Effekt av nevromuskulær blokade på lungekomplikasjoner ved elektiv hjertekirurgi

Gjenværende nevromuskulær blokade i den umiddelbare postoperative perioden er et viktig pasientsikkerhetsproblem. Selv om de brukes for å lette den tekniske ytelsen til kirurgi, har kliniske studier assosiert nevromuskulær blokade (NMB) med økt forekomst av postoperative respiratoriske komplikasjoner. Denne effekten er sannsynligvis mediert av gjenværende nevromuskulær blokade som forstyrrer luftveistonen og respiratorisk innsats, noe som fører til postoperativ lungebetennelse, atelektase eller aspirasjon. Imidlertid har det store flertallet av disse studiene involvert ikke-hjertepasientpopulasjoner, men pasienter som gjennomgår hjertekirurgi er enda mer utsatt for de skadelige effektene av gjenværende nevromuskulær blokade av en rekke årsaker. Til tross for utbredt bruk av lammelse under hjertekirurgi, er svært lite kjent om gjenværende nevromuskulær blokade hos pasienter etter hjertekirurgi. Tidligere publiserte kliniske studier stammer fra over et tiår siden eller er basert på retrospektive databaser fra ikke-hjertekirurgiske pasienter, og utelukker generaliserbare konklusjoner. Gitt den betydelige rollen til nevromuskulær blokade i den tradisjonelle behandlingen av hjertekirurgiske pasienter, er prospektive data nødvendig for å bestemme sannheten til denne assosiasjonen så vel som den kirurgiske tolerabiliteten til protokoller som minimerer intraoperativ lammelse. Etterforskerne vil gjennomføre en prospektiv, randomisert studie for å vurdere virkningen av nevromuskulær blokade på tidlige (<72 timer post-ICU-innleggelse) postoperative respiratoriske komplikasjoner.