- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00000969
En prospektiv, randomisert, åpen, komparativ studie av dideoksyinosin (ddI) versus dideoksycytidin (ddC) hos HIV-infiserte pasienter som er intolerante overfor eller som har mislyktes med zidovudin (AZT) terapi
For å evaluere og sammenligne effektiviteten og toksisiteten assosiert med didanosin (ddI) og zalcitabin (dideoksycytidin; ddC) hos pasienter med HIV-infeksjon som er intolerante overfor eller har mislykket behandling med zidovudin (AZT).
Alternative og mindre toksiske behandlinger må undersøkes for behandling av HIV-infeksjon. Studier har vist at dideoksynukleosidene ddI og ddC kan være effektive antiretrovirale midler i behandlingen av HIV-infiserte individer. Imidlertid har ddI og ddC ennå ikke blitt sammenlignet på grunnlag av pasientoverlevelse, medikamenttoleranse, immunologisk og virologisk effektivitet, og forekomsten av opportunistisk infeksjon eller opportunistisk malignitet. Resultatene av denne studien vil gi informasjon om de relative terapeutiske fordelene og toksisitetene til hvert medikament samtidig som det gir alternativ behandling til pasienter som ikke er i stand til å tolerere eller har hatt progresjon av sykdom mens de er på AZT.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Alternative og mindre toksiske behandlinger må undersøkes for behandling av HIV-infeksjon. Studier har vist at dideoksynukleosidene ddI og ddC kan være effektive antiretrovirale midler i behandlingen av HIV-infiserte individer. Imidlertid har ddI og ddC ennå ikke blitt sammenlignet på grunnlag av pasientoverlevelse, medikamenttoleranse, immunologisk og virologisk effektivitet, og forekomsten av opportunistisk infeksjon eller opportunistisk malignitet. Resultatene av denne studien vil gi informasjon om de relative terapeutiske fordelene og toksisitetene til hvert medikament samtidig som det gir alternativ behandling til pasienter som ikke er i stand til å tolerere eller har hatt progresjon av sykdom mens de er på AZT.
Etter baseline screening blir pasientene randomisert til en av to behandlingsarmer (ddI eller ddC). Fagene blir evaluert annenhver uke de første 4 ukene av studien, etter 2 måneder, og annenhver måned deretter. Tre dosenivåer av ddI (basert på pasientens vekt ved studiestart) sammenlignes med to dosenivåer av ddC (også basert på pasientvekt). Pasienter som når et nytt primært endepunkt for progresjon av sykdom etter minst 12 ukers behandling eller et endepunkt for medikamentintoleranse, har muligheten til å bytte over til det alternative studiemedikamentet; deltakerne oppfordres imidlertid til å forbli på det opprinnelige legemiddeloppdraget når det er mulig. For enhver overgang må pasienter være av med det opprinnelig tildelte legemidlet i minst 72 timer før bytte. Kun én overgang er tillatt.
Studietype
Registrering
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forente stater, 94110
- Community Consortium of San Francisco
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Forente stater, 802044507
- Denver CPCRA / Denver Public Hlth
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forente stater, 06519
- Hill Health Corp
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Forente stater, 19899
- Wilmington Hosp / Med Ctr of Delaware
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forente stater, 20422
- Veterans Administration Med Ctr / Regional AIDS Program
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30308
- AIDS Research Consortium of Atlanta
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60657
- AIDS Research Alliance - Chicago
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Forente stater, 70112
- Louisiana Comm AIDS Rsch Prog / Tulane Univ Med
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forente stater, 48202
- Henry Ford Hosp
-
Detroit, Michigan, Forente stater, 48201
- Comprehensive AIDS Alliance of Detroit
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Forente stater, 071032842
- North Jersey Community Research Initiative
-
-
New York
-
Bronx, New York, Forente stater, 10456
- Bronx Lebanon Hosp Ctr
-
New York, New York, Forente stater, 10011
- Clinical Directors Network of Region II
-
New York, New York, Forente stater, 10037
- Harlem AIDS Treatment Group / Harlem Hosp Ctr
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forente stater, 972109951
- Portland Veterans Adm Med Ctr / Rsch & Education Grp
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forente stater, 23298
- Richmond AIDS Consortium
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier
Samtidig medisinering:
Tillatt:
- Acyclovir (hvis pasienten også får ddC, bør klinisk overvåking være hyppigere).
- Analgetika, antiemetika, antidiarémidler eller annen nødvendig behandling for symptomatisk behandling.
- Interferoner for vedlikeholdsbehandling av Kaposis sarkom.
- GM-CSF.
Påkrevd:
- Profylakse mot Pneumocystis carinii pneumoni (PCP) hvis deres absolutte CD4+ lymfocyttantall er < 200 celler/mm3 ved studiestart. PCP-profylakse for pasienter med CD4+-tall mellom 200 og 300 celler/mm3 bestemmes av pasientens primærlege.
- MERK: Det er potensiell interaksjon mellom ddI og dapson.
Samtidig behandling:
Tillatt:
- Transfusjon, erytropoietin.
Pasienter må ha følgende:
- Zidovudin (AZT) svikt etter å ha mottatt en kumulativ varighet på minst 6 måneder.
- AZT-intoleranse - gjenutsetting er ikke nødvendig for pasienter som viser hudsymptomer av = eller > grad III.
- Diagnose av AIDS eller CD4+ = eller < 300 celler/mm3 ELLER AIDS-definerende annen sykdom enn Kaposis sarkom.
- Vilje og evne til å følge protokoll.
- Informert samtykke må innhentes for alle studiedeltakere i samsvar med statlig lov, lokale IRB-krav og 45 CFR Part 46. ENDRET 19.11.90 for å inkludere samtykke fra mindreårige hvis de er fysisk i stand, i tillegg til samtykke fra foreldre.
Eksklusjonskriterier
Sameksisterende tilstand:
Pasienter med følgende tilstander eller symptomer er ekskludert:
- Alle lidelser som studiemedikamentene er kontraindisert for (didanosin (ddI)) er kontraindisert ved nedsatt nyrefunksjon, hjertesykdom, ved nyredialyse.
- Aktiv opportunistisk infeksjon.
Samtidig medisinering:
Ekskludert:
- Andre antiretrovirale midler.
- Bruk av legemidler assosiert med perifer nevropati eller bruk av midler som kan forårsake pankreatitt, inkludert intravenøs pentamidin og alkohol, bør begrenses eller unngås.
Samtidig behandling:
Ekskludert:
- Andre samtidige antiretrovirale kliniske studier.
Pasienter med følgende er ekskludert:
- Anamnese med pankreatitt, perifer nevropati, ukontrollerte anfall, nedsatt nyrefunksjon, hjertesykdom, stadium 2 eller høyere ADC.
- Alle andre lidelser som studiemedikamentene er kontraindisert for, dvs. ddI er kontraindisert ved nedsatt nyrefunksjon, pasienter som får nyredialyse og hjertesykdom.
- Mottak av akutt terapi for aktiv AIDS som definerer opportunistisk infeksjon ved påmelding.
Tidligere medisinering:
Ekskludert:
- Didanosin (ddI).
- Dideoksycytidin (ddC).
Overdreven alkoholbruk som etter etterforskerens mening setter pasienten i fare for å utvikle bukspyttkjertelsykdom.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Kaplan C
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Bjorling LE, Hodges JS. Rule-based ranking schemes for antiretroviral trials. Stat Med. 1997 May 30;16(10):1175-91. doi: 10.1002/(sici)1097-0258(19970530)16:103.0.co;2-g.
- Hogan CH, Hodges JS, Mugglin A, Peterson PM, Abrams DI, Saravolatz L. The perils of visit-driven endpoints in antiretroviral trials. Int Conf AIDS. 1996 Jul 7-12;11(1):237 (abstract no TuB522)
- Fleming TR, Neaton JD, Goldman A, DeMets DL, Launer C, Korvick J, Abrams D. Insights from monitoring the CPCRA didanosine/zalcitabine trial. Terry Beirn Community Programs for Clinical Research on AIDS. J Acquir Immune Defic Syndr Hum Retrovirol. 1995;10 Suppl 2:S9-18.
- Goldman AI, Carlin BP, Crane LR, Launer C, Korvick JA, Deyton L, Abrams DI. Response of CD4 lymphocytes and clinical consequences of treatment using ddI or ddC in patients with advanced HIV infection. J Acquir Immune Defic Syndr Hum Retrovirol. 1996 Feb 1;11(2):161-9. doi: 10.1097/00042560-199602010-00007.
- Abrams D, Goldman A, Launer C, Korvick J, Crane L, Deyton L. Results of a randomized open-label comparison trial of ddI and ddC in HIV infected patients who are intolerant of or have failed ZDV therapy; CPCRA 002. The Terry Beirn Community Programs for Clinical Research on AIDS. Int Conf AIDS. 1993 Jun 6-11;9(1):67 (abstract no WS-B24-4)
- Abrams DI, Goldman AI, Launer C, Korvick JA, Neaton JD, Crane LR, Grodesky M, Wakefield S, Muth K, Kornegay S, et al. A comparative trial of didanosine or zalcitabine after treatment with zidovudine in patients with human immunodeficiency virus infection. The Terry Beirn Community Programs for Clinical Research on AIDS. N Engl J Med. 1994 Mar 10;330(10):657-62. doi: 10.1056/NEJM199403103301001.
- Soeiro-de-Souza MG, Bio DS, David DP, Rodrigues dos Santos D Jr, Kerr DS, Gattaz WF, Machado-Vieira R, Moreno RA. COMT Met (158) modulates facial emotion recognition in bipolar I disorder mood episodes. J Affect Disord. 2012 Feb;136(3):370-6. doi: 10.1016/j.jad.2011.11.021. Epub 2012 Jan 4.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Blodbårne infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Seksuelt overførbare sykdommer, virale
- Seksuelt overførbare sykdommer
- Lentivirus infeksjoner
- Retroviridae-infeksjoner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sykdommer i immunsystemet
- HIV-infeksjoner
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Revers transkriptasehemmere
- Nukleinsyresyntesehemmere
- Enzymhemmere
- Anti-HIV-midler
- Antiretrovirale midler
- Antimetabolitter
- Didanosin
- Zalcitabin
Andre studie-ID-numre
- CPCRA 002
- 11554 (REGISTER: DAIDS ES Registry Number)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på HIV-infeksjoner
-
Universidad del DesarrolloFullførtHealthcare Associated InfectionChile
-
Imelda Hospital, BonheidenFullførtHealthcare Associated InfectionBelgia
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutteringEldre | Healthcare Associated InfectionFrankrike
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensFullførtHealthcare Associated Infection | IglerFrankrike
-
University of PennsylvaniaFullførtAntimikrobiell resistensForente stater, Botswana
-
University of Maryland, BaltimoreVA Office of Research and DevelopmentFullførtMenneskelig mikrobiomForente stater
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonUkjentHelsetilknyttede infeksjoner
-
Johns Hopkins UniversityFullførtHealthcare Associated Infection | Multiresistente organismer
-
University of Colorado, DenverUniversity of IowaFullførtHealth Care Associated Infection | HåndhygieneForente stater
-
Aionx, Inc.UkjentHealthcare Associated Infection
Kliniske studier på Didanosin
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisSuspendert
-
Institut de Recherche pour le DeveloppementFullført
-
Mansoura University Children HospitalFullført
-
Tuberculosis Research Centre, IndiaIndian Council of Medical Research; National AIDS Control OrganisationUkjentTuberkulose | Infeksjoner av humant immunsviktvirusIndia
-
University of ParmaUniversity of Birmingham; Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma; Centro...FullførtKardiometabolsk helse | Individuell variasjon i (poly)fenolmetabolismeItalia
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Bristol-Myers SquibbFullførtHIV-infeksjonerForente stater, Puerto Rico
-
Bristol-Myers SquibbFullført
-
Bristol-Myers SquibbFullførtHIV-infeksjonerForente stater
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Bristol-Myers SquibbFullført
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Fullført