Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Door leken geleide interventie voor symptoombeoordeling

1 februari 2022 bijgewerkt door: Manali Indravadan Patel, Stanford University

Gezamenlijke oncologische samenwerking voor proactieve symptoombeoordelingen door een lekengezondheidswerker

Stijgende kosten en slechte patiëntervaringen door onderbehandelde symptomen hebben geleid tot de vraag naar benaderingen die de ervaringen van patiënten verbeteren en de uitgaven verlagen. Dit observatieproject gaf een lekengezondheidswerker de opdracht om proactieve symptoombeoordelingen uit te voeren, bedoeld om deze doelen te bereiken bij patiënten met gevorderde kanker.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Alle nieuw gediagnosticeerde Medicare Advantage-ingeschrevenen met fase 3 of 4 solide tumoren of hematologische maligniteiten die van plan waren om alle oncologische zorg te ontvangen bij het Oncology Institute of Hope and Innovation van 1/11/2015 tot en met 30/09/2016 werden ingeschreven in het programma. Het programma bestond uit een telefonisch programma van 12 maanden waarin een lekengezondheidswerker (LHW), ter plaatse begeleid door een geregistreerde verpleegkundig specialist (RNP), de symptomen van de patiënt beoordeelde na diagnose met behulp van de gevalideerde Edmonton Symptom Assessment Scale (ESAS) met de frequentie van symptoombeoordeling variërend op basis van patiëntrisico. We evalueerden de haalbaarheid, gedefinieerd als maandelijkse LHW-documentatie van symptoombeoordelingen, en verandering in door de patiënt gerapporteerde tevredenheid en algehele en emotionele en mentale gezondheid met gevalideerde beoordelingen bij inschrijving en 5 maanden na inschrijving bij patiënten in de interventie. We hebben het gebruik en de kosten van de gezondheidszorg vergeleken met een historisch cohort van vergelijkbare Medicare Advantage-ingeschrevenen met de diagnose tussen 1/11/2014-10/31/2015 (controle). We beoordeelden verschillen in demografische en klinische factoren tussen de twee groepen met behulp van chikwadraat- en t-testen en gebruikten gegeneraliseerde lineaire modellen om verschillen in zorggebruik en kosten te evalueren.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

186

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind
  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Alle patiënten met een diagnose van kanker in stadium 3 en 4 en die zorg ontvangen bij het Oncology Institute of Hope and Innovation en CareMore Medicare Advantage hebben als hun zorgverzekering.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Klinische diagnose van stadium 3 en 4 kanker
  2. Klinische diagnose van hematologische maligniteit
  3. Moet zorg krijgen bij het Oncology Institute of Hope and Innovation
  4. Moet ingeschreven zijn bij CareMore Medicare Advantage

Uitsluitingscriteria:

Geen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
% patiënten met documentatie over symptoombeoordeling
Tijdsspanne: 12 maanden na inschrijving van de patiënt
% patiënten met ten minste maandelijkse symptoombeoordelingen gedocumenteerd in het elektronisch patiëntendossier gedurende ten minste 12 maanden tot overlijden
12 maanden na inschrijving van de patiënt

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Totale kosten voor gezondheidszorg (beoordeling van claims)
Tijdsspanne: 12 maanden na inschrijving van de patiënt
De totale gezondheidszorgkosten voor elke patiënt worden 12 maanden na inschrijving geabstraheerd door middel van een beoordeling van de gegevens over medische claims voor elke patiënt.
12 maanden na inschrijving van de patiënt
Bezoek aan spoedeisende hulp (beoordeling van claims)
Tijdsspanne: 12 maanden na inschrijving van de patiënt
Het gebruik van de afdeling Spoedeisende Hulp voor elke patiënt wordt 12 maanden na inschrijving geabstraheerd door een beoordeling van de gegevens over medische claims voor elke patiënt.
12 maanden na inschrijving van de patiënt
Ziekenhuisbezoeken (Claims Review)
Tijdsspanne: 12 maanden na inschrijving van de patiënt
Ziekenhuisopname Gebruik voor elke patiënt zal worden geabstraheerd door beoordeling van medische claimgegevens voor elke patiënt 12 maanden na inschrijving.
12 maanden na inschrijving van de patiënt
Bezoeken intensive care-afdeling (beoordeling van claims)
Tijdsspanne: 12 maanden na inschrijving van de patiënt
Bezoeken aan de intensive care-afdeling voor elke patiënt worden 12 maanden na inschrijving geabstraheerd door een beoordeling van de gegevens over medische claims voor elke patiënt.
12 maanden na inschrijving van de patiënt
Verandering in patiënttevredenheid met zorg met behulp van de consumentenbeoordeling van zorgverleners en systemen - Algemeen onderzoek
Tijdsspanne: Verandering in patiënttevredenheid met zorg vanaf baseline tot 12 maanden.
Elke patiënt ontvangt een tevredenheidsonderzoek (The Consumer Assessment of Health Care Providers and Systems - General (CAHPS)) bij baseline en na 5 maanden. We meten de verandering in tevredenheid vanaf de nulmeting tot 5 maanden. Scores voor tevredenheid werden beoordeeld met behulp van de Consumer Assessment of Healthcare Providers en Systems-General-enquêtevraag #18, waarin de beoordeling van de zorgverlener werd gemeten, waarbij de scores variëren van 0 tot 10, waarbij hogere beoordelingen overeenkomen met een hogere patiënttevredenheid. Scores voor elke groep worden gemiddeld bij baseline en na 12 maanden.
Verandering in patiënttevredenheid met zorg vanaf baseline tot 12 maanden.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 november 2015

Primaire voltooiing (Werkelijk)

30 december 2021

Studie voltooiing (Werkelijk)

30 december 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

7 november 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

8 november 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

9 november 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

3 februari 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

1 februari 2022

Laatst geverifieerd

1 februari 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • SU12

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Kanker

Klinische onderzoeken op Programma deelnemers

3
Abonneren