- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05681650
HER2-gerichte HypoSti.CAR-T-cellen in HER2-positieve geavanceerde solide tumoren
Fase I/II klinische studie van op HER2 gerichte HypoSti.CAR-T-cellen bij de behandeling van patiënten met HER2-positieve lokale gevorderde of gemetastaseerde vaste tumoren
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
Momenteel heeft chimere antigeenreceptor-gemodificeerde T (CAR-T)-celtherapie een reeks successen geboekt bij hematologische maligniteiten, maar het heeft nog steeds te maken met tal van obstakels in meer omvangrijke solide tumoren, zoals afwezigheid van tumorspecifieke antigenen, complexe immunosuppressieve tumor-micro-omgeving en tumorheterogeniteit, die samen kunnen worden genomen om de werkzaamheid van CAR-T-cellen bij het elimineren van solide tumoren te beperken. Eerdere studies hebben aangetoond dat intratumorale hypoxische micro-omgeving de ontwikkeling en metastase van tumorcellen vergemakkelijkte. Ondertussen was het voor cytotoxische T-cellen, inclusief CAR-T-cellen, moeilijk om te overleven en uit te breiden in zo'n hypoxische micro-omgeving.
In deze studie ontwikkelden onderzoekers een nieuw hypoxie-gestimuleerd CAR-expressiesysteem (HypoSti.CAR) waarmee CAR-T-cellen zich effectief konden uitbreiden en overleven in een hypoxische tumormicro-omgeving, wat is aangetoond in diermodellen. Op basis van de preklinische gegevens zullen onderzoekers deze klinische studie verder uitvoeren om het potentieel van dit nieuwe systeem gericht op HER2-antigeen in vivo te testen. In de dosisescalatieperiode zullen ten minste 9 in aanmerking komende patiënten worden ingeschreven en 3 doses HypoSti.CAR-HER2 T-celtherapie krijgen (1 × 10^6 cellen/kg, 3 × 10^6 cellen/kg, 1 × 10^7 cellen/kg) volgens het "3+3"-principe. Tijdens de dosisuitbreidingsperiode zullen nog eens 10 tot 21 patiënten worden ingeschreven om HypoSti.CAR-HER2 T-celtherapie te krijgen met een dosis van de aanbevolen fase 2-dosis (RP2D), die wordt bepaald door gegevens uit de dosisescalatieperiode, inclusief het optreden van dosisbeperkende toxiciteiten (DLT), farmacokinetiek/farmacodynamiek, werkzaamheid en andere parameters, om de veiligheids- en werkzaamheidsprofielen van HypoSti.CAR-HER2 T-celtherapie verder te evalueren.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Weidong Han, PhD
- Telefoonnummer: +861066937463
- E-mail: hanwdrsw69@yahoo.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Kaichao Feng, MD
- Telefoonnummer: +861066947300
- E-mail: timothyfkc@126.com
Studie Locaties
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, China, +86100853
- Werving
- Kaichao Feng
-
Contact:
- Kaichao Feng, MD
- Telefoonnummer: +861066947300
- E-mail: timothyfkc@126.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 1. Leeftijd van 18 tot 75 jaar met geschatte levensverwachting >3 maanden.
- 2. Histopathologisch bevestigde gevorderde of gemetastaseerde solide tumoren hebben niet geleid tot ten minste eerstelijnsbehandeling of initieel gediagnosticeerde gevorderde/gemetastaseerde solide tumoren die geen door de NCCN aanbevolen standaard eerstelijnstherapie hebben. HER2-antigeenexpressiepercentage ≥ 30%.
- 3. Ten minste één meetbare doellaesie hebben.
- 4. Verse vaste tumormonsters of in formaline gefixeerde in paraffine ingebedde tumorarchiefmonsters binnen 6 maanden zijn noodzakelijk; Verse tumormonsters hebben de voorkeur. Proefpersonen zijn bereid om tumorrebiopsie te accepteren in het proces van deze studie.
- 5. Eerdere behandeling moet meer dan 4 weken voorafgaand aan deelname aan dit onderzoek zijn voltooid en proefpersonen zijn hersteld tot <= graad 1 toxiciteit.
- 6. Een prestatiestatus van de Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) van 0 of 2 hebben op het moment van inschrijving.
- 7. Een adequate orgaanfunctie hebben, wat binnen 2 weken voorafgaand aan de eerste dosis onderzoeksgeneesmiddelen moet worden bevestigd.
- 8. Eerdere behandeling met antilichamen tegen PD-1/PD-L1 is toegestaan.
- 9. Vaardigheid om een schriftelijk geïnformeerd toestemmingsdocument te begrijpen en te ondertekenen.
- 10. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten akkoord gaan met het gebruik van adequate anticonceptie (hormonale of barrièremethode voor anticonceptie; onthouding) voorafgaand aan deelname aan het onderzoek en tot 90 dagen na de laatste dosis van het geneesmiddel.
Uitsluitingscriteria:
- 1. Actieve, bekende of vermoede auto-immuunziekten.
- 2. Bekende hersenmetastasen of actief centraal zenuwstelsel (CZS). Proefpersonen met CZS-metastasen die minstens 3 maanden voorafgaand aan inschrijving werden behandeld met radiotherapie, geen symptomen van het centrale zenuwstelsel hebben en geen corticosteroïden gebruiken, komen in aanmerking voor inschrijving, maar hebben een hersen-MRI-screening nodig.
- 3. Proefpersonen worden behandeld met corticosteroïden (>10 mg prednison-equivalent per dag) of andere immunosuppressiva binnen 14 dagen na opname.
- 4. Geschiedenis van ernstige overgevoeligheidsreacties op andere monoklonale antilichamen.
- 5. Geschiedenis van allergie of intolerantie om geneesmiddelcomponenten te bestuderen.
- 6. Middelenmisbruik, medische, psychologische of sociale omstandigheden die de deelname van de patiënt aan het onderzoek of de evaluatie van de onderzoeksresultaten kunnen belemmeren.
- 7. Geschiedenis of gelijktijdige aandoening van interstitiële longziekte van welke graad dan ook of ernstig verminderde longfunctie.
- 8. Ongecontroleerde bijkomende ziekte, waaronder aanhoudende of actieve systemische infectie, symptomatisch congestief hartfalen, onstabiele angina pectoris, hartritmestoornissen (exclusief onbeduidende sinusbradycardie en sinustachycardie) of psychiatrische ziekte/sociale situaties en elke andere ziekte die de naleving van de studievereisten zou beperken en de veiligheid van de patiënt in gevaar brengen.
- 9. Voorgeschiedenis van infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (hiv) of verworven immunodeficiëntiesyndroom (aids).
- 10. Zwanger of borstvoeding. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten binnen 7 dagen voor inschrijving een zwangerschapstest laten uitvoeren en een negatief resultaat moet worden gedocumenteerd.
- 11. Eerdere of gelijktijdige kanker binnen 3 jaar voorafgaand aan de start van de behandeling BEHALVE voor curatief behandelde baarmoederhalskanker in situ, niet-melanoom huidkanker, oppervlakkige blaastumoren [Ta (niet-invasieve tumor), Tis (carcinoma in situ) en T1 (tumor binnendringt lamina propria)].
- 12. Vaccinatie binnen 30 dagen na inschrijving studie.
- 13. Actieve bloeding of bekende bloedingsneiging.
- 14. Proefpersonen met ongenezen chirurgische wonden gedurende meer dan 30 dagen.
- 15. Deelnemen aan andere onderzoeken of binnen 4 weken afmelden.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: HypoSti.CAR-HER2 T-cellen
Ingeschreven deelnemers krijgen een preconditioneringsregime bestaande uit albumine-gebonden paclitaxel, cyclofosfamide en/of fludarabine vóór de infusie van HypoSti.CAR-HER2 T-cellen.
Fludarabine wordt alleen toegediend vóór de infusie van de eerste dosis en wordt niet toegediend vóór de secundaire of meervoudige doses HypoSti.CAR-HER2 T-celinfusie.
|
Intraveneus toegediend in een dosis van 100-200 mg/m2 op dag -5
Dosisescalatie: dosis -1 (1×10^6 cellen/kg), dosis 1 (3×10^6 cellen/kg), dosis 2 (6×10^6 cellen/kg), dosis 3 (1×10^ 7 cellen/kg), dosis 4 (1,5×10^7 cellen/kg).
Dosisuitbreiding: RP2D
Intraveneus toegediend in een totale dosis van 15-30 mg/kg op dag -3 en dag-2
Intraveneus toegediend in een dosis van 30 mg/m2/d op dag -3 en dag -2 alleen bij de eerste infusie van HypoSti.CAR-HER2 T-cellen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Incidentie van aan de behandeling gerelateerde bijwerkingen
Tijdsspanne: Tot 12 maanden na de infusie van HypoSti.CAR-HER2 T-cellen
|
Aan de behandeling gerelateerde bijwerkingen worden gedefinieerd als alle medische voorvallen sinds de start van preconditionerende chemotherapie.
Bijwerkingen worden beoordeeld door CTCAE V5.0
|
Tot 12 maanden na de infusie van HypoSti.CAR-HER2 T-cellen
|
Incidentie van dosisbeperkende toxiciteiten (DLT's)
Tijdsspanne: Tot 28 dagen na de infusie van HypoSti.CAR-HER2 T-cellen
|
Dosisbeperkende toxiciteiten worden gedefinieerd als HypoSti.CAR-HER2 T-celgerelateerde bijwerkingen binnen de eerste 28 dagen die voldoen aan de volgende criteria: graad 3 of hoger CRS of CRES, graad 3 of hoger cutane/mucosale toxiciteit en alle andere graad 4 toxiciteiten .
|
Tot 28 dagen na de infusie van HypoSti.CAR-HER2 T-cellen
|
Bepaling van de maximaal getolereerde dosis (MTD)
Tijdsspanne: Tot 28 dagen na de infusie van HypoSti.CAR-HER2 T-cellen
|
De maximaal getolereerde dosis wordt gedefinieerd als de hoogste dosis die kleiner is dan of gelijk is aan 2 DLT bij 6 proefpersonen.
|
Tot 28 dagen na de infusie van HypoSti.CAR-HER2 T-cellen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Objectief responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: Tot 3 jaar
|
Objectief responspercentage wordt gedefinieerd als volledige respons (CR) of gedeeltelijke respons (PR) door RECIST 1.1 of iRECIST
|
Tot 3 jaar
|
Tijd tot reactie (TTR)
Tijdsspanne: Tot 3 jaar
|
Tijd tot respons wordt gedefinieerd als de tijd vanaf HypoSti.CAR-HER2 T-celinfusie tot de eerste beoordeling van CR of PR door onderzoekers volgens RECIST 1.1 of iRECIST.
|
Tot 3 jaar
|
Duur van respons (DOR)
Tijdsspanne: Tot 3 jaar
|
De duur van de respons wordt gedefinieerd als de tijd vanaf objectieve respons (OR) tot gedocumenteerde tumorprogressiedatum onder responders.
|
Tot 3 jaar
|
Progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: Tot 3 jaar
|
Progressievrije overleving wordt gedefinieerd als de tijd vanaf HypoSti.CAR-HER2 T-celinfusie tot gedocumenteerde ziekteprogressie of overlijden.
|
Tot 3 jaar
|
Algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: Tot 3 jaar
|
Totale overleving wordt gedefinieerd als de tijd vanaf HypoSti.CAR-HER2 T-celinfusie tot de datum van overlijden.
|
Tot 3 jaar
|
Aantal en kopienummer van HypoSti.CAR-HER2 T-cel
Tijdsspanne: Tot 3 jaar
|
Aantal en aantal kopieën van HypoSti.CAR-HER2 T-cellen worden beoordeeld op aantal in perifeer bloed en tumorweefsel.
|
Tot 3 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Jianqing Xu, PhD, Fudan University
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antireumatische middelen
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Tubuline-modulatoren
- Antimitotische middelen
- Mitose modulatoren
- Antineoplastische middelen, alkylering
- Alkyleringsmiddelen
- Myeloablatieve agonisten
- Antineoplastische middelen, fytogeen
- Cyclofosfamide
- Paclitaxel
- Albumine-gebonden paclitaxel
- Fludarabine
Andere studie-ID-nummers
- CHN-PLAGH-BT-076
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op HER2-positieve gevorderde solide tumoren
-
Peking UniversityJiangsu Alphamab Biopharmaceuticals Co., LtdVoltooidHER2-positieve solide tumorChina
-
Hangzhou Adcoris Biopharmacy Co., LtdAanmelden op uitnodigingHER2-positieve geavanceerde solide tumorChina
-
Washington University School of MedicineMolecular Templates, Inc.IngetrokkenHER2-positieve solide tumor | HER-2 positieve kanker
-
Tianjin Medical University Second HospitalJiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.OnbekendVaste tumor | HER-2 genamplificatie | HER2-genmutatie | HER-2 eiwitoverexpressieChina
-
QuantumLeap Healthcare CollaborativeWervingVaste tumor | Uitgezaaide kanker | Uitgezaaide borstkanker | Drievoudige negatieve borstkanker | HER2-positieve borstkanker | Vaste tumor, volwassen | Solide carcinoom | HER2-positieve uitgezaaide borstkanker | Progesteronreceptor-positieve borstkanker | HER2-negatieve borstkanker | Oestrogeenreceptor-positieve... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
Yuhan CorporationWervingHER2-positieve vaste tumorKorea, republiek van, Australië
-
GeneQuantum Healthcare (Suzhou) Co., Ltd.WervingHER2-positieve borstkanker | HER2-positieve galwegkanker | HER2-positieve speekselkliercarcinomen | HER2-positieve geavanceerde solide tumorChina, Australië, Verenigde Staten
-
Relay Therapeutics, Inc.Actief, niet wervendBorstkanker | Borstkanker in een vergevorderd stadium | Uitgezaaide borstkanker | Vaste tumor, volwassen | HER2-negatieve borstkanker | Hormoonreceptorpositieve tumor | Inoperabele vaste tumor | PIK3CA-mutatieVerenigde Staten
-
QuantumLeap Healthcare CollaborativeByondis B.V.IngetrokkenEierstokkanker | Uitgezaaide kanker | Uitgezaaide borstkanker | Blaaskanker | Drievoudige negatieve borstkanker | HER2-positieve borstkanker | Gastro-oesofageaal adenocarcinoom | Ovariumcarcinoom | HER2-positieve maagkanker | Metastatische gastro-intestinale carcinoïde tumor | HER2-positieve uitgezaaide... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
Fudan UniversityWervingBorstkanker | Borst neoplasma | Borst tumoren | HER2-positieve borstkanker | Lokaal geavanceerde borstkanker | HER2-negatieve borstkanker | Hormoonreceptorpositieve tumor | Hormoonreceptor-negatieve tumor | Borstkanker in een vroeg stadium | Triple-negatieve borstkanker (TNBC)China
Klinische onderzoeken op Albuminegebonden paclitaxel
-
Indonesia UniversityVoltooid
-
Assiut UniversityOnbekend
-
University of WashingtonNational Cancer Institute (NCI); Celgene CorporationVoltooidRecidiverend niet-kleincellig longcarcinoom | Stadium IV niet-kleincellige longkankerVerenigde Staten
-
Hutchison Medipharma LimitedSun Yat-sen UniversityActief, niet wervendVergevorderde maagkankerChina
-
Anne NoonanNational Cancer Institute (NCI)WervingStadium IV alvleesklierkanker AJCC v8 | Gemetastaseerd pancreasadenocarcinoomVerenigde Staten
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Actief, niet wervendRecidiverend mammacarcinoom | Stadium IV Borstkanker AJCC v6 en v7 | Stadium III borstkanker AJCC v7 | Stadium IIIA Borstkanker AJCC v7 | Stadium IIIB Borstkanker AJCC v7 | Stadium IIIC Borstkanker AJCC v7 | Gemetastaseerd borstcarcinoom | Lokaal uitgebreid mammacarcinoomVerenigde Staten
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)IngetrokkenRecidiverende blaas urotheelcarcinoom | Stadium IV blaas urotheelcarcinoomVerenigde Staten
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Actief, niet wervendAnatomische fase I borstkanker AJCC v8 | Anatomisch stadium IA borstkanker AJCC v8 | Anatomisch stadium IB borstkanker AJCC v8 | Anatomische fase II borstkanker AJCC v8 | Anatomisch stadium IIA borstkanker AJCC v8 | Anatomisch stadium IIB borstkanker AJCC v8 | Anatomische fase III borstkanker... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
Shengjing HospitalWerving
-
CTI BioPharmaBeëindigdNSCLCVerenigde Staten, Canada, Bulgarije, Roemenië, Russische Federatie, Oekraïne, Mexico, Argentinië, Hongarije, Polen, Verenigd Koninkrijk