Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Farmacokinetiek van fentanylpleisters bij gezonde volwassenen

23 maart 2020 bijgewerkt door: Audra Stinchcomb, University of Maryland, Baltimore

Absolute biologische beschikbaarheid/farmacokinetische en residu-geneesmiddelanalyse van het Duragesic ® transdermale systeem en het generieke fentanyl transdermale systeem bij gezonde volwassenen

De uit te voeren studie zal gebruik maken van reeds door de FDA goedgekeurde producten op de markt bij gezonde volwassenen met als doel gegevens te genereren voor het vaststellen van vergelijkingen van de snelheid van medicijnafgifte tussen RLD (referentie vermeld medicijn) Duragesic ® TDDS (transdermaal medicijnafgiftesysteem) en generieke Fentanyl TDDS in gezonde volwassenen en om de veiligheid te waarborgen van personen die dit soort producten gebruiken.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Transdermale medicijnafgiftesystemen (TDDS) verkrijgbaar in de vorm van pleisters zijn handige, aantrekkelijke en gebruiksvriendelijke systemen. Fentanyl-pleisters zijn erg populaire TDDS die tegenwoordig op de Amerikaanse markt verkrijgbaar zijn. Nauwkeurige bepaling van de snelheid en mate van geneesmiddelafgifte en -absorptie is cruciaal om de veiligheid te waarborgen van personen die deze en andere soorten pleisters gebruiken. De toedieningssnelheid kan in een vroeg stadium van het ontwikkelingsproces worden bepaald door gebruik te maken van in vitro huidfluxpermeatieonderzoeken, en later bij mensen door nauwkeurige kwantificering van het achtergebleven geneesmiddel van pleisters na het dragen en in farmacokinetische onderzoeken. In dit voorstel zullen we twee soorten evaluatie gebruiken om de snelheid en mate van geneesmiddelafgifte en -absorptie van RLD (referentie vermeld geneesmiddel) Duragesic ® TDDS (transdermaal geneesmiddelafgiftesysteem) en generieke Fentanyl TDDS te bepalen, namelijk analyse van restgeneesmiddelen na het dragen en farmacokinetische analyse bij gezonde volwassen vrijwilligers. Daarnaast zullen we de geneesmiddelconcentraties in het plasma na pleister en intraveneuze toediening van fentanyl vergelijken om de absolute biologische beschikbaarheid van deze pleisters te bepalen. We zullen residuele medicijnanalyse van TDDS uitvoeren na in vivo slijtage met behulp van zeer gevoelige gevalideerde kwantificeringsmethoden. Een positief resultaat van dit project zal geschikte methoden identificeren om de snelheid en mate van geneesmiddelafgifte en -absorptie uit TDDS te bepalen, en zal regelgevende instanties helpen bij de ontwikkeling van richtlijnen voor de industrie met betrekking tot de karakterisering van geneesmiddelafgifte en absorptiekinetiek om de veiligheid van individuen te waarborgen gebruik van dit soort producten

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

24

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21201
        • General Clinical Research Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 45 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Mannen of niet-zwangere vrouwen van elke etnische achtergrond tussen de 18 en 45 jaar oud
  2. Proefpersonen moeten niet-rokers zijn (moeten hebben afgezien van het gebruik van nicotinehoudende stoffen, waaronder tabaksproducten (bijv. sigaretten, sigaren, pruimtabak, kauwgom, patch of elektronische sigaretten) in de afgelopen 2 maanden en momenteel geen tabaksproducten gebruikt
  3. Geef schriftelijke geïnformeerde toestemming voordat u aan een studieprocedure begint
  4. Beschikbaar voor follow-up gedurende de geplande duur van de studie
  5. Goed kunnen communiceren met de rechercheurs
  6. In staat zijn zich te houden aan het studieprotocol, studiebeperkingen en examenrooster
  7. Proefpersonen die zich binnen hun ideale lichaamsgewicht bevinden (BMI tussen >17 en ≤28 kg/m2)
  8. Onderwerpen die als gezond worden beschouwd zoals beoordeeld door de Medically Accountable Investigator (MAI) en bepaald door medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek en medicatiegeschiedenis
  9. Proefpersonen hebben geen voorgeschiedenis van het volgende: aanhoudende acute of intermitterende pijn, postoperatieve pijn, ademhalingsproblemen, acuut of ernstig astma of constipatie (minder dan 1 stoelgang per 2 dagen)
  10. Negatieve screeningtest voor urine op het moment van screening
  11. Normale screeningslaboratoria hebben voor witte bloedcellen (WBC), hemoglobine (Hgb), bloedplaatjes, natrium, kalium, chloride, bicarbonaat, bloedureumstikstof (BUN), creatinine, ALT (leverfunctie), AST (leverfunctie) en bilirubine
  12. Normale screeningslaboratoria hebben voor urine-eiwit en urineglucose
  13. Vrouwelijke proefpersonen moeten niet vruchtbaar zijn (zoals gedefinieerd als chirurgisch steriel [d.w.z. voorgeschiedenis van hysterectomie of afbinden van de eileiders] of postmenopauzaal gedurende meer dan 1 jaar [geen bloeding gedurende 12 opeenvolgende maanden], of als u zwanger kunt worden niet-zwanger moet zijn op het moment van inschrijving en op de ochtend van de eerste dag van elke studiesessie , en moet ermee instemmen hormonale of barrière-anticonceptie te gebruiken, zoals implantaten, injecties, gecombineerde orale anticonceptiva, sommige intra-uteriene apparaten (IUD's), seksuele onthouding of een gesteriliseerde partner
  14. Stemt ermee in om niet deel te nemen aan een ander klinisch onderzoek/onderzoek tijdens de studieperiode of om deel te nemen aan een medicijnonderzoek gedurende ten minste één maand na de laatste studiesessie
  15. Stemt ermee in geen bloed te doneren aan een bloedbank tijdens deelname aan het onderzoek en gedurende ten minste 3 maanden na de laatste studiedag
  16. Heb een normaal ECG; mag niet het volgende hebben om acceptabel te zijn: pathologische Q-golfafwijkingen, significante ST-T-golfveranderingen, linkerventrikelhypertrofie, rechterbundeltakblok, linkerbundeltakblok. (sinusritme ligt tussen 55-100 slagen per minuut)
  17. Normale vitale functies hebben:

    • Temperatuur 35-37,9°C (95-100.3°F)
    • Systolische bloeddruk 90-140 mmHg
    • Diastolische bloeddruk 60-90 mmHg
    • Hartslag 55-100 slagen per minuut
    • Ademhalingsfrequentie 12-18 ademhalingen per minuut

Uitsluitingscriteria:

  1. Vrouwen die zwanger zijn, borstvoeding geven of borstvoeding geven of een positieve serumzwangerschapstest hebben bij inschrijving of een positieve urinezwangerschapstest op de ochtend van de eerste dag van een studiesessie
  2. Rokers (huidig ​​gebruik of gebruik gedurende de afgelopen 2 maanden van nicotinebevattende stoffen, inclusief tabaksproducten (bijv. sigaretten, sigaren, pruimtabak, kauwgom, patch of elektronische sigaretten)
  3. Deelname aan lopende onderzoeken/onderzoeken naar geneesmiddelen of klinische onderzoeken/onderzoeken naar geneesmiddelen
  4. Geschiedenis van chronische obstructieve longziekte of cor pulmonale, of aanzienlijk verminderde ademhalingsreserve, hypoxie, hypercapnie of reeds bestaande ademhalingsdepressie
  5. Actieve positieve hepatitis B-, C- en hiv-serologieën
  6. Positieve screeningstest voor urine
  7. Gebruik van elk voorgeschreven medicijn tijdens de sessie 0 tot 30 dagen of zelfzorgmedicatie, b.v. antihistaminica of lokale corticosteroïden (vitamine, kruidensupplementen en anticonceptiemedicatie niet inbegrepen) tijdens de sessie 0 tot 3 dagen voor aanvang van het onderzoek
  8. Gebruik van medicijnen of behandelingen die de respons op het testproduct aanzienlijk zouden beïnvloeden of overdrijven of die de ontstekings- of immuunrespons op het product of middelen die als immunosuppressief worden beschouwd, zouden veranderen, zoals vastgesteld door de arts-onderzoeker binnen 72 uur voorafgaand aan de dosering (bijv. antihistaminica, systemische of topische corticosteroïden (binnen 3 weken voorafgaand aan de dosering), ciclosporine, tacrolimus, cytotoxische geneesmiddelen, immunoglobuline, Bacillus Calmette-Guerin (BCG), monoklonale antilichamen, bestralingstherapie)
  9. Gebruik van monoamineoxidaseremmers 21 dagen voorafgaand aan het onderzoek
  10. Huidig ​​gebruik van gemengde agonist/antagonist (zoals pentazocine, nalbufine of butorfanol) en partiële agonist (buprenorfine) analgetica
  11. Huidig ​​​​gebruik van anticholinergica of andere medicijnen met anticholinergische activiteit
  12. Consumptie van dranken die alcohol bevatten, grapefruitsap, Sevilla-sinaasappels of kinine (bijv. tonic water) of voedingsmiddelen die maanzaad bevatten in de afgelopen 72 uur.
  13. Donatie of verlies van meer dan een halve liter bloed binnen 60 dagen na deelname aan het onderzoek
  14. Elke eerdere ernstige bijwerking of overgevoeligheid voor fentanyl, morfine, codeïne, hydrocodon, hydromorfon, oxycodon, oxymorfon, naltrexon of naloxon of een van de inactieve ingrediënten in de TDDS (polyester / ethylvinylacetaat, polyacrylaatkleefstof, siliconenkleefstof, dimethicon NF, of polyolefine)
  15. Een diagnose van schizofrenie of een andere ernstige psychiatrische diagnose of geestesziekte hebben (bijv. grote Depressie)
  16. Medische geschiedenis van persoonlijke drugs- of alcoholverslaving of -misbruik
  17. Elke omstandigheid die, naar de mening van de MAI, de proefpersoon een onaanvaardbaar risico op letsel zou geven of waardoor de proefpersoon niet in staat zou zijn om aan de vereisten van het protocol te voldoen
  18. Onvermogen om te communiceren of samen te werken met de onderzoekers
  19. Proefpersoon heeft een duidelijk verschil in huidskleur tussen de armen of de aanwezigheid van een huidaandoening, overmatig haar op de toedieningsplaats (bovenarm), zonnebrand, verheven moedervlekken en littekens, open wond, littekenweefsel, tatoeage of verkleuring die de plaatsing van testartikelen, huidbeoordeling of reacties op het geneesmiddel
  20. Het niet slagen voor de provocatietest voor opioïdenafhankelijkheid op de eerste studiedag van een studiesessie (d.w.z. vóór het innemen van de eerste dosis naltrexonhydrochloride). Elke proefpersoon zal subcutaan worden geïnjecteerd met naloxonhydrochloride (0,8 mg injectie) en zal gedurende 45 minuten worden geobserveerd op tekenen en symptomen van opioïdeontwenning.
  21. Binnen 4 weken voorafgaand aan de dosering, gebruik van medicijnen of behandelingen die de respons op het testproduct aanzienlijk zouden beïnvloeden of overdrijven of die de ontstekings- of immuunrespons op het product zouden veranderen of middelen die als immunosuppressief worden beschouwd, zoals bepaald door de arts-onderzoeker

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ander
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Fentanylcitraat (36 uur), Duragesic (192 uur), Mylan (192 uur)
Vrijwilligers kregen een enkelvoudige dosis van 100 µg fentanylcitraat infuus (Studiesessie I) en bloedmonsters werden verkregen tussen 0 en 36 uur, werden gedurende ten minste één week uitgewassen en droegen vervolgens een Duragesic® fentanyl TDDS (25 µg/u) gedurende 72 uur (Studiesessie I). Sessie II) en bloedmonsters verkregen 0-192 uur, wash-out gedurende ten minste één week, daarna droeg een Mylan fentanyl TDDS (25 µg/u) gedurende 72 uur (Studiesessie III) en bloedmonsters verkregen 0-192 uur
100 microgram (2 milliliter) via intraveneuze injectie
TDDS-dosering is 25 microgram/uur (72 uur gedragen)
Andere namen:
  • Duragesic® fentanyl huidpleister
TDDS-dosering is 25 microgram/uur (72 uur gedragen)
Andere namen:
  • Mylan generieke fentanyl huidpleister
Actieve vergelijker: Fentanylcitraat (36 uur), Mylan (192 uur), Duragesic (192 uur)
Vrijwilligers kregen een enkelvoudige dosis van 100 µg fentanylcitraat-infuus (onderzoekssessie I) en bloedmonsters werden verkregen tussen 0 en 36 uur, werden gedurende ten minste één week uitgewassen en droegen vervolgens een Mylan fentanyl TDDS (25 µg/u) gedurende 72 uur (onderzoekssessie II) en bloedmonsters afgenomen van 0-192 uur, wash-out ten minste één week, daarna een Duragesic® fentanyl TDDS (25 µg/u) gedragen gedurende 72 uur (Studiesessie III) en bloedmonsters afgenomen van 0-192 uur
100 microgram (2 milliliter) via intraveneuze injectie
TDDS-dosering is 25 microgram/uur (72 uur gedragen)
Andere namen:
  • Duragesic® fentanyl huidpleister
TDDS-dosering is 25 microgram/uur (72 uur gedragen)
Andere namen:
  • Mylan generieke fentanyl huidpleister

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gebied onder de curve (AUC 0-∞ ) ng∙u/ml
Tijdsspanne: 10 proceduredagen voor elk Duragesic- en Mylan-arm
geneesmiddelconcentratie in serum vs. tijd; weerspiegelt de feitelijke blootstelling van het lichaam aan het geneesmiddel na toediening van een dosis van het geneesmiddel
10 proceduredagen voor elk Duragesic- en Mylan-arm

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Audra Stinchcomb, PhD, University of Maryland, School of Pharmacy
  • Hoofdonderzoeker: Hazem Hassan, PhD, Univerisity of Maryland, School of Pharmacy

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

14 januari 2016

Primaire voltooiing (Werkelijk)

16 oktober 2018

Studie voltooiing (Werkelijk)

16 oktober 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

19 augustus 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

20 augustus 2015

Eerst geplaatst (Schatting)

25 augustus 2015

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

26 maart 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

23 maart 2020

Laatst geverifieerd

1 maart 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Peer review, onderzoek

Klinische onderzoeken op Intraveneus fentanylcitraat

3
Abonneren