Belang van de niet-invasieve beademing die wordt gebruikt bij weide- en postoperatieve hartchirurgie (CAPVNI)

Na een hartoperatie kunnen veel complicaties optreden, met name op hart- en longniveau, en dat geldt vooral omdat de patiënt comorbiditeit heeft. Een patiënt wordt geacht risico te lopen op een hartoperatie als er preoperatieve risicofactoren aanwezig zijn (zwaarlijvigheid, chronische obstructieve longziekte (COPD), enz...). De niet-invasieve beademing (NIV) die de laatste jaren is ontwikkeld bij de behandeling van acute hartinsufficiëntie en hypercapnische COPD-exacerbaties; het gebruik ervan wordt meer en meer overwogen in diensten voor cardio-thoracale en abdominale chirurgie.

Studies toonden aan dat de NIV een verbetering van de oxygenatie, de longvolumes en een vermindering van de beademingsarbeid mogelijk maakte. Volgens deze waarnemingen zou de preventieve NIV de incidentie van optreden van de longen en/of cardiale complicaties bij de patiënten kunnen verminderen. we schatten dat 40 tot 50% van de hartchirurgische patiënten een hoog risiconiveau heeft en we verwachten een voordeel te behalen bij deze specifieke populatie. Als we ons doel bereiken (een significant verschil in morbimortaliteit met de preventieve NIV versus klassieke zorg), verwachten we dat deze procedure wordt gesystematiseerd voor alle hoogrisicopatiënten voor hartchirurgie.