Het schatten van de hoogste capaciteitsprestaties tijdens evaluatie van lopen voor personen met traumatisch hersenletsel

Traumatisch hersenletsel als gevolg van trauma en/of neurologische ziekte is een belangrijke oorzaak van langdurige invaliditeit in de Verenigde Staten. Evenwichtsstoornissen die worden waargenomen bij de post-TBI-populatie kunnen een grote invloed hebben op het loopvermogen en vormen een verscheidenheid aan uitdagingen. Na ontslag uit het ziekenhuis is er een groter valrisico, evenals een afname van fysieke activiteit en toename van sedentair gedrag dat leidt tot deconditionering.

Het is moeilijk om te bepalen in hoeverre een persoon in staat is om te doen met behulp van de huidige bovengrondse beoordelingsmethoden, die de huidige standaardmethoden zijn voor fysieke capaciteitsmetingen (d.w.z. 6 minuten looptest, 5 keer gaan staan, 10 meter looptest). Verbetering van loop- en evenwichtsresultaten in deze populatie vereist de herevaluatie van huidige benaderingen en het testen/implementeren van nieuwe benaderingen. Dit zal een betere beoordeling van de basisloopvaardigheden mogelijk maken om de juiste hoeveelheid uitdaging toe te passen tijdens revalidatietraining. Deze studie zal het gebruik van een robotachtige loopband omvatten om de maximale loopcapaciteiten van deelnemers te bepalen en deze capaciteiten te vergelijken met standaard bovengrondse beoordelingen. Het is aangetoond dat loopsnelheden over de grond gecorreleerd zijn met loopsnelheden op een robotapparaat (en zelfs specifiek op de KineAssist-MX, die voor dit project zal worden gebruikt). Als blijkt dat de maximale capaciteiten van het robotapparaat groter zijn, kunnen de doelstellingen van de revalidatietraining beter op deze deelnemers worden afgestemd.

De doelstellingen en hypothesen van dit onderzoeksproject zijn:

Doel 1) Beoordeel functie op gewenste prestatie in een bovengrondse omgeving vs. een veiligheidsverbeterde robotomgeving om gelijktijdige validiteit vast te stellen.

Hypothese 1) Deelnemers met de hoogste bovengrondse prestaties (kracht, snelheid en uithoudingsvermogen) zullen de hoogste prestaties leveren op de KineAssist-MX en vice versa.

Doel 2) Beoordeel de maximale capaciteiten van deelnemers boven de grond vs. in de veiligheidsverbeterde robotomgeving om inhoudsvaliditeit vast te stellen.

Hypothese 2) De maximale capaciteit zal hoger zijn in de veiligheidsverbeterde robotomgeving dan bovengronds en vice versa. Daarom zullen mensen meer in de robotomgeving kunnen doen dan bovengronds.

Doel 3) Beoordeel de capaciteiten van individuen in verschillende functionele basislagen om bruikbaarheid vast te stellen.

Hypothese 3) Individuen in de lagere kwadranten van de basislijnfunctie zullen lagere maximale capaciteiten hebben in de veiligheidsverbeterde robotomgeving.

Deze studie zal plaatsvinden gedurende een periode van twee dagen, waarin deelnemers bovengrondse beoordelingen zullen ondergaan tijdens dag 1 en robotveiligheidsomgevingsbeoordelingen tijdens dag 2. Er zullen geen interventies worden uitgevoerd.