Gezinspartnernavigatie voor kinderen

Het doel van deze studie is om de optimale levering van een Family Navigation (FN) -model te bepalen dat de betrokkenheid bij diensten vergroot om de gedragsgezondheid van kinderen aan te pakken. Hoewel er sterke aanwijzingen zijn dat navigatie de belemmeringen voor de zorg voor gezinnen met lage inkomens en minderheidsgroepen vermindert, is er weinig bekend over welke specifieke componenten bijdragen aan de doeltreffendheid ervan. De onderzoekers stellen voor om MOST, een baanbrekend, op techniek geïnspireerd raamwerk, te gebruiken om de prestaties van individuele interventiecomponenten en hun interacties te beoordelen.

De levering van FN zal systematisch worden gevarieerd over vier componenten, die elk worden vertegenwoordigd door een afzonderlijke factor in het 2x2x2x2 onderzoeksontwerp. Concreet zal elke familie willekeurig worden toegewezen aan een van de twee condities binnen elk van de vier factoren of afleveringsstrategieën, waarbij zestien afzonderlijke experimentele condities worden gedefinieerd. Strategieën omvatten: (A) door technologie ondersteunde levering van zorgcoördinatie met behulp van een innovatief, webgebaseerd platform genaamd Act.MD (vergeleken met gebruikelijke zorg); (B) op kliniek gebaseerd FN + op gemeenschap gebaseerd (vergeleken met alleen op basis van kliniek); (C) verbeterd volgen van symptomen met behulp van frequentere volgen van gedragssymptomen (vergeleken met standaard pediatrische bewaking); en (d) bezoeken op maat (vergeleken met een vooraf bepaald schema van contacten). Alle kinderen worden gedurende 12 maanden gevolgd via het EPD, voor resultaten op het gebied van toegang tot diensten en het volgen van symptomen.

De belangrijkste effecten zullen worden geschat van de vier experimentele factoren en hun interacties op de primaire uitkomst van de studie - betrokkenheid van het gezin bij diensten om de gedragsgezondheid van hun kind aan te pakken. Deze informatie begeleidt vervolgens de samenstelling van een geoptimaliseerd FN-model dat de primaire resultaten bereikt met het minste verbruik van middelen en de belasting van de deelnemers.

Kinderen worden ingeschreven als ze een positief gedragsgezondheidsscherm hebben OF bezorgdheid van de ouders. Er zal een "waakzame wachtgroep" worden opgenomen voor gezinnen met kinderen met mildere symptomen en/of die er niet voor kiezen om toegang te krijgen tot kindergedragsdiensten op het moment van het indexbezoek met de gezinspartner (FP). Deze gezinnen worden gevolgd en de symptomen van het kind worden gevolgd op 3, 6, 9 en 12 maanden. Als de waakzame wachtende kinderen een toename van de ernst van de symptomen hebben, en/of het gezin later diensten wenst, zullen ze de mogelijkheid hebben om FN-diensten te ontvangen en gerandomiseerd te worden naar een studieconditie.