Kombination CAR-T celleterapi rettet mod hæmatologiske maligniteter
Kombination CAR-T-terapi af 4SCAR19 Plus 4SCAR20, 22, 38, 70 og 123 målrettet mod hæmatologiske maligniteter
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund:
T-celler modificeret med lentiviralt kimærisk antigenreceptor (CAR) gen er blevet undersøgt i forskellige kliniske omgivelser. Nylige succeser tyder på, at øget costimulerende signalering i CAR-designet er afgørende for langsigtet effektivitet. Adskillige kliniske rapporter indikerer, at mange patienter stadig får tilbagefald og udviklede CD19-negative cancerceller efter CD19 målrettet behandling. For at forhindre målet undslipper og forbedre de terapeutiske virkninger, anses CAR genmodificerede T-celler målrettet mod CD20, CD22, CD30, CD38, CD70 eller CD123 for at anvende sammen med CD19 CAR-T-celler.
Aktivering af T-cellerespons på høj tumorbelastning kan inducere et alvorligt respons. For at øge sikkerheden er et nyt design, der anvender et inducerbart caspase 9-fusionsgen, blevet inkorporeret i CAR-genet. En 4. generations CAR lentiviral vektor (4SCAR), der bærer flere costimulerende signaler for CD28/CD137/CD27 plus et inducerbart apoptotisk caspase 9-gen er blevet etableret. Denne undersøgelse har til formål at evaluere aktiviteterne af en kombination af CAR-genmodificerede T-celler til at målrette cancerceller baseret på specifikke CD19/CD20/CD22/CD30/CD38/CD70/CD123 enkeltkædede antistof-gendesign (4SCAR19/20/22/30) /38/70/123).
Objektiv:
At evaluere sikkerheden og effektiviteten ved at administrere 4SCAR19, 4SCAR20, 4SCAR22, 4SCAR30, 4SCAR38, 4SCAR70 og 4SCAR123 T-celler til patienter med blandede CD19-positive og negative B-celle-maligniteter efter en cyclophosphamid-/fludarabin-baseret tilstand.
Berettigelse:
Patienter ældre end 6 måneder gamle med CD19 positive eller negative B-celle maligniteter, der er vendt tilbage efter eller refraktære over for standardbehandling og anses for uhelbredelige ved brug af standardbehandling.
Design:
Deltagerne vil blive screenet baseret på cancercellefænotype analyseret ved hjælp af flowcytometri eller immunhistokemiske farvningsmetoder. Perifere blod mononukleære celler (PBMC) vil blive opnået gennem aferese. På dag -5 til -7 vil T-celler fra PBMC blive aktiveret og beriget, hvilket vil blive efterfulgt af 4SCAR19, 4SCAR20, 4SCAR22, 4SCAR30, 4SCAR38, 4SCAR70 og 4SCAR123 lentiviral transduktion. Den samlede celleforberedelsestid er cirka 5-7 dage. Deltagerne vil modtage et præparativt konditioneringsregime omfattende cyclophosphamid/fludarabin for at forberede deres immunsystem til at rumme de modificerede CAR T-celler. Den forberedende kur vil afhænge af patienternes immuntilstand, hvilket er i overensstemmelse med standard kemoterapi-konditioneringsregime. Deltagerne vil modtage en infusion af de modificerede 4SCAR19 og 4SCAR20/22/30/38/70/123 T-celler og følges tæt op for behandlingsrelaterede responser. Deltagerne vil løbende blive overvåget for CAR T-celler og kliniske responser i en forudindstillet tidslinje.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Lung-Ji Chang, PhD
- Telefonnummer: +86 0755-86573763
- E-mail: c@szgimi.org
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510282
- Rekruttering
- Zhujiang Hospital of Southern Medical University
-
Kontakt:
- Lihua Yang, M.D., Ph.D.
- Telefonnummer: +86-13580532469
- E-mail: dryanglihua@163.com
-
Shenzhen, Guangdong, Kina, 518000
- Rekruttering
- Shenzhen Geno-immune Medical Institute
-
Kontakt:
- Lung-Ji Chang, PhD
- Telefonnummer: 86-13671121909
- E-mail: c@szgimi.org
-
-
Yunnan
-
Kunming, Yunnan, Kina, 650000
- Rekruttering
- Yunnan Cancer Hospital & The Third Affiliated Hospital of Kunming Medical University & Yunnan Cancer Center
-
Kontakt:
- Xun Lai, MD
- Telefonnummer: 86-13577096609
- E-mail: 1729112214@qq.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alder ældre end 6 måneder.
- malign B-celleoverfladeekspression af CD19/CD20/CD22/CD30/CD38/CD70/CD123-molekyler.
- KPS-scoren over 80 point, og overlevelsestiden er mere end 1 måned.
- større end Hgb 80 g/L.
- ingen kontraindikationer for blodcelleopsamling.
Ekskluderingskriterier:
- ledsaget af andre aktive sygdomme, er behandlingen vanskelig at vurdere patientens respons.
- bakterier, svampe eller virusinfektioner, ude af stand til at kontrollere.
- lever med HIV.
- aktiv HBV- og HCV-infektion.
- gravide og ammende mødre.
- under systemisk steroidbehandling inden for en uge efter behandlingen.
- tidligere mislykket CAR-T-behandling.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 4SCAR19 og 4SCAR20/CD22/CD30/CD38/CD70/CD123
Patienter, der er tilbagefaldende og ildfast B-celle-maligniteter efter kemoterapi, vil blive behandlet med CD19 og CD20/CD22/CD30/CD38/CD70/CD123-specifik genmonterede T-celler.
|
4SCAR19 og 4SCAR22
4SCAR19 og 4SCAR38
4SCAR19 og 4SCAR20
4SCAR19 og 4SCAR123
4SCAR19 og 4SCAR70
4SCAR19 og 4SCAR30
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed af fjerde generations anti-CD19- og CD20/CD22/CD30/CD38/CD70/CD123 CAR-T-celler hos patienter med recidiverende B-celle-maligniteter ved hjælp af CTCAE 4-standarden til at evaluere niveauet af uønskede hændelser standard for at evaluere niveauet af bivirkninger
Tidsramme: 24 uger
|
fysiologisk parameter (for sikkerhed, måling af cytokinrespons, feber, symptomer)
|
24 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antitumoraktivitet af fjerde generations anti-CD19- og CD20/CD22/CD30/CD38/CD70/CD123 CAR-T-celler hos patienter med recidiverende eller refraktære B-celle maligniteter
Tidsramme: 1 år
|
skala af CAR-kopier og leukæmicellebelastning (for effektivitet)
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lung-Ji Chang, PhD, Shenzhen Geno-immune Medical Institute
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- GIMI-IRB-17005
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med B-celle maligniteter
-
NCT01231269Aktiv, ikke rekrutterendeLymfom | Hodgkin lymfom | Non-Hodgkin lymfom (follikulært, diffust B-cel lymfom, PTLD og Mantle Cel lymfom)
-
NCT00276926UkendtMyeloproliferative lidelser | Hypereosinofilt syndrom | Kronisk eosinofil leukæmi (CEL)
-
NCT00643396AfsluttetOmfattende Stage Small Cel Lung Cancer
-
NCT07422337RekrutteringB-celle Akut Lymfoblastisk Leukæmi | B-celle akut lymfatisk leukæmi | B-celle akut lymfatisk leukæmi i barndommen | B-celle leukæmi | B-celle lymfoblastisk leukæmi/lymfom | B-celle akut lymfatisk leukæmi (B-ALL) | B-celle ALLE | B-celle lymfoblastisk leukæmi
-
NCT03742258AfsluttetDiffust storcellet B-celle lymfom | Diffust storcellet B-celle lymfom, ikke andet specificeret | Højgradig B-celle lymfom, ikke andet specificeret | T-celle/histiocyt-rig stort B-celle lymfom | Højgradig B-celle lymfom med MYC og BCL2 og/eller BCL6 omlejringer | Diffus stort B-celle lymfom aktiveret B-celle type | Diffust stor B-celle lymfom germinal center B-celle type
-
NCT05755087RekrutteringTilbagevendende højgradig B-celle lymfom med MYC, BCL2 og BCL6 omlejringer | Refraktært højgradigt B-cellelymfom med MYC-, BCL2- og BCL6-omlejringer | Tilbagevendende højgradig B-celle lymfom med MYC og BCL2 eller BCL6 omlejringer | Refraktært højgradigt B-celle lymfom med MYC og BCL2 eller BCL6 omlejringer | Tilbagevendende diffust stort B-celle lymfom aktiveret B-celle type | Refraktær diffust stort B-celle lymfom aktiveret B-celle type | Transformeret indolent B-cellet non-Hodgkin lymfom til diffust stort B-cellet lymfom | Tilbagevendende diffust stort B-celle lymfom germinalt center B-celletype | Refraktær diffust stort B-celle lymfom germinalt center B-celle type
-
NCT06834373RekrutteringTilbagevendende transformeret non-Hodgkin-lymfom | Tilbagevendende diffust stort B-cellet lymfom, ikke andet specificeret | Refraktært diffust stort B-cellet lymfom, ikke andet specificeret | Tilbagevendende Aggressiv B-celle non-Hodgkin lymfom | Refraktært aggressivt B-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende diffust stort B-celle lymfom aktiveret B-celle type | Refraktær diffust stort B-celle lymfom aktiveret B-celle type | Tilbagevendende grad 3b follikulært lymfom | Refraktær grad 3b follikulært lymfom | Refraktært transformeret non-Hodgkin lymfom
-
NCT06209619RekrutteringB-celle non-Hodgkin lymfom - tilbagevendende | Diffust stort B-cellet lymfom - tilbagevendende | Follikulært lymfom - tilbagevendende | Højgradig B-celle lymfom - tilbagevendende | Primært mediastinalt stort B-cellet lymfom - tilbagevendende | Transformeret indolent B-celle non-Hodgkin lymfom til diffust stort B-cellet lymfom - tilbagevendende | B-celle non-Hodgkin lymfom-refraktær | Diffust storcellet B-celle lymfom-refraktær | Follikulært lymfom-refraktært | Højgradig B-celle lymfom-refraktær
-
NCT06649812RekrutteringTilbagevendende diffust stort B-cellet lymfom | Refraktært diffust stort B-cellet lymfom | Tilbagevendende højgradig B-celle lymfom med MYC, BCL2 og BCL6 omlejringer | Refraktært højgradigt B-cellelymfom med MYC-, BCL2- og BCL6-omlejringer | Tilbagevendende diffust stort B-cellet lymfom, ikke andet specificeret | Tilbagevendende højgradig B-celle lymfom med MYC og BCL2 eller BCL6 omlejringer | Refraktært diffust stort B-cellet lymfom, ikke andet specificeret | Refraktært højgradigt B-celle lymfom med MYC og BCL2 eller BCL6 omlejringer | Tilbagevendende T-celle/Histiocyt-rigt stort B-celle lymfom | Refraktær T-celle/Histiocyt-rig stor B-celle lymfom
-
NCT05487651RekrutteringB-celle lymfom | CLL/SLL | ALT, barndom | DLBCL - Diffust storcellet B-celle lymfom | B-celle leukæmi | NHL, tilbagefald, voksen | ALLE, voksen B-celle
Kliniske forsøg med 4SCAR19 og 4SCAR22
-
NCT03050190Rekruttering
-
NCT02968472UkendtB Akut lymfatisk leukæmi
-
NCT06540365Ikke rekrutterer endnuDuchennes muskeldystrofi | Beckers muskeldystrofi
-
NCT03713866RekrutteringMyokardieinfarkt | Ventrikulær takykardi
-
NCT04832334AfsluttetSlag | Balance | Funktionalitet | Motorisk billedevne | Mental kronometri
-
NCT06791876Ikke rekrutterer endnuDepression, angst | Intervention | Randomiseret kontrolleret undersøgelse
-
NCT06987955AfsluttetGrube- og sprækkeforseglinger