Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een voorstel om de werkzaamheid en verdraagbaarheid van bortezomib bij pulmonale chronische GVHD te testen

8 april 2020 bijgewerkt door: Northwestern University

Een fase 2-voorstel om de werkzaamheid en verdraagbaarheid van bortezomib bij pulmonale chronische GVHD te testen

Jaarlijks worden in de VS ongeveer 10.000 allogene hematopoëtische stamceltransplantaties (HSCT) uitgevoerd voor verschillende indicaties. Bronchiolitis obliterans (BO) is de meest voorkomende late niet-infectieuze complicatie na allogene hematopoëtische stamceltransplantatie. Prognose van BO in de allogene HSCT-setting is somber en er zijn geen therapieën waarvan is bewezen dat ze consistent effectief zijn. De exacte incidentie is niet duidelijk, maar kan oplopen tot 30%2. Risicofactoren zijn nieuwe of aanhoudende chronische graft-versus-host-ziekte (cGVHD), leeftijd, antecedent obstructieve luchtwegaandoening en virale infecties1. BO wordt fysiologisch gekenmerkt door progressieve onomkeerbare obstructie van de luchtstroom en pathologisch door luminale occlusie van de distale luchtwegen als gevolg van progressieve littekens3. De pathogenese is niet volledig begrepen, maar de cytokine transformerende groeifactor-beta 1 (TGF-b1), belangrijk voor zowel weefselherstel als fibrose, wordt verondersteld een centrale rol te spelen. Bortezomib, een door de FDA goedgekeurde proteasomale remmer, remt TGF-b1-signalering in vitro en beschermt tegen longbeschadiging/fibrose in een bleomycine-muismodel en in een muismodel voor huidfibrose. Dit komt overeen met andere gegevens in de literatuur dat proteasomale remming de ontwikkeling van fibrose kan voorkomen. Daarom stellen de onderzoekers voor om de veiligheid, verdraagbaarheid en werkzaamheid van bortezomib bij chronische pulmonale GVHD (BO) te testen.

Studie Overzicht

Toestand

Beëindigd

Interventie / Behandeling

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

17

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60611
        • Northwestern University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind
  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Vrijwillige schriftelijke geïnformeerde toestemming voorafgaand aan de uitvoering van een studiegerelateerde procedure die geen deel uitmaakt van de normale medische zorg, met dien verstande dat de toestemming op elk moment door de proefpersoon kan worden ingetrokken zonder afbreuk te doen aan toekomstige medische zorg.
  • Vrouwelijke proefpersoon is postmenopauzaal of chirurgisch gesteriliseerd of bereid om een ​​aanvaardbare anticonceptiemethode te gebruiken (d.w.z. een hormonaal anticonceptiemiddel, spiraaltje, pessarium met zaaddodend middel, condoom met zaaddodend middel of onthouding) voor de duur van het onderzoek.
  • De mannelijke proefpersoon stemt ermee in een aanvaardbare methode voor anticonceptie te gebruiken voor de duur van het onderzoek.
  • Dag >100 na allogene hematopoëtische stamceltransplantatie
  • Onderliggende kanker in remissie
  • Daling van FEV1 van ≥12% ten opzichte van de pre-transplantatie baseline (FEV1/FVC ratio <0,8)
  • Geen bewijs van acute infectie
  • ANC >1000
  • Bloedplaatjes >50.000
  • Leeftijd 18-70
  • ECOG-prestaties Status 0-2.

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënt heeft een aantal bloedplaatjes van minder dan 50.000 binnen 14 dagen vóór inschrijving.
  • Patiënt heeft een absoluut aantal neutrofielen van minder dan 1000 binnen 14 dagen vóór inschrijving.
  • Patiënt heeft binnen 14 dagen voor inschrijving een berekende of gemeten creatinineklaring van < 20 ml/minuut.
  • Patiënt heeft graad 2 perifere neuropathie binnen 14 dagen vóór inschrijving.
  • Myocardinfarct binnen 6 maanden voorafgaand aan inschrijving of heeft New York Heart Association (NYHA) klasse III of IV hartfalen (zie rubriek 8.4), ongecontroleerde angina, ernstige ongecontroleerde ventriculaire aritmieën, of elektrocardiografisch bewijs van acute ischemie of afwijkingen van het actieve geleidingssysteem. Voorafgaand aan deelname aan het onderzoek moet elke ECG-afwijking bij de screening door de onderzoeker worden gedocumenteerd als niet medisch relevant.
  • Patiënt is overgevoelig voor bortezomib, boor of mannitol.
  • Vrouwelijke proefpersoon is zwanger of geeft borstvoeding. Bevestiging dat de proefpersoon niet zwanger is, moet worden vastgesteld door een negatief serum-b-humaan choriongonadotrofine (b-hCG)-zwangerschapstestresultaat verkregen tijdens de screening. Zwangerschapstesten zijn niet vereist voor postmenopauzale of chirurgisch gesteriliseerde vrouwen.
  • Patiënt heeft 14 dagen voor inschrijving andere onderzoeksgeneesmiddelen gekregen
  • Ernstige medische of psychiatrische ziekte die deelname aan dit klinisch onderzoek waarschijnlijk zal belemmeren.
  • Onvermogen om toestemming te geven

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Bortezomib
Patiënten krijgen 2 cycli van 4 weken Bortezomib. Elke cyclus bestaat uit wekelijkse bortezomib met een interval van 2 weken tussen de cycli.
Elke patiënt krijgt 2 cycli Bortezomib. Voor elke cyclus wordt Bortezomib eenmaal per week gegeven, 1,3 mg/m2 gedurende 4 weken met 2 weken tussen elke cyclus.
Andere namen:
  • Velcade

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in longfunctie zoals gemeten door geforceerd expiratoir volume in 1 seconde (FEV1) afname
Tijdsspanne: Gemiddelde tijd tot diagnose (van transplantatie tot p-CGVHD) van 3,36 jaar (+/- 1,88 jaar) en tot 18 weken na baseline
FEV1 zal worden gemeten door middel van spirometriebeoordelingen bij baseline (pre-transplantatie baseline - voorafgaand aan pulmonale chronische graft-versus-hostziekte (p-CGVHD)) tijdens de behandeling (10 weken) en bij follow-upbezoek 9 (na 12 weken) en bij vervolgbezoek 10 (na 18 weken) met patiënten die tot 6 keer spirometrie hebben getest vanaf de screening tot het einde van het onderzoek. FEV1 wordt gerapporteerd als hellingen die worden berekend door het verschil in FEV1 te delen door de tijd in maanden.
Gemiddelde tijd tot diagnose (van transplantatie tot p-CGVHD) van 3,36 jaar (+/- 1,88 jaar) en tot 18 weken na baseline

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Oefeningstolerantie - 6 minuten lopen
Tijdsspanne: Tot 18 weken vanaf baseline
Patiënten zullen een inspanningstolerantiebeoordeling krijgen, gedefinieerd als een wandeling van 6 minuten voltooid in cyclus 1 (week 1) en cyclus 2 (week 5) van de behandeling en bezoek 9 (12 weken) en bezoek 10 (18 weken).
Tot 18 weken vanaf baseline
Short Form (SF)-36 Gezondheidsenquête
Tijdsspanne: tot 18 weken

Dit is een vragenlijst over kwaliteit van leven die scores oplevert voor 8 domeinen (fysiek functioneren, rol-fysiek, lichamelijke pijn, algemene gezondheid, vitaliteit, sociaal functioneren, rol-emotionele en mentale gezondheid). Deze vragenlijst wordt door patiënten ingevuld bij bezoek 1 (week 1), bezoek 5 (week 5), bezoek 8 (week 8), bezoek 9 (12 weken) en bezoek 10 (18 weken).

Vragenlijsten werden gescoord volgens de scoreregels voor de RAND 36-Item Health Survey (versie 1.0) Een hoge score definieert een gunstigere gezondheidstoestand. Bovendien wordt elk item gescoord op een schaal van 0 tot 100, zodat de laagst en hoogst mogelijke scores respectievelijk 0 en 100 zijn. Scores vertegenwoordigen het percentage van de totale mogelijke behaalde score. Items die blanco zijn gelaten (ontbrekende gegevens) tellen niet mee bij het berekenen van de schaalscores. Schaalscores vertegenwoordigen dus het gemiddelde voor alle items in de schaal die de respondent heeft beantwoord.

tot 18 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Manu Jain, MD, MS, Northwestern University
  • Hoofdonderzoeker: Jayesh Mehta, MD, Northwestern University

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

7 oktober 2010

Primaire voltooiing (Werkelijk)

9 september 2015

Studie voltooiing (Werkelijk)

9 september 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

7 juli 2010

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

15 juli 2010

Eerst geplaatst (Schatting)

16 juli 2010

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

10 april 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

8 april 2020

Laatst geverifieerd

1 april 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • NU 09H7 (Andere identificatie: Northwestern University Cancer Center)
  • STU00022160 (Andere identificatie: Northwestern University IRB)

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Bronchiolitis Obliterans

Klinische onderzoeken op Bortezomib

3
Abonneren