- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01493258
Uitgebreid informaticakader voor verspreiding van vergelijkend effectiviteitsonderzoek (CER). (iADAPT)
In dit project proberen de onderzoekers onze ervaring te gebruiken voor de ontwikkeling van een alomvattend informaticakader voor snelle aanpassing en verspreiding van Comparative Effectiveness Research (CER)-producten die zijn toegesneden op verschillende categorieën gezondheidsconsumenten, waaronder moeilijk bereikbare patiënten. Op basis van onze eerdere succesvolle ervaring in computerondersteund onderwijs, zullen de onderzoekers het huidige CO-ED-platform verfijnen om een nieuw systeem voor geïndividualiseerde continue patiënteneducatie (iCOPE) te implementeren en te testen. Het iCOPE-platform zal specifiek worden ontworpen om snelle aanpassing, aanpassing en verspreiding van de CER-producten aan de moeilijk bereikbare bevolkingsgroepen te ondersteunen. Het iCOPE-platform zal universele middelen implementeren voor het op maat leveren van CER-informatie in de vorm van interactieve educatieve modules in eigen tempo, snelle "vraag & antwoord"-gidsen en interactieve beslissingshulpmiddelen. Daarnaast zal het iCOPE-platform het innovatieve concept van continue gezondheidseducatie voor patiënten ondersteunen door patiënten gemakkelijk toegang te geven tot de interactieve CER-updates via internet, mp3-spelers en interactieve voice response (IVR)-technologie via de telefoon. Hoewel iCOPE zal worden ontworpen om het hele spectrum van CER-producten te ondersteunen, zullen de onderzoekers zich in dit project concentreren op de Comparative Effectiveness Research Summary Guide (CERSG) getiteld "Pills for Type 2 Diabetes."
De volgende primaire hypothese zal worden getest in de RCT: gebruik van het iCOPE-platform zal worden geassocieerd met verbetering van de CERSG-kennis bij ouderen 6 maanden na de interventie.
De onderzoekers zullen ook de impact van iCOPE onderzoeken op zelfeffectiviteit van medicatietrouw, diabetesmedicatietevredenheid, HbA1c en CERSG-acceptatie.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Interactief, computergebaseerd onderwijs heeft het potentieel om de interesse enorm te vergroten, omdat de leerling actief deelneemt aan het leerproces (Fox, 2009). Bovendien kan de betrokkenheid van auditieve, visuele en interactieve leerstrategieën het terugroepen van informatie vergroten. Computerondersteunde educatieve programma's kunnen kenmerken bevatten die het gebruiksgemak bevorderen, in meerdere talen geschreven zijn, geschreven zijn op een niveau dat tegemoet komt aan de behoeften van laaggeletterde leerlingen, en zo vaak als nodig door een patiënt worden bekeken (Fox, 2009).
Verschillende onderzoeken rapporteerden resultaten van het gebruik van computertechnologie bij het voorlichten van oudere patiënten over gezondheidsproblemen. Stromberg et al (2006) gebruikten een interactief computergebaseerd educatief programma van één sessie over chronisch hartfalen bij oudere patiënten. Ze toonden aan dat interactief computergemedieerd onderwijs effectief kan worden gebruikt om de kennis van patiënten over hartfalen te vergroten. Een ander onderzoek, uitgevoerd door Lin et al (2009), evalueerde de bruikbaarheid van een persoonlijk educatieprogramma (PEP) met touchscreen. De resultaten toonden aan dat het systeem als bruikbaar en nuttig werd beoordeeld en dat oudere volwassenen tevreden waren met hun ervaring. Vergelijkbare bevindingen werden gerapporteerd door Neafsey et al (2008), die ook een patiëntgericht computergemedieerd programma evalueerden met behulp van computers met aanraakschermen. Auteurs meldden een hoge tevredenheid van de oudere volwassen gebruikers, verhoogde kennis en zelfredzaamheid om ongunstig gedrag van zelfmedicatie te vermijden.
Oudere patiënten zoeken minder dan jongere patiënten incidentele informatie over hun aandoening via internet. (Tian & Robinson, 2008) Oudere patiënten surfen daarom minder snel op internet op zoek naar informatie over bewijzen of behandelrichtlijnen voor hun aandoeningen. Mogelijk zijn meer gerichte inspanningen nodig om dergelijke bevolkingsgroepen te bereiken. Het verspreiden van informatie via een combinatie van hoogtechnologische media en traditionele media die gemakkelijk te gebruiken zijn, is nuttig (Longo, 2005). Een recent overzicht van de barrières en drijfveren van het gebruik van IT in de gezondheidszorg door ouderen, ernstig zieken en achtergestelde personen, toonde aan dat dergelijke technologie een rol kan spelen bij het aanbieden van effectieve interventies. De percepties van de consument over de voordelen van het gebruik van het systeem, het gebruiksgemak en vertrouwde technologie waren allemaal belangrijke factoren voor het succes van de interventie (Jimison et al., 2008).
Studietype
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21224
- Johns Hopkins University
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21205
- Johns Hopkins University
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21224
- Johns Hopkins Bayview Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- klinische diagnose diabetes type 2 hebben;
- neem orale diabetesmedicatie;
- 65 jaar of ouder zijn op het moment van randomisatie;
- plan om in het gebied van Maryland/DC te blijven tot de voltooiing van de follow-up van de studie;
- Engels begrijpen op het niveau van de 5e klas.
Uitsluitingscriteria:
- van plan bent Maryland/DC te verlaten voordat de follow-up van de studie is voltooid;
- aanwezigheid van significante cognitieve stoornissen op basis van een Mini-Mental State Examination (MMSE) score ≤23
- spreek geen Engels.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Geen tussenkomst: Controlegroep
De studiedeelnemers gerandomiseerd naar Groep 2 zullen als controle dienen.
Aan het begin van het onderzoek ontvangen ze een CERSG-brochure die is afgedrukt vanaf de AHRQ-site.
Ze zullen worden gevraagd om het gedurende de dag zo goed mogelijk te bestuderen.
|
|
Experimenteel: iCOPE Interventiegroep
De iCOPE-interventiegroep ontvangt via het iCOPE-systeem een CERSG-brochure.
|
De studiedeelnemers in de interventiegroep zullen het iCOPE-platform gebruiken om aangepaste CERSG-inhoud op een interactieve en op maat gemaakte manier aan te bieden.
De interventie van het iCOPE-platform zal worden geïmplementeerd met dien verstande dat deze gebruiksvriendelijk en niet tijdrovend moet zijn.
In eerste instantie zullen alle deelnemers worden gevraagd om de computergestuurde interactieve CERSG-module te voltooien via een tablet-pc met aanraakscherm die wordt verstrekt in het ziekenhuis, in een kantoor voor eerstelijnszorg en in seniorencentra.
De totale tijd om het curriculum te voltooien is ongeveer 30 minuten, maar de patiënten kunnen deze tijd naar eigen goeddunken over een dag verdelen.
Zodra het onderwijscurriculum is voltooid, krijgen de deelnemers aan de interventie toegang tot andere onderdelen van het iCOPE-platform.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering in CERSG Knowledge Score vanaf baseline tot 24 uur en tot 6 maanden follow-up
Tijdsspanne: De Kennistest wordt afgenomen bij de baseline, 24 uur na de introductie van de CERSG, en bij de follow-up na 6 maanden.
|
De CERSG-kennisscore zal worden gebruikt om de algemene kennis van de patiënt te beoordelen over de informatie die wordt verstrekt in de CERSG getiteld "Pills for Type 2 Diabetes."
De score vertegenwoordigt een percentage van de juiste antwoorden op 30 waar/niet waar-items die zijn ontworpen in overeenstemming met de inhoud van de CERSG.
|
De Kennistest wordt afgenomen bij de baseline, 24 uur na de introductie van de CERSG, en bij de follow-up na 6 maanden.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Medicatietrouw self-efficacy
Tijdsspanne: De self-efficacy-maatstaf voor medicatietrouw wordt afgenomen bij de baseline, 24 uur na de introductie van de CERSG en bij de follow-up na 6 maanden.
|
Medicatietrouw self-efficacy zal de self-efficacy van het innemen van medicijnen meten.
|
De self-efficacy-maatstaf voor medicatietrouw wordt afgenomen bij de baseline, 24 uur na de introductie van de CERSG en bij de follow-up na 6 maanden.
|
Tevredenheid over diabetesmedicatie
Tijdsspanne: Tevredenheidsmeting diabetesmedicatie zal worden uitgevoerd bij de nulmeting en bij de follow-up na 6 maanden.
|
Diabetes Medicatietevredenheidsmeting is een diabetesspecifieke maatstaf die de tevredenheid over medicatiebehandeling beoordeelt op drie domeinen: werkzaamheid, belasting, symptomen (bijwerkingen).
|
Tevredenheidsmeting diabetesmedicatie zal worden uitgevoerd bij de nulmeting en bij de follow-up na 6 maanden.
|
Geglucosyleerd hemoglobine (HbA1c)
Tijdsspanne: De waarden van geglucosyleerd hemoglobine (HbA1c) zullen worden verkregen die het dichtst bij de datum van de baseline-evaluatie en de follow-up na 6 maanden ligt.
|
Geglucosyleerd hemoglobine (HbA1c) zal worden verkregen uit Electronic Medical Record (Centricity) bij Johns Hopkins Community Physicians (JHCP).
|
De waarden van geglucosyleerd hemoglobine (HbA1c) zullen worden verkregen die het dichtst bij de datum van de baseline-evaluatie en de follow-up na 6 maanden ligt.
|
CERSG-acceptatie
Tijdsspanne: De CERSG-acceptatiemaatstaf wordt afgenomen bij de baseline, 24 uur na de introductie van de CERSG en bij de follow-up na 6 maanden.
|
CERSG-acceptatie meet de patiëntacceptatie en het begrip van CERSG
|
De CERSG-acceptatiemaatstaf wordt afgenomen bij de baseline, 24 uur na de introductie van de CERSG en bij de follow-up na 6 maanden.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Joseph Finkelstein, MD, PhD, Johns Hopkins University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Morisky DE, Green LW, Levine DM. Concurrent and predictive validity of a self-reported measure of medication adherence. Med Care. 1986 Jan;24(1):67-74. doi: 10.1097/00005650-198601000-00007.
- Morisky DE, Ang A, Krousel-Wood M, Ward HJ. Predictive validity of a medication adherence measure in an outpatient setting. J Clin Hypertens (Greenwich). 2008 May;10(5):348-54. doi: 10.1111/j.1751-7176.2008.07572.x.
- Osterberg L, Blaschke T. Adherence to medication. N Engl J Med. 2005 Aug 4;353(5):487-97. doi: 10.1056/NEJMra050100. No abstract available.
- Fitzgerald JT, Funnell MM, Hess GE, Barr PA, Anderson RM, Hiss RG, Davis WK. The reliability and validity of a brief diabetes knowledge test. Diabetes Care. 1998 May;21(5):706-10. doi: 10.2337/diacare.21.5.706.
- Neafsey PJ, Anderson E, Peabody S, Lin CA, Strickler Z, Vaughn K. Beta testing of a network-based health literacy program tailored for older adults with hypertension. Comput Inform Nurs. 2008 Nov-Dec;26(6):311-9. doi: 10.1097/01.NCN.0000336466.17811.e7.
- Tian Y, Robinson JD. Incidental health information use and media complementarity: a comparison of senior and non-senior cancer patients. Patient Educ Couns. 2008 Jun;71(3):340-4. doi: 10.1016/j.pec.2008.02.006. Epub 2008 Mar 26.
- Longo DR. Understanding health information, communication, and information seeking of patients and consumers: a comprehensive and integrated model. Health Expect. 2005 Sep;8(3):189-94. doi: 10.1111/j.1369-7625.2005.00339.x. No abstract available.
- Jimison H, Gorman P, Woods S, Nygren P, Walker M, Norris S, Hersh W. Barriers and drivers of health information technology use for the elderly, chronically ill, and underserved. Evid Rep Technol Assess (Full Rep). 2008 Nov;(175):1-1422.
- Lapshin OV, Sharma K, Finkelstein J. Depression education for primary care patients using a web-based program. AMIA Annu Symp Proc. 2005;2005:1017. No abstract available.
- Finkelstein J, Lapshin O. Reducing depression stigma using a web-based program. Int J Med Inform. 2007 Oct;76(10):726-34. doi: 10.1016/j.ijmedinf.2006.07.004. Epub 2006 Sep 20.
- Finkelstein J, Lapshin O, Cha E. Feasibility of promoting smoking cessation among methadone users using multimedia computer-assisted education. J Med Internet Res. 2008 Nov 3;10(5):e33. doi: 10.2196/jmir.1089.
- Finkelstein J, Lapshin O, Wasserman E. Randomized study of different anti-stigma media. Patient Educ Couns. 2008 May;71(2):204-14. doi: 10.1016/j.pec.2008.01.002. Epub 2008 Mar 4.
- Huang JP, Chen HH, Yeh ML. A comparison of diabetes learning with and without interactive multimedia to improve knowledge, control, and self-care among people with diabetes in Taiwan. Public Health Nurs. 2009 Jul-Aug;26(4):317-28. doi: 10.1111/j.1525-1446.2009.00786.x.
- Brod M, Christensen T, Kongso JH, Bushnell DM. Examining and interpreting responsiveness of the Diabetes Medication Satisfaction measure. J Med Econ. 2009;12(4):309-16. doi: 10.3111/13696990903337017.
- Zeger SL, Liang KY, Albert PS. Models for longitudinal data: a generalized estimating equation approach. Biometrics. 1988 Dec;44(4):1049-60. Erratum In: Biometrics 1989 Mar;45(1):347.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- NA_00040442
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Type 2 diabetes
-
University of Trás-os-Montes and Alto DouroVoltooidDiabetes mellitus type 2 | Diabetesgerelateerde complicatiesPortugal
-
Asahi Kasei Pharma CorporationWervingDiabetes mellitus type 2China
-
University Hospital TuebingenIngetrokken
-
University of Campania "Luigi Vanvitelli"VoltooidDiabetes mellitus type 2Italië
-
University of LiverpoolAstraZeneca; Clinical Practice Research DatalinkActief, niet wervendDiabetes mellitus type 2Verenigd Koninkrijk
-
Regor Pharmaceuticals Inc.BeëindigdDiabetes mellitus type 2Verenigde Staten
-
Charles Drew University of Medicine and ScienceNational Center for Research Resources (NCRR)Beëindigd
-
Population Health Research InstituteNovo Nordisk A/SVoltooidDiabetes mellitus type 2Canada
-
Northwell HealthPatient-Centered Outcomes Research InstituteVoltooidDiabetes mellitus type 2 | Type 2 diabetesVerenigde Staten
-
Endocrine Research SocietyVoltooidDiabetes mellitus type 2Canada
Klinische onderzoeken op iCOPE Interventiegroep
-
University of California, San FranciscoVoltooidDarmkanker | EndeldarmkankerVerenigde Staten
-
St. Joseph's Healthcare HamiltonHamilton Academic Health Sciences OrganizationVoltooid
-
Arab American University (Palestine)VoltooidDiabetes mellitus type 2Palestijns gebied, bezet
-
Akdeniz UniversityVoltooidBorstkanker | Gezondheidsgedrag | Vroege detectie van kanker | Kankerscreening | Preventieve gezondheidszorgKalkoen
-
The University of Texas Health Science Center,...National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)Actief, niet wervend
-
Chinese University of Hong KongActief, niet wervendIntellectuele handicap, MildHongkong
-
Henry Ford Health SystemBlue Cross Blue Shield of Michigan FoundationVoltooidDiabetes mellitus, type 2Verenigde Staten
-
Karadeniz Technical UniversityVoltooidHemodialyse | Eenzaamheid | Geluk | Aanpassing | Dierondersteunde therapie | SymptoomKalkoen
-
Idaho State UniversityNog niet aan het wervenGegamificeerde digitale interventie om de effectiviteit van exposure-therapie voor OCS te verbeterenExperimentele videogames | Gedragsbeoordeling
-
Vanderbilt UniversityAanmelden op uitnodigingMoeilijkheden bij het leren van wiskundeVerenigde Staten