- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02845713
Farmakokinetikk og farmakodynamikk av dietylkarbamazin (DEC) + Albendazol (ALB) + Ivermectin (IVE)
Farmakokinetikk, farmakodynamikk, sikkerhet og tolerabilitet ved enkeltdosebehandling med dietylkarbamazin, albendazol og ivermectin hos mennesker med og uten Wuchereria Bancrofti-infeksjon i Elfenbenskysten
Studien vil være en åpen kohortstudie med 2 to-behandlingsgrupper 2). Begge gruppene vil bli behandlet med en enkelt oral administrering av dietylkarbamazin (DEC) 6 mg/kg + Albendazol (ALB) 400 mg + Ivermectin (IVR) 200 µg/kg (IDA). En behandlingsgruppe vil inkludere menn og kvinner med W. bancrofti-infeksjoner (>50 Mf/ml, N=30). Den andre behandlingsgruppen vil inkludere menn og kvinner som er fri for W. bancrofti-infeksjon basert på negative blodprøver for både mikrofilariae (Mf) og sirkulerende filarialt antigen (N=30). Aktiv oppfølging for bivirkninger (AE) vil være i 72 timer og passiv oppfølging i 7 dager etter behandling.
Deltakerne vil bli fulgt igjen etter 1 år for å evaluere behandlingens effekt. Personer med alvorlig AE (grad 3 eller høyere) vil bli fraktet til Agboville District Hospital og tatt hånd om av sykehuspersonalet. Basert på behandling av over 100 individer som er infisert med lymfatisk filariasis (LF) utvikler eventuelle bivirkninger innen de første 72 timene etter behandling og uvanlig opptil 7 dager etter behandling.
Alle individer vil bli innlagt på et enkelt helsesenter eller sykehus i Elfenbenskysten.
Forsøkspersonene vil bli overvåket i 72 timer etter behandling for sikkerhet og for å lette prøvetaking for legemiddelanalyser og sikkerhetstester. Deltakerne vil gjennomgå klinisk overvåking hver 6. time for å evaluere potensielle bivirkninger av behandling med Ivermectin + Dietylkarbamazin + Albendazol (IDA). Deltakerne vil også bli overvåket for hematologiske eller biokjemiske abnormiteter i løpet av observasjonsperioden.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studien vil være en åpen kohortstudie med 2 to-behandlingsgrupper. Begge gruppene vil bli behandlet med en enkelt oral administrering av DEC 6 mg/kg + ALB 400 mg + IVR 200 µg/kg (IDA). En behandlingsgruppe vil inkludere menn og kvinner med W. bancrofti-infeksjoner (>50 Mf/ml, N=30). Den andre behandlingsgruppen vil inkludere menn og kvinner som er fri for W. bancrofti-infeksjon basert på negative blodprøver for både mikrofilariae og sirkulerende filarialt antigen (N=30). Aktiv oppfølging for bivirkninger (AE) vil være i 72 timer og passiv oppfølging i 7 dager etter behandling.
Deltakerne vil bli fulgt igjen etter 1 år for å evaluere behandlingens effekt. Personer med alvorlig AE (grad 3 eller høyere) vil bli fraktet til Agboville District Hospital og tatt hånd om av sykehuspersonalet. Basert på behandling av over 100 LF-infiserte individer utvikler eventuelle bivirkninger innen de første 72 timene etter behandling og uvanlig opptil 7 dager etter behandling.
Alle individer vil bli innlagt på et enkelt helsesenter eller sykehus i Elfenbenskysten.
Forsøkspersonene vil bli overvåket i 72 timer etter behandling for sikkerhet og for å lette prøvetaking for legemiddelanalyser og sikkerhetstester. Deltakerne vil gjennomgå klinisk overvåking hver 6. time for å evaluere potensielle bivirkninger av IDA-behandling. Deltakerne vil også bli overvåket for hematologiske eller biokjemiske abnormiteter i løpet av observasjonsperioden.
Ved påmelding vil alle forsøkspersoner ellers være friske voksne menn og kvinner (≥18-65 år). Alle individer vil bli vurdert for tilstedeværelse og belastning av geohelmintinfeksjoner, parasittiske ormer i mage-tarmkanalen som hakeorm, Trichuris trichiuria og Ascaris lumbricoides. Dette er viktig fordi to av legemidlene i kombinasjonen (ALB og IVM) er aktive mot geohelminter. Personer med tunge geohelmintbelastninger kan oppleve uønskede reaksjoner på grunn av rask dreping av deres tarmparasitter.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Agbobille, Elfenbenskysten
- Agboville District Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Vilje til å gi informert samtykke til deltakelse i studien
- Mann eller kvinne 18-65 år
- Mikrofilareminivåer i perifert blod >50 mikrofilaria/ml (behandlingsgruppe 1)
- Ingen bevis for filarial infeksjon ved Mf og sirkulerende filarial antigen (CFA) testing (behandlingsgruppe 2)
- Ingen historie med å ta anti-filariale medisiner de siste 2 årene
Ekskluderingskriterier:
Kjent kronisk sykdom, f.eks. tuberkulose, diabetes, nyresvikt
- Anemi (Hb <7 g/dl) av HemaCue
- Ikke villig eller i stand til å gi informert samtykke til studien
- Onchocerciasis hurtigtest (Ov16) og/eller skin snip positiv for onchocerciasis
- Varig funksjonshemming som hindrer eller hindrer studiedeltakelse og/eller forståelse Graviditet. Kvinner vil bli testet med en rask urintest for beta-humant koriongonadotropin (β-HCG)
- Biokjemiske abnormiteter som indikert av leverfunksjonstester og/eller kreatinin >1,5 ganger over øvre grense for normalområdet.
- mottar rutinemedisiner som kan forstyrre teststoffmetabolismen som ikke kan stoppes en uke før studiestart
- Bevis for urinveisinfeksjon som indikert av et aktivt urinsediment (>6-8 puss/nøytrofile celler per felt) eller 3+ nitrat på peilestav. Personer uten et brutto aktivt sediment 1 eller 2 pluss nitrat eller med 1+ protein vil ikke bli ekskludert. Tilsvarende personer med 1+ hemoglobin på peilepinnen eller spor av blod i vil ikke bli ekskludert.
- Laktose- og/eller glutenintoleranse.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Enkel IDA dose W. bancrofti positiv
Enkel oral dose av Ivermectin, Diethylcarbamazine Albendazole (IDA) W. bancrofti infeksjoner positive
|
For å evaluere sikkerheten og toleransen til trippel medikamentbehandling (en enkelt dose ALB, IVM og DEC)
Andre navn:
|
Aktiv komparator: Enkel IDA dose W. bancrofti negativ
Enkel oral dose av Ivermectin, Diethylcarbamazine Albendazole (IDA) hos 40 individer som er fri for W. bancrofti-infeksjon.
|
For å evaluere sikkerheten og toleransen til trippel medikamentbehandling (en enkelt dose ALB, IVM og DEC)
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Narkotikanivåer
Tidsramme: opptil 12 timer
|
Fem milliliter blod vil bli tatt for å teste stoffnivået
|
opptil 12 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antall deltakere med behandlingsrelaterte bivirkninger vurdert av CTCAE v4.0 (samlet)
Tidsramme: opptil 1 år
|
Etter legemiddeladministrering vil det bli utført en gjennomgang av subjektive symptomer.
|
opptil 1 år
|
Behandlingens innvirkning på hematuri og proteinuri
Tidsramme: opptil 7 dager
|
Urinprøver vil bli samlet for å undersøke tilstedeværelsen og mengden av blod og protein i urinen.
|
opptil 7 dager
|
Antall ormereir
Tidsramme: opptil 1 år
|
Hos de personene med LF vil det bli utført en ultralydundersøkelse for å identifisere antall voksne ormereir både før og etter behandling.
|
opptil 1 år
|
Effekt av behandling på leverfunksjon +
Tidsramme: opptil 7 dager
|
Blodprøver vil bli samlet inn for å undersøke effekten av behandlingen på nivåene av ALT, AST i pasientens blod.
|
opptil 7 dager
|
Behandlingens innvirkning på hemoglobinnivået
Tidsramme: opptil 7 dager
|
Blodprøver vil bli samlet inn for å undersøke effekten av behandlingen på nivåene av hemoglobin i pasientens blod.
|
opptil 7 dager
|
Behandlingens innvirkning på hvite blodceller
Tidsramme: opptil 7 dager
|
Blodprøver vil bli samlet inn for å undersøke effekten av behandlingen på nivåene av hvitt blod i pasientens blod.
|
opptil 7 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Horton J, Witt C, Ottesen EA, Lazdins JK, Addiss DG, Awadzi K, Beach MJ, Belizario VY, Dunyo SK, Espinel M, Gyapong JO, Hossain M, Ismail MM, Jayakody RL, Lammie PJ, Makunde W, Richard-Lenoble D, Selve B, Shenoy RK, Simonsen PE, Wamae CN, Weerasooriya MV. An analysis of the safety of the single dose, two drug regimens used in programmes to eliminate lymphatic filariasis. Parasitology. 2000;121 Suppl:S147-60. doi: 10.1017/s0031182000007423.
- Horton J. Albendazole: a broad spectrum anthelminthic for treatment of individuals and populations. Curr Opin Infect Dis. 2002 Dec;15(6):599-608. doi: 10.1097/00001432-200212000-00008.
- Geary TG. Ivermectin 20 years on: maturation of a wonder drug. Trends Parasitol. 2005 Nov;21(11):530-2. doi: 10.1016/j.pt.2005.08.014. Epub 2005 Aug 26.
- Awadzi K, Edwards G, Opoku NO, Ardrey AE, Favager S, Addy ET, Attah SK, Yamuah LK, Quartey BT. The safety, tolerability and pharmacokinetics of levamisole alone, levamisole plus ivermectin, and levamisole plus albendazole, and their efficacy against Onchocerca volvulus. Ann Trop Med Parasitol. 2004 Sep;98(6):595-614. doi: 10.1179/000349804225021370.
- Awadzi K, Edwards G, Duke BO, Opoku NO, Attah SK, Addy ET, Ardrey AE, Quartey BT. The co-administration of ivermectin and albendazole--safety, pharmacokinetics and efficacy against Onchocerca volvulus. Ann Trop Med Parasitol. 2003 Mar;97(2):165-78. doi: 10.1179/000349803235001697.
- Bolla S, Boinpally RR, Poondru S, Devaraj R, Jasti BR. Pharmacokinetics of diethylcarbamazine after single oral dose at two different times of day in human subjects. J Clin Pharmacol. 2002 Mar;42(3):327-31. doi: 10.1177/00912700222011247.
- Hooper PJ, Chu BK, Mikhailov A, Ottesen EA, Bradley M. Assessing progress in reducing the at-risk population after 13 years of the global programme to eliminate lymphatic filariasis. PLoS Negl Trop Dis. 2014 Nov 20;8(11):e3333. doi: 10.1371/journal.pntd.0003333. eCollection 2014 Nov.
- Horton J. The development of albendazole for lymphatic filariasis. Ann Trop Med Parasitol. 2009 Oct;103 Suppl 1:S33-40. doi: 10.1179/000349809X12502035776595.
- Horton J. Albendazole: a review of anthelmintic efficacy and safety in humans. Parasitology. 2000;121 Suppl:S113-32. doi: 10.1017/s0031182000007290.
- Andrade LD, Medeiros Z, Pires ML, Pimentel A, Rocha A, Figueredo-Silva J, Coutinho A, Dreyer G. Comparative efficacy of three different diethylcarbamazine regimens in lymphatic filariasis. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1995 May-Jun;89(3):319-21. doi: 10.1016/0035-9203(95)90561-8.
- Dominguez-Vazquez A, Taylor HR, Greene BM, Ruvalcaba-Macias AM, Rivas-Alcala AR, Murphy RP, Beltran-Hernandez F. Comparison of flubendazole and diethylcarbamazine in treatment of onchocerciasis. Lancet. 1983 Jan 22;1(8317):139-43. doi: 10.1016/s0140-6736(83)92753-8.
- El Setouhy M, Ramzy RM, Ahmed ES, Kandil AM, Hussain O, Farid HA, Helmy H, Weil GJ. A randomized clinical trial comparing single- and multi-dose combination therapy with diethylcarbamazine and albendazole for treatment of bancroftian filariasis. Am J Trop Med Hyg. 2004 Feb;70(2):191-6.
- Bala V, Chhonker YS, Alshehri A, Edi C, Bjerum CM, Koudou BG, King CL, Murry DJ. Population Pharmacokinetics of Diethylcarbamazine in Patients with Lymphatic Filariasis and Healthy Individuals. Antimicrob Agents Chemother. 2021 Sep 17;65(10):e0031721. doi: 10.1128/AAC.00317-21. Epub 2021 Jul 26.
- Edi C, Bjerum CM, Ouattara AF, Chhonker YS, Penali LK, Meite A, Koudou BG, Weil GJ, King CL, Murry DJ. Pharmacokinetics, safety, and efficacy of a single co-administered dose of diethylcarbamazine, albendazole and ivermectin in adults with and without Wuchereria bancrofti infection in Cote d'Ivoire. PLoS Negl Trop Dis. 2019 May 20;13(5):e0007325. doi: 10.1371/journal.pntd.0007325. eCollection 2019 May.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Lymfesykdommer
- Parasittiske sykdommer
- Spirurida-infeksjoner
- Secernentea-infeksjoner
- Nematode infeksjoner
- Helminthiasis
- Lymfødem
- Infeksjoner
- Filariasis
- Elefantiasis
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitosemodulatorer
- Antiprotozoale midler
- Antiparasittiske midler
- Filaricider
- Antinematodale midler
- Anthelmintika
- Antiplatyhelmintiske midler
- Lipoksygenasehemmere
- Anticestodale agenter
- Ivermectin
- Albendazol
- Dietylkarbamazin
Andre studie-ID-numre
- 03-16-09
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Wuchereria Bancrofti-infeksjon
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Tuberculosis Research Centre, IndiaFullførtLymfatisk filariasis | Wuchereria Bancrofti-infeksjonIndia
-
Universidad del DesarrolloFullførtHealthcare Associated InfectionChile
-
Imelda Hospital, BonheidenFullførtHealthcare Associated InfectionBelgia
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutteringEldre | Healthcare Associated InfectionFrankrike
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensFullførtHealthcare Associated Infection | IglerFrankrike
-
Johns Hopkins UniversityFullførtHealthcare Associated Infection | Multiresistente organismer
-
University of PennsylvaniaFullførtAntimikrobiell resistensForente stater, Botswana
-
University of Maryland, BaltimoreVA Office of Research and DevelopmentFullførtMenneskelig mikrobiomForente stater
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonUkjentHelsetilknyttede infeksjoner
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiAvsluttetAllogen hematopoetisk celletransplantasjonForente stater
Kliniske studier på Ivermectin, dietylkarbamazin albendazol (IDA)
-
Washington University School of MedicineNational Public Health Institute of LiberiaHar ikke rekruttert ennåOnchocerciasis | Onchocerciasis, okulær | Tropisk sykdom | Onchocercal subkutan nodule | Onchocerca-infeksjonLiberia
-
Washington University School of MedicineThe Task Force for Global Health; Murdoch Children's Research InstituteFullførtSkabb | Impetigo | Lymfatiske filariaser | Jordoverførte helminthsFiji
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineEmory UniversityAvsluttet
-
Washington University School of MedicineFullførtLymfatisk filariasis | Onchocerciasis | Jordoverførte helminth (STH) infeksjonerElfenbenskysten
-
DBL -Institute for Health Research and DevelopmentFullført
-
Washington University School of MedicineFullførtLymfatisk filariasis | Onchocerciasis | Jordoverførte helminth (STH) infeksjonerLiberia
-
Universidad Nacional de SaltaAlbert B. Sabin Vaccine Institute; Fundacion Mundo SanoUkjentHelminthiasis | Strongyloides Stercoralis-infeksjonArgentina
-
Prince of Songkla UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
Barcelona Institute for Global HealthUNITAIDAktiv, ikke rekrutterendeMalariaMosambik, Kenya
-
DBL -Institute for Health Research and DevelopmentMinistry of Health, UgandaFullførtKløe | Mansonelliasis | Lymfødem | MagesmerterUganda