Kombinasjon CAR-T celleterapi rettet mot hematologiske maligniteter
Kombinasjons CAR-T-terapi av 4SCAR19 Plus 4SCAR20, 22, 38, 70 og 123 målrettet mot hematologiske maligniteter
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Bakgrunn:
T-celler modifisert med lentiviralt kimært antigenreseptor (CAR) gen har blitt studert i forskjellige kliniske omgivelser. Nyere suksesser tyder på at økt kostnadsstimulerende signalering i CAR-designet er avgjørende for langsiktig effektivitet. Flere kliniske rapporter indikerer at mange pasienter fortsatt får tilbakefall og utviklet CD19-negative kreftceller etter CD19-målrettet behandling. For å forhindre at målet slipper ut og forbedre de terapeutiske effektene, anses CAR genmodifiserte T-celler rettet mot CD20, CD22, CD30, CD38, CD70 eller CD123 å gjelde sammen med CD19 CAR-T-celler.
Aktivering av T-cellerespons på høy tumorbelastning kan indusere en alvorlig respons. For å øke sikkerheten har en ny design som bruker et induserbart caspase 9-fusjonsgen blitt inkorporert i CAR-genet. En fjerde generasjons CAR lentiviral vektor (4SCAR) som bærer flere costimulerende signaler for CD28/CD137/CD27 pluss et induserbart apoptotisk caspase 9-gen er blitt etablert. Denne studien tar sikte på å evaluere aktivitetene til en kombinasjon av CAR genmodifiserte T-celler for å målrette mot kreftceller basert på spesifikke CD19/CD20/CD22/CD30/CD38/CD70/CD123 enkeltkjedede antistoffgendesign (4SCAR19/20/22/30 /38/70/123).
Objektiv:
For å evaluere sikkerhet og effekt ved administrering av 4SCAR19, 4SCAR20, 4SCAR22, 4SCAR30, 4SCAR38, 4SCAR70 og 4SCAR123 T-celler til pasienter med blandede CD19-positive og negative B-celle-maligniteter etter en cyklofosfamid-/fludarabin-basert tilstand.
Kvalifisering:
Pasienter eldre enn 6 måneder gamle med CD19-positive eller negative B-celle-maligniteter som har gjentatt seg etter eller refraktære til standardbehandling og anses som uhelbredelige ved bruk av standardbehandling.
Design:
Deltakerne vil bli screenet basert på kreftcellefenotype analysert ved bruk av flowcytometri eller immunhistokjemiske fargingsmetoder. Perifere mononukleære blodceller (PBMC) vil bli oppnådd gjennom aferese. På dag -5 til -7 vil T-celler fra PBMC aktiveres og berikes, som vil bli fulgt av 4SCAR19, 4SCAR20, 4SCAR22, 4SCAR30, 4SCAR38, 4SCAR70 og 4SCAR123 lentiviral transduksjon. Den totale celleforberedelsestiden er omtrent 5-7 dager. Deltakerne vil motta et preparativt kondisjonsregime som omfatter cyklofosfamid/fludarabin for å forberede immunsystemet til å romme de modifiserte CAR T-cellene. Det forberedende regimet vil avhenge av immuntilstanden til pasientene, som er i samsvar med standard kjemoterapibehandlingsregime. Deltakerne vil motta en infusjon av de modifiserte 4SCAR19 og 4SCAR20/22/30/38/70/123 T-cellene og følges tett opp for behandlingsrelaterte responser. Deltakerne vil bli kontinuerlig overvåket for CAR T-celler og kliniske responser i en forhåndsinnstilt tidslinje.
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Lung-Ji Chang, PhD
- Telefonnummer: +86 0755-86573763
- E-post: c@szgimi.org
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510282
- Rekruttering
- Zhujiang Hospital of Southern Medical University
-
Ta kontakt med:
- Lihua Yang, M.D., Ph.D.
- Telefonnummer: +86-13580532469
- E-post: dryanglihua@163.com
-
Shenzhen, Guangdong, Kina, 518000
- Rekruttering
- Shenzhen Geno-immune Medical Institute
-
Ta kontakt med:
- Lung-Ji Chang, PhD
- Telefonnummer: 86-13671121909
- E-post: c@szgimi.org
-
-
Yunnan
-
Kunming, Yunnan, Kina, 650000
- Rekruttering
- Yunnan Cancer Hospital & The Third Affiliated Hospital of Kunming Medical University & Yunnan Cancer Center
-
Ta kontakt med:
- Xun Lai, MD
- Telefonnummer: 86-13577096609
- E-post: 1729112214@qq.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- alder eldre enn 6 måneder.
- malign B-celle-overflateekspresjon av CD19/CD20/CD22/CD30/CD38/CD70/CD123-molekyler.
- KPS-skåren over 80 poeng, og overlevelsestiden er mer enn 1 måned.
- større enn Hgb 80 g/L.
- ingen kontraindikasjoner for innsamling av blodceller.
Ekskluderingskriterier:
- ledsaget av andre aktive sykdommer, er behandlingen vanskelig å vurdere pasientrespons.
- bakterier, sopp eller virusinfeksjon, ute av stand til å kontrollere.
- lever med HIV.
- aktiv HBV- og HCV-infeksjon.
- gravide og ammende mødre.
- under systemisk steroidbehandling innen en uke etter behandlingen.
- tidligere mislykket CAR-T-behandling.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: 4SCAR19 og 4SCAR20/CD22/CD30/CD38/CD70/CD123
Pasienter som har tilbakefall og ildfaste B-celle maligniteter etter cellegift vil bli behandlet med CD19 og CD20/CD22/CD30/CD38/CD70/CD123-spesifikke gen-konstruerte T-celler.
|
4SCAR19 og 4SCAR22
4SCAR19 og 4SCAR38
4SCAR19 og 4SCAR20
4SCAR19 og 4SCAR123
4SCAR19 og 4SCAR70
4SCAR19 og 4SCAR30
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhet for fjerde generasjons anti-CD19- og CD20/CD22/CD30/CD38/CD70/CD123 CAR-T-celler hos pasienter med residiverende B-celle-maligniteter ved bruk av CTCAE 4-standard for å evaluere nivået av uønskede hendelser standard for å evaluere nivået av bivirkninger
Tidsramme: 24 uker
|
fysiologisk parameter (for sikkerhet, måling av cytokinrespons, feber, symptomer)
|
24 uker
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antitumoraktivitet av fjerde generasjons anti-CD19- og CD20/CD22/CD30/CD38/CD70/CD123 CAR-T-celler hos pasienter med residiverende eller refraktære B-celle-maligniteter
Tidsramme: 1 år
|
skala av CAR-kopier og leukemicellebelastning (for effektivitet)
|
1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Lung-Ji Chang, PhD, Shenzhen Geno-immune Medical Institute
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- GIMI-IRB-17005
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på B-celle maligniteter
-
NCT07236151FullførtAutomatisk stamcelletransplantasjon | Stort B-celle lymfom | CAR T Cell Therapy
-
NCT04923048Rekruttering
-
NCT06988085Har ikke rekruttert ennåStort B-celle lymfom | CAR T CELL
-
NCT07424157Har ikke rekruttert ennåCAR T CELL | CAR T Cell Therapy
-
NCT03882840RekrutteringAnti-kreft celle immunterapi | T Cell og NK Cell
-
NCT05909098Har ikke rekruttert ennåB-celle lymfom refraktært | B-celle lymfom Tilbakevendende | NK Cell
-
NCT07288879RekrutteringDLBCL - Diffust storcellet B-celle lymfom | CAR T Cell Therapy
-
NCT02978274UkjentNatural Killer Cell Medited Immunitet
-
NCT03434808AvsluttetiPS Cell Manufacturing and Banking
-
NCT04148430Aktiv, ikke rekrutterendeB-celle lymfom | B-celle non-hodgkin lymfom | B Cell ALL
Kliniske studier på 4SCAR19 og 4SCAR22
-
NCT03050190Rekruttering
-
NCT02968472UkjentB Akutt lymfatisk leukemi
-
NCT01878929UkjentAstma | Allergisk rhinitt | Allergisk konjunktivitt
-
NCT03713866RekrutteringHjerteinfarkt | Ventrikulær takykardi
-
NCT06791876Har ikke rekruttert ennåDepresjon, angst | Innblanding | Randomisert kontrollert studie
-
NCT06571071Har ikke rekruttert ennåUnderstreke | Angst
-
NCT06987955FullførtGrop- og sprekkforseglinger