Ultrasonografiske og MR-undersøkelser av musculus infraspinatus ved postero-superior rotator cuff-ruptur (VISUMIR)

Rotatormansjetten i skulderen består av 4 senemuskelenheter inkludert infraspinatus.
Dette komplekse systemet har en dobbeltrolle: stabilisering/koaptasjon (løft av armen) og armbevegelighet (spesielt utadrotering).
Ruptur av rotatormansjett-sener er hyppig (>80% blant kroniske skuldersmerter).
De medfører en reduksjon i muskelvolum (amyotrofi) og irreversibel fettinfiltrasjon.
Behandlingen er medisinsk og deretter kirurgisk (hvis nødvendig).
Graden av atrofi og muskelinfiltrasjon (spesielt infraspinatus) er kriteriene for valg av kirurgi.
I dag vurderes de i MRI i henhold til Fuchs-klassifiseringen; den er operatøravhengig, kvalitativ og dårlig reproduserbar med sterk variasjon mellom observatører.
Vårt team fremhevet (2016) muligheten for å bruke teksturanalysesoftvare for å måle andelen fettvev objektivt på MRI-avsnitt av rotatormansjettmusklene.
Dette arbeidet viste også muligheten for å bruke B-modus ultralyd for morfologisk bildeforming og shear wave elastografi for å estimere elastisiteten til infraspinatus.
Prosjektet tar sikte på å evaluere bidraget fra teksturanalyse på MRI-avsnitt, og den tekniske gjennomførbarheten, reproduserbarheten og kliniske relevansen av kvantitativ ultralyd og elastografi for å karakterisere sammensetning og volum av infraspinatus-muskel ved posterosuperiore rotatormansjett-rupturer.
Perspektivene er å optimalisere bildeformingen for å muliggjøre en kvantitativ, objektiv og reproduserbar analyse av muskelvevet og dets egenskaper.