De rol van CBD bij het verbeteren van alexithymie (ACBD)

Hoewel de hiv-ziekte medisch goed onder controle kan worden gehouden, eist de chroniciteit van de ziekte niettemin zijn tol van aanhoudende ontstekingen, comorbide medische en geestelijke gezondheidsproblemen en slecht psychosociaal functioneren. Daarom is het noodzakelijk om belemmeringen voor optimale gezondheidsgerelateerde resultaten en kwaliteit van leven te identificeren. Een van die barrières kan alexithymie zijn, een slecht intern emotioneel bewustzijn dat verhoogd is in de context van veel chronische aandoeningen, waaronder hiv. Daaropvolgende aanhoudende ontregeling van negatieve emotionele toestanden en stress is in verband gebracht met een slechtere progressie en behandeling van de hiv-ziekte, en een slecht psychosociaal functioneren. De huidige studie zal evalueren of behandeling met cannabidiol (CBD) verhoogde alexithymie bij mensen met hiv (PLWH) zal verminderen of compenseren, en of het aanpakken van alexithymie met CBD-behandeling zal worden geassocieerd met verbeterde gezondheidsgerelateerde resultaten in deze populatie. Eerdere studies suggereren dat alexithymie inderdaad kan worden verbeterd met gedragsinterventie, met daaruit voortvloeiende voordelen voor de gezondheidsresultaten. Er is beperkt bewijs beschikbaar voor farmacologische interventie. CBD kan een nuttig therapeutisch hulpmiddel zijn vanwege de voorgestelde rol bij het verbeteren van de circulerende anandamide (AEA), een endogene cannabinoïde die wordt geassocieerd met sociaal-emotionele voordelen.

De voorgestelde studie is een fase II, dubbelblinde, placebogecontroleerde klinische studie van CBD voor alexithymie en gezondheidsgerelateerde uitkomsten. De studie zal 15 hiv+-individuen inschrijven in elke behandelingsarm (medicijn versus placebo), en deelnemers komen in aanmerking voor de studie als ze positief screenen op verhoogde alexithymie en geen huidige cannabisgebruikers zijn. Ze zullen op twee tijdstippen worden geëvalueerd, vijf weken na elkaar, om de studieresultaten voor en na de behandeling te vergelijken. Gedurende een week titreren ze tot de onderhoudsdosis van 600 mg/dag Purysis, een synthetische, vloeibare vorm van CBD, die ze gedurende 4 weken voortzetten. Na voltooiing van de proefperiode van 4 weken worden ze opnieuw beoordeeld, gevolgd door een week van afbouwen tot stopzetting. De beoordelingen voor en na de behandeling zullen alexithymie en gezondheidsgerelateerde resultaten meten, en er zullen monsters worden verzameld (d.w.z. plasma, cerebrospinale vloeistof) om de centrale en perifere niveaus van AEA te meten.

Met deze benadering zullen we onze hypothese testen dat behandeling met CBD alexithymie zal verminderen, wat zal worden geassocieerd met betere organische ziekteresultaten (bijv. minder ontsteking), verminderde rapportage van lichamelijke en geestelijke gezondheidssymptomen en verbetering van onaangepast gedrag (bijv. psychosociaal functioneren). ). We zullen ook bepalen of AEA inderdaad geassocieerd is met alexithymie, en de mogelijkheid onderzoeken dat CBD alexithymie vermindert door de circulerende AEA te verhogen.