- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03107507
Effekten av Levetiracetam i kontroll av neonatale anfall veiledet av et EEG
Effekten av Levetiracetam i kontroll av neonatale anfall
I løpet av de siste tre tiårene har flere verktøy blitt utviklet for å forbedre oppdagelsen og behandlingen av neonatale anfall. Når det gjelder behandling, hevder fenobarbital fortsatt brukes som en førstelinjebehandling over hele verden. Nyere antiepileptika (AED) som levetiracetam, bumetanid og topiramat brukes imidlertid i økende grad til den nyfødte befolkningen, og gir potensialet for anfallsbehandling med en betydelig bedre bivirkningsprofil.
Levetiracetam er et meget lovende medikament for behandling av neonatale anfall. Det har vært i klinisk bruk i nesten et tiår hos voksne og eldre barn med god effekt, en utmerket sikkerhetsprofil og nær ideelle farmakokinetiske egenskaper. Det har blitt godkjent og brukt til behandling av anfall hos spedbarn som begynner en måned siden 2012.
Etterforskerne sammenligner effekten av levetiracetam med fenobarbital som et førstelinjemedikament for kontroll av neonatale anfall. Etterforskerne overvåker effekten gjennom vurdering av frekvensen av anfall før og etter legemiddeladministrering, amplitudeintegrerte EEG-endringer i bakgrunnsaktivitet og anfallsfrekvens hos deltakerne, varighet tatt for deltakerne å være anfallsfrie og kortsiktig nevroutviklingsutfall og EEG ved 3 måneders alder
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Yara S Shaheen, Msc
- Telefonnummer: 002 01227981313
- E-post: yarasalah.shaheen@gmail.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Aliaa A Ali, MD
- E-post: draliaaadel@yahoo.com
Studiesteder
-
-
-
Cairo Governorate, Egypt
- Rekruttering
- Cairo University Children's Hospital (Abulreesh)
-
Ta kontakt med:
- Yara Shaheen
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alle fullbårne nyfødte som opplever anfall på grunn av; posthypoksisk eller postiskemisk encefalopati, intracerebral blødning, cerebral infeksjon, medfødte metabolismefeil eller misdannelser i kortikal utvikling
Ekskluderingskriterier:
- Premature nyfødte
- Fullbårne nyfødte med anfall på grunn av metabolske forstyrrelser (hypoglykemi, hypokalsemi eller hypomagnesemi)
- Fullbårne nyfødte med nedsatt nyrefunksjon.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Levetiracetam
Levetiracetam gitt i oral form via oro-gastrisk sonde, først en bolusdose 40-50mg/kg deretter vedlikeholdsdose 10-30 mg/kg/dag fordelt hver 12. time. Varighet: til anfallsfri |
Gis i en bolusdose først 50 mg/kg da levetiracetam når et terapeutisk serumnivå raskt på 1,3 timer.
Titrering vil ikke bli forsøkt i vår studie for å nå medikamentnivå raskt og påfølgende rask effektiv kontroll av anfall.
Vedlikeholdsdose gis deretter i en dose på 10 - 40 mg/kg/dag fordelt hver 12. time.
|
Aktiv komparator: Fenobarbital
Fenobarbital gitt i IV-form, startdose 20mg/kg som kan gjentas etter 20 minutters intervall for ikke å overstige 40mg/kg deretter vedlikeholdsdose 2-4 mg/kg/dag fordelt hver 12. time. Varighet: til anfallsfri |
Fenobarbital gis intravenøst i form av en startdose på 15mg/kg som kan gjentas etter et 20-minutters intervall for ikke å overstige 30mg/kg, deretter en vedlikeholdsdose på 2-4 mg/kg/dag fordelt hver 12. time.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Effekten av levetiracetam i kontroll av neonatale anfall som en førstelinje versus fenobarbital gjennom vurdering av anfallsbyrden.
Tidsramme: 72 timer
|
Antall anfall før og etter administrering av levetiracetam sammenlignet med fenobarbital.
|
72 timer
|
Effekten av levetiracetam ved rask kontroll av neonatale anfall sammenlignet med fenobarbital.
Tidsramme: 72 timer
|
Antall timer det tar å oppnå anfallsfrihet etter administrering av levetiracetam versus fenobarbital.
|
72 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Doseeskaleringsdata om levetiracetam gjennom å studere effekten av ytterligere doseadministrasjon hos ikke-responderende.
Tidsramme: 72 timer
|
Antall opprinnelig ikke-reagerende deltakere som oppnådde anfallskontroll med høyere doser levetiracetam.
|
72 timer
|
Tilstrekkelighet av levetiracetam som et enkeltmiddel antiepileptisk legemiddel for kontroll av neonatale anfall.
Tidsramme: 30 dager
|
Antall deltakere som krever tillegg av andre linje antiepileptika for å kontrollere anfall etter bruk av levetiracetam versus fenobarbital.
|
30 dager
|
Nøyaktighet av amplitudeintegrert EEG-overvåking for å oppdage neonatale anfall før og etter bruk av antiepileptika.
Tidsramme: 48 timer
|
Antall anfall oppdaget av aEEG før og etter bruk av antiepileptika.
|
48 timer
|
Effekt av levetiracetam på aEEG-bakgrunnsaktivitet til deltakere.
Tidsramme: 48 timer
|
Antall deltakere med normalisering av bakgrunnsaktivitet etter administrering av levetiracetam versus fenobarbital.
|
48 timer
|
Det kortsiktige kliniske resultatet av pasienter med neonatale anfall etter behandling med levetiracetam.
Tidsramme: 3 måneder
|
Nevroutviklingsvurdering gjennom å oppdage tilstedeværelsen av følgende milepæler:
|
3 måneder
|
Det kortsiktige elektroencefalografiske resultatet av pasienter med neonatale anfall etter behandling med levetiracetam
Tidsramme: 3 måneder
|
Antall deltakere med tilstedeværelse av epileptogen aktivitet på oppfølging elektroencefalogram.
|
3 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
For å samle sikkerhetsinformasjon om bruk av levetiracetam hos nyfødte
Tidsramme: 72 timer
|
Ved å samle inn data om nyre- og leverfunksjonstester 48-72 timer etter behandling.
|
72 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Omneya G Afify, MD, Cairo University
- Studieleder: Iman F Iskander, MD, Cairo University
- Hovedetterforsker: Aliaa A Ali, MD, Cairo University
- Hovedetterforsker: Yara S Shaheen, MSc., Cairo University
- Hovedetterforsker: Walaa Shaarany, MD, Cairo University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i nervesystemet
- Nevrologiske manifestasjoner
- Anfall
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Eksitatoriske aminosyreantagonister
- Eksitatoriske aminosyremidler
- Hypnotika og beroligende midler
- GABA modulatorer
- GABA-agenter
- Antikonvulsiva
- Cytokrom P-450 enzymindusere
- Cytokrom P-450 CYP3A indusere
- Nootropiske midler
- Cytokrom P-450 CYP2B6 indusere
- Levetiracetam
- Fenobarbital
Andre studie-ID-numre
- YSShaheen
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Nyfødte anfall
-
Wollo UniversityJimma UniversityRekruttering
-
The Hospital for Sick ChildrenAga Khan University; Grand Challenges Canada; March of Dimes; UBS Optimus Foundation og andre samarbeidspartnereFullført
-
Jip GroenInBiomeRekrutteringMikrobiell kolonisering | Neonatal infeksjon | Neonatal sepsis, tidlig debut | Mikrobiell sykdom | Klinisk sepsis | Kultur negativ neonatal sepsis | Neonatal sepsis, sent debut | Kultur Positiv neonatal sepsisNederland
-
National Taiwan University HospitalTaiwan Society of NeonatologyRekruttering
-
University Hospital PadovaDoctors with Africa - CUAMMFullførtNeonatal gjenopplivningEtiopia
-
Medical University of GrazFullført
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephFullførtEvaluering av implementeringen av neonatal fototerapi med BiliCocoon® på fødeavdelinger (BiliCocoon)Neonatal fototerapiFrankrike
-
Columbia UniversityFullførtNeonatal gjenopplivningForente stater
-
Save the ChildrenUniversity of British Columbia; Bill and Melinda Gates Foundation; Aga Khan... og andre samarbeidspartnereFullført
-
University of UtahEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbeidspartnereFullførtNeonatal screeningForente stater
Kliniske studier på Levetiracetam
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)FullførtMild kognitiv svikt (MCI)Forente stater
-
UCB Pharma SAFullført
-
Richard H. HaasThrasher Research FundFullførtAnfall | Lidelse av foster eller nyfødtForente stater
-
UCB Japan Co. Ltd.Fullført
-
Odense University HospitalFullført
-
Oslo University HospitalUkjentSubklinisk søvnaktivert epileptiform aktivitet | CSWSNorge
-
National Institute of Mental Health (NIMH)FullførtBipolar lidelseForente stater
-
University Hospital, GrenobleUCB Pharma; Institut National de la Santé Et de la Recherche Médicale,...AvsluttetEpilepsi | Resistent mot medikamenterFrankrike
-
Odense University HospitalFullført
-
Vanderbilt UniversityUCB PharmaFullførtKronisk idiopatisk aksonal polynevropatiForente stater