En målrettet forebyggingstilnærming for å redusere barns emosjonelle problemer og atferdsproblemer

Målet med denne studien er å etablere og evaluere det første kanadiske implementeringsprosjektet av FCU som en evidensbasert forebygging og tidlig intervensjonsmodell som engasjerer familier og lokalsamfunn i å redusere byrden av barndoms EBP. Disse målene skal nås i to grunnleggende faser. I løpet av fase 1 vil den kliniske infrastrukturen og systeminfrastrukturen som kreves for å levere, opprettholde og til slutt oppskalere FCU bygges. I løpet av fase 2 vil en 1:1 randomisert kontrollert studie (RCT) bli utført. RCT vil involvere 280 deltakende omsorgsperson-barn-dyader for å undersøke effekten av FCU som en målrettet forebyggende intervensjon i kanadisk kontekst, slik den leveres til omsorgspersoner og barn i alderen 2-4 år med høy risiko for vedvarende EBP i barndommen.

Fase 1: Opplæring og implementering: REACH-instituttet ved Arizona State University har utviklet en effektiv modell for internasjonal implementering av FCU. De vil hjelpe til med å implementere intervensjonen innen McMaster Children's Hospital (MCH), trene MCH-terapeuter som FCU-konsulenter og to trenere. Alle terapeuter vil bli godkjent som FCU-konsulenter av REACH gjennom en prosess med tilsyn, konsultasjon og overvåking av terapeutisk troskap.

Fase 2: Etterforskerne vil gjennomføre en 1:1 randomisert kontrollert studie av 280 barn i alderen 2-4 år til enten FCU (n=140) eller samfunnskontroll (CC, n=140). Alle 280 deltakerne vil gjennomgå screening og en baseline FCU-vurdering før randomisering. Når den er randomisert, vil FCU-gruppen få et tilbakemeldingsbesøk og opptil 6 valgfrie økter i pensum for Everyday Parenting (EDP) over 16 uker. CC-gruppen vil motta generell informasjon om tilgjengelige samfunnstjenester i Hamilton. Ved 6 måneder vil begge gruppene gjennomgå lette vurderinger. Ved 12 måneder vil begge gruppene gjenta baselinevurderingen, og FCU-gruppen vil ha 1-2 FCU-besøk.