Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Anti-PD(L)1 og SBRT i behandling av avansert, platina-ildfast urothelial karsinom

13. desember 2021 oppdatert av: University of Michigan Rogel Cancer Center

FAST: Gjennomførbarhetsforsøk av Anti-PD(L)1 og SBRT i behandling av avansert, platina-ildfast urothelial karsinom

Dette er en mulighetsstudie av anti-PDL1/PD1 (pembrolizumab) og stereotaktisk kroppsstrålebehandling (SBRT) hos pasienter med avansert, platina-refraktært urotelialt karsinom.

Studieoversikt

Status

Avsluttet

Forhold

Intervensjon / Behandling

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

6

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48109
        • University of Michigan Comprehensive Cancer Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Forsøkspersonene må ha en histologisk diagnose av urotelialt karsinom
  • Forsøkspersonene må ha røntgenologiske bevis på metastatisk sykdom med målbar sykdom i henhold til RECIST 1.1-kriterier andre enn mållesjonen(e) for SBRT
  • Forsøkspersonene må ha minst 1 metastatisk lesjon som tidligere ikke er utstrålet som er mottagelig for SBRT per behandlende stråleonkolog.
  • Pasienter må ha hatt sykdomsprogresjon innen 12 måneder etter platinaholdig kjemoterapi (kjemoterapi kan ha blitt gitt i neoadjuvant, adjuvant eller metastatisk setting) for urotelkreft
  • ECOG-ytelsesstatus på 0 til 2 (Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status: et forsøk på å kvantifisere kreftpasienters generelle velvære og daglige aktiviteter. Poengsummen varierer fra 0 til 5 der 0 er asymptomatisk og 5 er død.)
  • Absolutt nøytrofiltall på ≥ 1000/mm3, antall blodplater ≥ 100 000/mm3, hemoglobin ≥ 8,0 g/dl; total bilirubin/ALAT/ASAT < 2,5 x øvre normalgrense (pasienter med kjent gilbertsykdom som har serumbilirubin ≤3x ULN kan bli registrert); serumkreatinin <3,0 mg/dl eller hvis forhøyet, en beregnet estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR) på ≥30 mL/min/1,73 m2
  • Forsøkspersonene må ha kommet seg til baseline eller ≤ grad 1 CTCAE v 4.03 fra toksisitet relatert til tidligere behandlinger med mindre bivirkningene er klinisk ikke-signifikante og/eller stabile ved støttende behandling
  • Pasienter må være ≥ 2 uker fra siste systemisk behandling eller siste strålebehandling
  • Kvinner i fertil alder må ha en negativ serum- eller uringraviditetstest innen 28 dager før registrering.
  • Alder ≥ 18 år

Ekskluderingskriterier:

  • Tidligere behandling med anti-PD-1/PD-L1 og anti-CTLA-4 er IKKE tillatt. Tidligere intravesikal BCG-behandling (Bacillus Calmette-Guerin) er tillatt
  • Behandling med et hvilket som helst undersøkelsesmiddel eller på en intervensjonell klinisk studie innen 30 dager før registrering.
  • Ingen tidligere eller samtidig malignitet er tillatt bortsett fra: tilstrekkelig behandlet basalcelle- eller plateepitelhudkreft, in situ livmorhalskreft, lokalisert eller lokalt avansert prostatakreft definitivt behandlet uten tilbakefall eller bare med biokjemisk tilbakefall, eller annen kreft som er fullstendig behandlet eller fra hvilken forsøkspersonen har vært sykdomsfri i minst 2 år.
  • Autoimmune sykdommer som revmatoid artritt er IKKE tillatt. Vitiligo, mild psoriasis (kun lokal terapi) eller hypotyreose er tillatt
  • Behov for systemiske kortikosteroider >10mg prednison daglig eller tilsvarende alternativ steroid
  • Enhver historie med organallotransplantasjoner
  • Enhver historie med HIV eller hepatitt B-infeksjon
  • Kjente hjernemetastaser

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: NA
  • Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
  • Masking: INGEN

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: Pembrolizumab + SBRT
200 mg IV q 21 dager
Stereotaktisk kroppsstrålebehandling (SBRT) som vil starte senest ved initiering av andre syklus med pembrolizumab. SBRT-dose og fraksjonering vil avgjøres av den behandlende stråleonkologen, og vil bli valgt for å respektere normal vevstoleranse for tilstøtende organer i fare.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Prosentandelen av forsøkspersoner som mottar 4 doser Pembrolizumab og minst én sesjon med behandling av SBRT
Tidsramme: 15 uker
Gjennomførbarheten vil bli bestemt av prosentandelen av forsøkspersonene som får 4 doser pembrolizumab og minst én behandlingsøkt med SBRT (stereotaktisk kroppsstrålebehandling) innen 15 uker fra den første dosen med pembrolizumab.
15 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall medikamentrelaterte bivirkninger av grad 3-5
Tidsramme: 30 dager etter siste dose
Antall medikamentrelaterte bivirkninger av grad 3-5 vil bli registrert. AEer vil bli gradert ved å bruke CTCAE v4.03
30 dager etter siste dose
Prosentandelen av pasienter som reagerer på behandling
Tidsramme: 51 uker (opptil 17, 3 ukers doser)

Prosentandelen av pasienter som oppnår enten en fullstendig respons (CR) eller delvis respons (PR). Svar vil bli rapportert separat ved å bruke RECIST og irRECIST kriterier.

CR (RECIST): Forsvinning av alle mållesjoner, bestemt av to separate observasjoner utført med minst 4 ukers mellomrom. Det kan ikke forekomme nye lesjoner CR (irRECIST): Forsvinning av alle lesjoner i to påfølgende observasjoner med minst 4 ukers mellomrom PR (RECIST): Minst 30 % reduksjon i summen av den lengste diameteren (LD) til målet lesjoner, med utgangspunkt i summen LD som referanse. Det kan ikke forekomme nye lesjoner PR (irRECIST): ≥50 % reduksjon i tumorbyrde sammenlignet med baseline i to observasjoner med minst 4 ukers mellomrom

51 uker (opptil 17, 3 ukers doser)
Progresjonsfri overlevelsestid (PFS).
Tidsramme: 24 måneder

Progresjonsfri overlevelse (PFS) er definert som varigheten fra behandlingsstart til tidspunkt for progressiv sykdom (PD), eller død, avhengig av hva som inntreffer først, opptil 24 måneder.

PD (RECIST): Minst 20 % økning i summen av LD av mållesjoner, tatt som referanse den minste summen LD registrert siden behandlingen startet, eller utseendet til en eller flere nye lesjoner PD (irRECIST): Minst 25 % økning i tumorbyrde sammenlignet med nadir (på ethvert enkelt tidspunkt) i to påfølgende observasjoner med minst 4 ukers mellomrom

24 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

24. januar 2018

Primær fullføring (FAKTISKE)

13. mars 2019

Studiet fullført (FAKTISKE)

10. november 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

15. september 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

15. september 2017

Først lagt ut (FAKTISKE)

19. september 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

15. desember 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

13. desember 2021

Sist bekreftet

1. desember 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • UMCC 2017.069
  • HUM00135161 (ANNEN: University of Michigan)

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Urotelialt karsinom

Kliniske studier på Pembrolizumab

Søk i lignende forsøk