minnesota, Verenigde Staten, 55905
        • GSK Investigational Site
    • New York
      • New York, New York, Verenigde Staten, 10065
        • GSK Investigational Site
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Verenigde Staten, 27599
        • GSK Investigational Site
      • Durham, North Carolina, Verenigde Staten, 27705
        • GSK Investigational Site
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44195
        • GSK Investigational Site
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
        • GSK Investigational Site

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Proefpersonen waarvan de onderzoeker denkt dat ze kunnen en zullen voldoen aan de vereisten van het protocol;
  • Mannelijke en vrouwelijke proefpersonen die ten minste 18 jaar oud zijn op het moment van vaccinatie;
  • Serologisch bewijs van eerdere VZV-infectie voor alle proefpersonen geboren in 1980 of later en voor proefpersonen geboren buiten de VS vóór 1980 in een tropische of subtropische regio. Er is geen test op serologisch bewijs van eerdere VZV-infectie vereist voor Amerikaanse proefpersonen geboren vóór 1980;
  • Heeft in de afgelopen 50-70 dagen autologe HCT ondergaan voor de behandeling van Hodgkin-lymfoom, non-Hodgkin-lymfoom (T- of B-cel), myeloom of acute myeloïde leukemie, en er zijn geen plannen voor aanvullende HCT's
  • Schriftelijke geïnformeerde toestemming verkregen van de proefpersoon;
  • Als de proefpersoon een vrouw is, moet ze niet zwanger kunnen worden of als ze zwanger kan zijn, moet ze gedurende 30 dagen voorafgaand aan de vaccinatie adequate anticonceptie toepassen, een negatieve zwangerschapstest ondergaan en dergelijke voorzorgsmaatregelen voortzetten gedurende 2 maanden na voltooiing van de vaccinatie. vaccinatie serie.

Uitsluitingscriteria:

  • Gebruik van een ander niet-geregistreerd onderzoeksproduct dan het (de) onderzoeksvaccin(en) binnen 30 dagen voorafgaand aan de eerste dosis van het onderzoeksvaccin, of gepland gebruik tijdens de onderzoeksperiode;
  • Toediening of geplande toediening van een vaccin dat sinds de transplantatie geen deel uitmaakt van het onderzoeksprotocol. Maar goedgekeurde niet-replicerende vaccins (d.w.z. geïnactiveerde en subunit-vaccins, waaronder geïnactiveerde en subunit-griepvaccins, met of zonder adjuvans) mogen tot 8 dagen vóór dosis 1 worden toegediend;
  • Toediening van immunoglobulinen sinds transplantatie;
  • Eerdere vaccinatie tegen varicella of HZ;
  • Geschiedenis van de HZ in de afgelopen 12 maanden;
  • Bekende blootstelling aan VZV sinds transplantatie;
  • Bewijs van actieve infectie op het moment van inschrijving, inclusief een temperatuur van ≥ 37,5 ° C of een ernstige HCT-gerelateerde complicatie;
  • Voorgeschiedenis van allergische aandoeningen of reacties die waarschijnlijk worden verergerd door een bestanddeel van het vaccin;
  • Overgevoeligheid of intolerantie voor aciclovir of valaciclovir;
  • Zwangere of zogende vrouw.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verdrievoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: GSK 1437173A F1 Groep
Mannelijke of vrouwelijke proefpersonen, 18 jaar of ouder op het moment van de eerste vaccinatie, ontvingen 3 doses GSK 1437173A formulering 1 (F1)-vaccin, intramusculair toegediend in het bovenste deltaspiergebied van de niet-dominante arm volgens een 0,1 ,3 maanden schema.
Verschillende formuleringen van het onderzoeksvaccin (GSK 1437173A) intramusculair toegediend in 2 of 3 doses.
Experimenteel: GSK 1437173A F2 Groep
Mannelijke of vrouwelijke proefpersonen, 18 jaar of ouder op het moment van de eerste vaccinatie, ontvingen 3 doses GSK 1437173A formulering 2 (F2) vaccin, intramusculair toegediend in het bovenste deel van de deltaspier van de niet-dominante arm volgens een 0,1 ,3 maanden schema.
Verschillende formuleringen van het onderzoeksvaccin (GSK 1437173A) intramusculair toegediend in 2 of 3 doses.
Experimenteel: Placebo-GSK 1437173A F1-groep
Mannelijke of vrouwelijke proefpersonen, 18 jaar of ouder op het moment van de eerste vaccinatie, kregen 1 dosis van de placebo gevolgd door 2 doses GSK 1437173A F1-vaccin. Voor sommige veiligheidsanalyses werd deze groep opgesplitst in Placebo 1D-groep (resultaten na toediening van placebo) en GSK 1437173A 2D-groep (resultaten na HZV-toediening). Alle vaccins werden intramusculair toegediend in het bovenste deel van de deltaspier van de niet-dominante arm volgens een schema van 0,1,3 maanden.
Verschillende formuleringen van het onderzoeksvaccin (GSK 1437173A) intramusculair toegediend in 2 of 3 doses.
1 of 3 doses Placebo (zoutoplossing) intramusculair geïnjecteerd.
Placebo-vergelijker: Placebo-groep
Mannelijke of vrouwelijke proefpersonen, 18 jaar of ouder op het moment van de eerste vaccinatie, ontvingen 3 doses placebo, intramusculair toegediend in het bovenste deel van de deltaspier van de niet-dominante arm volgens een schema van 0,1,3 maanden.
1 of 3 doses Placebo (zoutoplossing) intramusculair geïnjecteerd.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal proefpersonen met alle en graad 3 gevraagde lokale symptomen
Tijdsspanne: Gedurende de periode van 7 dagen (dag 0-6) na de vaccinatie na elke dosis en over verschillende doses heen
De beoordeelde gevraagde lokale symptomen waren pijn, roodheid en zwelling. Elke = optreden van het symptoom ongeacht de graad van intensiteit. Graad 3 pijn = pijn die normale activiteit verhinderde. Graad 3 roodheid/zwelling = roodheid/zwelling die zich verspreidt tot voorbij 100 millimeter (mm) van de injectieplaats.
Gedurende de periode van 7 dagen (dag 0-6) na de vaccinatie na elke dosis en over verschillende doses heen
Aantal proefpersonen met alle, graad 3 en gerelateerde gevraagde algemene symptomen
Tijdsspanne: Gedurende de periode van 7 dagen (dag 0-6) na de vaccinatie na elke dosis en over verschillende doses heen
Beoordeelde gevraagde algemene symptomen waren vermoeidheid, gastro-intestinale symptomen [waaronder misselijkheid, braken, diarree en buikpijn], temperatuur [gedefinieerd als orale temperatuur gelijk aan of hoger dan (≥) 37,5 graden Celsius (°C)], hoofdpijn en myalgie. Elke = optreden van het symptoom ongeacht de graad van intensiteit. Graad 3 symptoom = symptoom dat normale activiteit verhinderde. Graad 3 temperatuur = temperatuur hoger dan (>) 39,0 °C. Gerelateerd = symptoom beoordeeld door de onderzoeker als gerelateerd aan de vaccinatie.
Gedurende de periode van 7 dagen (dag 0-6) na de vaccinatie na elke dosis en over verschillende doses heen
Aantal proefpersonen met enige en graad 3 ongevraagde bijwerkingen (AE's)
Tijdsspanne: Tijdens de periode van 30 dagen (dag 0-29) na de vaccinatie
Een ongevraagde AE ​​dekt elk ongewenst medisch voorval bij een proefpersoon in klinisch onderzoek dat tijdelijk in verband wordt gebracht met het gebruik van een geneesmiddel, al dan niet beschouwd als verband houdend met het geneesmiddel en dat wordt gemeld naast de tijdens de klinische studie gevraagde symptomen en elk gevraagd symptoom dat buiten de deur begint. de gespecificeerde periode van follow-up voor gevraagde symptomen. Elk werd gedefinieerd als het optreden van een ongevraagde AE, ongeacht de intensiteitsgraad of relatie tot vaccinatie. Graad 3 AE = een AE die normale, alledaagse activiteiten verhinderde.
Tijdens de periode van 30 dagen (dag 0-29) na de vaccinatie
Aantal proefpersonen met ernstige bijwerkingen (SAE's)
Tijdsspanne: Op elk moment tijdens het onderzoek tot dag 29 na de laatste vaccinatie
De beoordeelde ernstige ongewenste voorvallen (SAE's) omvatten medische voorvallen die de dood tot gevolg hebben, levensbedreigend zijn, ziekenhuisopname of verlenging van ziekenhuisopname vereisen of invaliditeit/onbekwaamheid tot gevolg hebben.
Op elk moment tijdens het onderzoek tot dag 29 na de laatste vaccinatie
Aantal proefpersonen met ernstige bijwerkingen (SAE's)
Tijdsspanne: Gedurende de gehele studieperiode (van dag 0 tot maand 15)
De beoordeelde ernstige ongewenste voorvallen (SAE's) omvatten medische voorvallen die de dood tot gevolg hebben, levensbedreigend zijn, ziekenhuisopname of verlenging van ziekenhuisopname vereisen of invaliditeit/onbekwaamheid tot gevolg hebben.
Gedurende de gehele studieperiode (van dag 0 tot maand 15)
Aantal proefpersonen met een nieuw begin van auto-immuunziekten (NOAD's) en andere immuungemedieerde ontstekingsaandoeningen
Tijdsspanne: Binnen de 30 dagen (dag 0-29) na de laatste vaccinatieperiode
Elk nieuw begin van auto-immuunziekten en immuungemedieerde inflammatoire aandoeningen moesten gedurende de gehele onderzoeksperiode worden gemeld, ongeacht of ze mogelijk verband hielden met de toediening van de behandeling. Deze omvatten neurologische/demyeliniserende voorvallen, reumatische en bindweefselziekten, endocriene auto-immuunziekten, inflammatoire darmziekten, auto-immuunbloedaandoeningen, inflammatoire huidaandoeningen, andere auto-immuun-/inflammatoire voorvallen, auto-immune bulleuze huidziekten, vasculitis en auto-immuunziekten van de lever.
Binnen de 30 dagen (dag 0-29) na de laatste vaccinatieperiode
Aantal proefpersonen met een nieuw begin van auto-immuunziekten (NOAD's) en andere immuungemedieerde ontstekingsaandoeningen
Tijdsspanne: Gedurende de gehele studieperiode (van dag 0 tot maand 15)
Elk nieuw begin van auto-immuunziekten en immuungemedieerde inflammatoire aandoeningen moesten gedurende de gehele onderzoeksperiode worden gemeld, ongeacht of ze mogelijk verband hielden met de toediening van de behandeling. Deze omvatten neurologische/demyeliniserende voorvallen, reumatische en bindweefselziekten, endocriene auto-immuunziekten, inflammatoire darmziekten, auto-immuunbloedaandoeningen, inflammatoire huidaandoeningen, andere auto-immuun-/inflammatoire voorvallen, auto-immune bulleuze huidziekten, vasculitis en auto-immuunziekten van de lever.
Gedurende de gehele studieperiode (van dag 0 tot maand 15)
Aantal proefpersonen met hematologische en biochemische parameters ten opzichte van normale laboratoriumbereiken
Tijdsspanne: Op maand 0
De beoordeelde hematologische en biochemische parameters waren alanine-aminotransferase (ALT), aspartaat-aminotransferase (AST), basofielen (BAS), calcium (CAL), creatinine (CREA), eosinofielen (EOS), fibrinogeen (FIBR), hemoglobine (HGB), hematocriet ( HCT), lactaatdehydrogenase (LDH), lymfocyten (LYM), monocyten (MON), neutrofielen (NEU), bloedplaatjes (PLAT), protrombinetijd (PT), gedeeltelijke tromboplastinetijd (PTT), rode bloedcellen (RBC), totaal Eiwit (TP) en witte bloedcellen (WBC).
Op maand 0
Aantal proefpersonen met hematologische en biochemische parameters ten opzichte van normale laboratoriumbereiken
Tijdsspanne: Op maand 1
De beoordeelde hematologische en biochemische parameters waren alanine-aminotransferase (ALT), aspartaat-aminotransferase (AST), basofielen (BAS), calcium (CAL), creatinine (CREA), eosinofielen (EOS), fibrinogeen (FIBR), hemoglobine (HGB), hematocriet ( HCT), lactaatdehydrogenase (LDH), lymfocyten (LYM), monocyten (MON), neutrofielen (NEU), bloedplaatjes (PLAT), protrombinetijd (PT), gedeeltelijke tromboplastinetijd (PTT), rode bloedcellen (RBC), totaal Eiwit (TP) en witte bloedcellen (WBC).
Op maand 1
Aantal proefpersonen met hematologische en biochemische parameters ten opzichte van normale laboratoriumbereiken
Tijdsspanne: Op maand 2
De beoordeelde hematologische en biochemische parameters waren alanine-aminotransferase (ALT), aspartaat-aminotransferase (AST), basofielen (BAS), calcium (CAL), creatinine (CREA), eosinofielen (EOS), fibrinogeen (FIBR), hemoglobine (HGB), hematocriet ( HCT), lactaatdehydrogenase (LDH), lymfocyten (LYM), monocyten (MON), neutrofielen (NEU), bloedplaatjes (PLAT), protrombinetijd (PT), gedeeltelijke tromboplastinetijd (PTT), rode bloedcellen (RBC), totaal Eiwit (TP) en witte bloedcellen (WBC).
Op maand 2
Aantal proefpersonen met hematologische en biochemische parameters ten opzichte van normale laboratoriumbereiken
Tijdsspanne: Op maand 3
De beoordeelde hematologische en biochemische parameters waren alanine-aminotransferase (ALT), aspartaat-aminotransferase (AST), basofielen (BAS), calcium (CAL), creatinine (CREA), eosinofielen (EOS), fibrinogeen (FIBR), hemoglobine (HGB), hematocriet ( HCT), lactaatdehydrogenase (LDH), lymfocyten (LYM), monocyten (MON), neutrofielen (NEU), bloedplaatjes (PLAT), protrombinetijd (PT), gedeeltelijke tromboplastinetijd (PTT), rode bloedcellen (RBC), totaal Eiwit (TP) en witte bloedcellen (WBC).
Op maand 3
Aantal proefpersonen met hematologische en biochemische parameters ten opzichte van normale laboratoriumbereiken
Tijdsspanne: In maand 4
De beoordeelde hematologische en biochemische parameters waren alanine-aminotransferase (ALT), aspartaat-aminotransferase (AST), basofielen (BAS), calcium (CAL), creatinine (CREA), eosinofielen (EOS), fibrinogeen (FIBR), hemoglobine (HGB), hematocriet ( HCT), lactaatdehydrogenase (LDH), lymfocyten (LYM), monocyten (MON), neutrofielen (NEU), bloedplaatjes (PLAT), protrombinetijd (PT), gedeeltelijke tromboplastinetijd (PTT), rode bloedcellen (RBC), totaal Eiwit (TP) en witte bloedcellen (WBC).
In maand 4
Frequentie van gE-specifieke Cluster of Differentiation 4 (CD4) T-cellen die ten minste 2 cytokinen tot expressie brengen
Tijdsspanne: In maand 4
De analyse was gericht op CD4 T-cellen die ten minste 2 cytokines tot expressie brengen onder Interferon gamma [IFN-γ], Interleukin 2 [IL-2], Tumor Necrosis Factor alpha [TNF-α] en/of CD40 Ligand [CD40L] zoals bepaald door in vitro intracellulaire cytokinekleuring (ICS).
In maand 4
Anti-glycoproteïne E (Anti-gE) geometrisch gemiddelde antilichaamconcentraties
Tijdsspanne: In maand 4
Concentraties werden bepaald door enzym-gekoppelde immunosorbent assay (ELISA) en worden gepresenteerd als geometrisch gemiddelde concentraties (GMC's), uitgedrukt in milli-internationale eenheden per milliliter (mIU/mL).
In maand 4
Anti-gE gemiddelde antilichaamconcentraties
Tijdsspanne: In maand 4
Concentraties werden bepaald door enzym-gekoppelde immunosorbent assay (ELISA) en worden weergegeven als gemiddelde concentraties, uitgedrukt in milli-internationale eenheden per milliliter (mIU/mL).
In maand 4

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Frequentie van CD4 T-cellen specifiek voor Varicella Zoster Virus (VZV) Antigenen
Tijdsspanne: Op maand 0, 1, 2, 3, 4 en 15
De analyse was gericht op CD4 T-cellen die ten minste 2 cytokines tot expressie brengen onder Interferon gamma [IFN-γ], Interleukin 2 [IL-2], Tumor Necrosis Factor alpha [TNF-α] en/of CD40 Ligand [CD40L] zoals bepaald door in vitro intracellulaire cytokinekleuring (ICS).
Op maand 0, 1, 2, 3, 4 en 15
Frequentie van gE-specifieke Cluster of Differentiation 4 (CD4) T-cellen die ten minste 2 cytokinen tot expressie brengen
Tijdsspanne: Op maand 0, 1, 2, 3 en 15
De analyse was gericht op CD4 T-cellen die ten minste 2 cytokines tot expressie brengen onder Interferon gamma [IFN-γ], Interleukin 2 [IL-2], Tumor Necrosis Factor alpha [TNF-α] en/of CD40 Ligand [CD40L] zoals bepaald door in vitro intracellulaire cytokinekleuring (ICS).
Op maand 0, 1, 2, 3 en 15
Varicella Zoster Virus (VZV)-specifieke geometrisch gemiddelde antilichaamconcentraties
Tijdsspanne: Op maand 0, 1, 2, 3, 4 en 15
Concentraties worden gepresenteerd als geometrisch gemiddelde concentraties (GMC's), uitgedrukt in milli-internationale eenheden per milliliter (mIU/mL).
Op maand 0, 1, 2, 3, 4 en 15
VZV-specifieke gemiddelde antilichaamconcentraties
Tijdsspanne: Op maand 0, 1, 2, 3, 4 en 15
Concentraties worden weergegeven als gemiddelde concentraties, uitgedrukt in milli-internationale eenheden per milliliter (mIU/mL).
Op maand 0, 1, 2, 3, 4 en 15
Anti-gE geometrisch gemiddelde antilichaamconcentraties
Tijdsspanne: Op maand 0, 1, 2, 3 en 15
Concentraties werden bepaald door enzym-gekoppelde immunosorbent assay (ELISA) en worden gepresenteerd als geometrisch gemiddelde concentraties (GMC's), uitgedrukt in milli-internationale eenheden per milliliter (mIU/mL).
Op maand 0, 1, 2, 3 en 15
Anti-gE gemiddelde antilichaamconcentraties
Tijdsspanne: Op maand 0, 1, 2, 3 en 15
Concentraties werden bepaald door enzym-gekoppelde immunosorbent assay (ELISA) en worden weergegeven als gemiddelde concentraties, uitgedrukt in milli-internationale eenheden per milliliter (mIU/mL).
Op maand 0, 1, 2, 3 en 15
Aantal proefpersonen met bevestigde gevallen van Herpes Zoster (HZ).
Tijdsspanne: Gedurende de gehele studieperiode (van dag 0 tot maand 15)
Een vermoedelijk geval van HZ zou kunnen worden bevestigd door middel van PCR en/of door klinische beoordeling door de GSK-arts die verantwoordelijk is voor de studie. Uitslaglaesiemonsters verzameld van proefpersonen bij wie klinisch was vastgesteld dat ze een vermoedelijk geval van HZ hadden, werden getest door middel van polymerasekettingreactie (PCR) met behulp van gestandaardiseerde en gevalideerde procedures voor de laboratoriumdiagnose van HZ. Als het PCR-monster ontoereikend was of ontbrak, moesten vermoedelijke HZ-gevallen worden geclassificeerd als 'een bevestigd geval van HZ' of 'geen geval van HZ' op basis van de vaststelling door de voor het onderzoek verantwoordelijke GSK-arts.
Gedurende de gehele studieperiode (van dag 0 tot maand 15)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

14 juli 2009

Primaire voltooiing (Werkelijk)

26 april 2011

Studie voltooiing (Werkelijk)

21 maart 2012

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

12 juni 2009

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

12 juni 2009

Eerst geplaatst (Schatting)

15 juni 2009

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

12 december 2017

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

10 november 2017

Laatst geverifieerd

1 augustus 2017

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Herpes zoster

Klinische onderzoeken op Herpes Zoster-vaccin 1437173A

3
Abonneren