Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

rTMS voor PTSS comorbide met depressieve stoornis

2 oktober 2018 bijgewerkt door: Butler Hospital

5Hz repetitieve transcraniële magnetische stimulatie voor posttraumatische stressstoornis Comorbide met depressieve stoornis

Het doel van deze studie is om te zien hoe goed een behandeling genaamd "Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation" werkt voor patiënten die worstelen met symptomen van zowel posttraumatische stressstoornis als depressieve stoornis.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Deze studie heeft tot doel de veiligheid en werkzaamheid van repetitieve transcraniële magnetische stimulatie (rTMS) voor volwassenen met comorbide posttraumatische stressstoornis (PTSS) en depressieve stoornis (MDD) te evalueren. Hoewel standaard rTMS stimulaties gebruikt die met 10 pulsen per seconde aan de linker prefrontale cortex worden afgegeven, heeft eerder werk aangetoond dat andere stimulatiefrequenties kunnen werken voor zowel PTSD als MDD. In deze studie onderzoeken we de werkzaamheid van linkszijdige 5Hz bij patiënten met PTSS en MDD, in de hypothese dat deze lagere frequentie de PTSD- en MDD-symptomen zal verbeteren.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

40

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Verenigde Staten, 02906
        • Butler Hospital
      • Providence, Rhode Island, Verenigde Staten, 02908
        • Providence VA Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 70 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Om ervoor te zorgen dat proefpersonen veilig rTMS kunnen ontvangen, moeten in aanmerking komende proefpersonen voldoen aan alle vastgestelde screeningcriteria voor veiligheid tijdens MRI (magnetic resonance imaging), aangezien bij MRI magnetische velden worden gebruikt met een vergelijkbare intensiteit als die worden uitgezonden door de rTMS-behandelingsspoel. Dit zijn conservatieve maatregelen die vereisen dat een patiënt niet beschikt over het volgende (tenzij MRI-veilig): Pacemaker, geïmplanteerd apparaat (diepe hersenstimulatie) of metaal in de hersenen, het cervicale ruggenmerg of het bovenste thoracale ruggenmerg;
  2. Ambulante patiënten van 18-70 jaar (inclusief)
  3. Voldoen aan de DSM-IV-criteria voor MDD (terugkerende of eenmalige chronische episode) en PTSD (acuut of chronisch) op het moment van de screening en baseline-bezoeken;
  4. Een basisscore hebben van "Matig ziek" of slechter op zowel de CGI-S als de PGI-S.
  5. Niet geslaagd zijn voor ten minste één antidepressivum-medicatieonderzoek als onderdeel van een definitieve en adequate behandeling in de huidige episode, OF intolerantie hebben aangetoond voor ten minste één antidepressivum als onderdeel van een poging tot behandeling in de huidige ziekte-episode (d.w.z. voldoen aan de FDA-etiketteringsvereisten voor toediening van rTMS voor depressie);
  6. Een stabiel psychotroop regime volgen gedurende ten minste zes weken (42 dagen) voorafgaand aan de screening, of helemaal geen psychotrope medicatie, en bereid zijn om het huidige regime en de huidige dosering aan te houden voor de duur van het onderzoek (tenzij medisch noodzakelijk om wijzigingen aan te brengen met melding van onderzoekspersoneel);
  7. Als het een vrouw is en kinderen kan krijgen, spreek dan af om een ​​aanvaardbare anticonceptiemethode te gebruiken voor de duur van de studiebehandelingsperiode
  8. Bereid en in staat zijn om te voldoen aan alle studiegerelateerde procedures en bezoeken,
  9. In staat zijn om zelfstandig patiënteninformatiemateriaal te lezen en te begrijpen en schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven.

Uitsluitingscriteria:

  1. Zwanger bent of borstvoeding geeft of van plan bent binnen de komende drie maanden zwanger te worden.
  2. Een levenslange geschiedenis hebben van bewustzijnsverlies als gevolg van hoofdletsel gedurende meer dan 10 minuten, of een levenslange geschiedenis van bewustzijnsverlies als gevolg van hoofdletsel met gedocumenteerd bewijs van hersenletsel (inclusief hersenatrofie).
  3. Huidige (of vroegere, indien van toepassing) significante neurologische aandoening, of levenslange geschiedenis van a) convulsies b) primaire of secundaire CZS-tumoren c) beroerte of d) cerebraal aneurysma;
  4. Huidige as 1 primaire psychotische stoornis, of bipolaire I stoornis, huidige alcohol- en/of middelenafhankelijkheid of -misbruik in de afgelopen 1 maand;
  5. Eerdere behandeling met TMS-therapie
  6. Actieve suïcide-intentie of -plan hebben zoals gedetecteerd bij screeningbeoordelingen, of naar de mening van de onderzoeker waarschijnlijk een suïcidepoging zullen ondernemen binnen de komende zes maanden.
  7. Aantonen van de aanwezigheid van enige andere aandoening of omstandigheid die, naar de mening van de onderzoeker, de voltooiing van het onderzoek kan verhinderen en/of een verstorend effect kan hebben op de beoordeling van de resultaten.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Transcraniële magnetische stimulatie
Stimulatie met een pulsfrequentie van 5 Hz geleverd via L DLPFC. Intensiteit: 120% van motordrempel, 5 seconden trein, 14 seconden inter-treininterval, frequentie: 5 Hz, totaal aantal pulsen: 3000/sessie. Sessies één keer per dag op weekdagen voor maximaal 40 sessies.
Tot 40 TMS-sessies, waarbij de eerste 35 sessies gedurende 7 weken werden gegeven, en de laatste 5 behandelingen volgens een aflopend schema gedurende 3 weken. De behandeling is een aanvulling op lopende stabiele farmacotherapie.
Andere namen:
  • Het NeuroStar TMS-therapiesysteem van Neuronetics

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Totaalscore op PTSS-checklist voor DSM-5 (PCL-5)
Tijdsspanne: Basislijn tot laatste TMS-sessie (tot 40 sessies gedurende maximaal 8 weken)
Deze zelfrapportageschaal heet: "PTSD Checklist for DSM-5" (afgekort PCL-5) (zie https://www.ptsd.va.gov/professional/assessment/adult-sr/ptsd-checklist.asp) . De totale PCL-5-score varieert van 0 tot 80. Analyse van het behandelingseffect op de ernst van de symptomen zal worden geëvalueerd door verandering in de PCL-5-totaalscore vanaf baseline (pre-TMS) tot eindpunt (post-TMS) (of LOCF); Gepaarde t-test vergelijkt de gemiddelde totale PCL-score voor de groep op de twee tijdstippen. Een hogere totaalscore op de PCL-5-schaal komt overeen met ernstiger PTSS-symptomen dan een lagere totaalscore. Een grotere verandering van baseline tot eindpunt zou overeenkomen met een beter resultaat van de behandeling.
Basislijn tot laatste TMS-sessie (tot 40 sessies gedurende maximaal 8 weken)
Totale score op inventaris van depressieve symptomen, zelfrapportage (IDS-SR) schaal
Tijdsspanne: Basislijn tot laatste TMS-sessie (tot 40 sessies gedurende maximaal 8 weken)
Deze zelfrapportageschaal wordt "Inventory of Depressive Symptomatology, Self-Report" (afgekort IDS-SR) genoemd. IDS-SR-totaalscores variëren van 0 tot 84, waarbij een hogere score de ernst van de depressieve symptomen weergeeft. Gepaarde t-test vergelijkt de verandering in de gemiddelde totale IDS-SR-score vanaf baseline (pre-TMS) tot eindpunt (laatste TMS-sessie) of LOCF. Een grotere verandering weerspiegelt een beter resultaat dan een kleinere verandering.
Basislijn tot laatste TMS-sessie (tot 40 sessies gedurende maximaal 8 weken)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Linda L Carpenter, M.D., Butler Hospital

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 oktober 2014

Primaire voltooiing (Werkelijk)

22 april 2016

Studie voltooiing (Werkelijk)

22 april 2016

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

15 oktober 2014

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

21 oktober 2014

Eerst geplaatst (Schatting)

23 oktober 2014

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

4 oktober 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

2 oktober 2018

Laatst geverifieerd

1 oktober 2018

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Ernstige depressieve stoornis

Klinische onderzoeken op Transcraniële magnetische stimulatie (TMS)

3
Abonneren