Botulinumtoksin som en ny behandling for forebygging av posttraumatisk albuestivhet

Dette er en randomisert dobbeltblind placebokontrollert prospektiv studie der botulinumtoksin A (Botox®) eller vanlig saltvann vil bli intraoperativt injisert i musklene rundt albuen etter kirurgisk behandling av et albuebrudd eller albuebruddsluksasjon.

Kvalifiserte pasienter vil bli identifisert av hovedetterforskeren i sin praksis eller av stipendiater og beboere fra klinikkens befolkning og akuttmottak. Etter å ha gitt informert samtykke, vil alle forsøkspersoner gjennomgå en grunnundersøkelse som vil inkludere en medisinsk og ortopedisk historie, fysisk undersøkelse og røntgenbilder. Den kirurgiske prosedyren i seg selv vil ikke skille seg fra standardbehandlingen for albuebrudd. Den eneste forskjellen er injeksjon av Botox® eller vanlig saltvann i musklene i den skadde armen. Forsøkspersonene vil gjennomgå postoperativ evaluering med ulike intervaller i opptil to år. Studien og kontrollgruppen vil bli sammenlignet med hverandre og med kontralaterale armer med hensyn til albueutslag, pasientspørreskjemascore (DASH) og et observatørbasert albueskåringssystem (Broberg og Morrey).

Traumatisk skade i albuen som resulterer i brudd eller brudd/dislokasjon av albuen fører ofte til stiv albue med begrenset funksjon. Posttraumatisk albuestivhet er et vanlig problem som er vanskelig å håndtere. Den beste måten å redusere sykelighet på er gjennom forebygging. En intraoperativ injeksjon av Botox® har vært effektiv i behandling av spastisitetsforstyrrelser i øvre lemmer og kan forhindre utvikling av stivhet i albuen, og redusere behovet for fremtidig kirurgi for å gjenvinne bevegelsen.