rTMS for behandling av kronisk tinnitus: Optimalisering ved simulering av Cortical Tinnitus Network (Multisite rTMS)

Tinnitus er den fantomet auditive oppfatningen av lyd i fravær av en ekstern eller intern akustisk stimulans. Det er et hyppig problem som kan forstyrre evnen til å leve et normalt liv betydelig. Behandlingen er fortsatt vanskelig. De fleste tilgjengelige terapier fokuserer på tilvenning i stedet for å behandle årsaken. Tinnitus har vist seg å være assosiert med funksjonell omorganisering av auditive nevrale baner og tonotopiske kart i det sentrale auditive systemet. Følgelig har lavfrekvent repeterende transkraniell magnetisk stimulering (rTMS) brukt på temporoparietale områder blitt undersøkt for behandling av tinnitus. I tillegg er det økende bevis på at et nevralt nettverk av både auditive og ikke-auditive kortikale områder er involvert i patofysiologien til kronisk subjektiv tinnitus. Å målrette mot flere kjerneregioner i dette nettverket med rTMS kan utgjøre en lovende strategi for å forbedre behandlingseffektene. En ny flerstedsbehandlingsprotokoll som skal ha effekt på både auditive og ikke-auditive kortikale områder vil bli undersøkt med hensyn til gjennomførbarhet, sikkerhet og klinisk effekt hos pasienter som lider av kronisk tinnitus i en kontrollert pilotstudie.