- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04313192
TENS-behandling for sengevæting
Optimal frekvens brukt i transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) for behandling av nattlig enurese hos barn
Barn som henvises til pediatrisk urologisk klinikk for primær nattlig enurese vil bli screenet for påmelding. Pasienter som mislykkes vil deretter bli tilbudt terapi med sengevætealarm eller TENS-enhet som alternativ, og de som valgte TENS-behandling vil bli inkludert i studien. Pasientene vil bli randomisert i tre grupper på 20 pasienter hver. Gruppe 1 vil være den lange frekvensen satt til 2 Hz (hertz). Gruppe 2 vil være den moderate frekvensen satt til 10 Hz. Gruppe 3 vil være den korte frekvensen satt 150 Hz. Pasientene vil få en TENS-enhet og elektrodeputer og vaktmestere instruert om hvordan de skal bruke apparatet.
Barnets TENS-enhet vil bli satt til en frekvens som bestemmes av randomisering, pulsbredde på 260 sekunder, og en intensitet som skal bestemmes på kontoret basert på når barnet føler seg følsomt for TENS-enheten. Barnet vil bli randomisert og vil plassere elektrodene langs den bakre tibialisnerven på den mediale ankelen hver natt før sengetid i 15 minutter i totalt 30 dager. Dagbøker inkludert nattlige inkontinensepisoder og en "vått ark"-skala (tørr, fuktig, våt, gjennomvåt) vil bli registrert, sammen med eventuelle bivirkninger på TENS-enheten. Pasienter vil bli fulgt opp etter en måned med TENS med evaluering inkludert Pediatric Urinary Incontinence Questionnaire, et validert verktøy for å måle livskvalitet hos barn med blæredysfunksjon; dette spørreskjemaet vil bli fylt ut før TENS-behandling startes for å sammenligne effekten av behandlingen på QOL. Dataene vil bli samlet inn på forskjellige tidspunkt (grunnlinje og etter 1 måneds behandling) for hver gruppe for seg selv og gruppene sammenlignet med hverandre ved hjelp av statistisk analyse.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Godkjenning fra institusjonell revisjonsnemnd ble oppnådd. Barn i alderen 5-18 år henvist til pediatrisk urologisk klinikk for primær nattlig enurese vil bli screenet for påmelding. Atferdsendring (begrense kveldsdrikking, dobbel tømming før leggetid, tarmvaner, sosiale angstfaktorer) vil bli brukt først. Pasienter som mislykkes vil deretter bli tilbudt terapi med sengevætealarm eller TENS-enhet som alternativ, og de som valgte TENS-terapi vil bli inkludert i studien. Pasienter som tidligere har prøvd farmakologisk behandling for nattlig enurese eller alternativ terapi for urologiske lidelser i løpet av de siste 30 dagene, inkontinenssymptomer på dagtid, kjente "høyt volum" voidere (bestemt fra historien), sengevætingsepisoder i gjennomsnitt mindre enn én gang per uke , medisiner som disponerer for inkontinens (f.eks. Litium for bipolar lidelse), andre kjente tømnings- eller nevrologiske lidelser (f.eks. overaktiv blære, myelomeningocele), sekundære etiologier for nattlig enurese (f.eks. blærebetennelse, obstruktiv søvnapné, urinfistler), tidligere bruk av en TENS-enhet eller annen nevromodulering for sengevæting, og eventuelle kontraindikasjoner for bruk av en TENS-enhet, for eksempel å ha en pacemaker, vil bli ekskludert. Pasienter som tidligere har prøvd sengevætingsalarmen vil ikke bli ekskludert fra studien.
Pasientene vil bli randomisert i tre grupper på 20 pasienter hver. Gruppe 1 vil være den lange frekvensen satt til 2 Hz. Gruppe 2 vil være den moderate frekvensen satt til 10 Hz. Gruppe 3 vil være den korte frekvensen satt 150 Hz. Det er ingen falsk gruppe i denne studien ettersom etterforskeren tidligere har funnet at posterior tibial TENS er effektiv og varig, og som sådan vil alle pasienter bli behandlet. Utforskeren vil ha som mål å rekruttere 20 pasienter per gruppe for totalt 60 pasienter. Detaljert forklaring av formålet hvis studien, sammen med risikoene og fordelene ved TENS, vil bli gitt til pasienten og omsorgspersonene av en leverandør før det innhentes informert samtykke for registrering i studien. Pasientene vil få en TENS-enhet og elektrodeputer og vaktmestere instruert om hvordan de skal bruke apparatet.
Foreldre/pasienter til registrerte pasienter vil fylle ut nattlige tømmedagbøker, registrere nattlige inkontinensepisoder og subjektiv "våt laken"-skala per natt (tørr, fuktig, våt, gjennomvåt) i 30 dager før randomisering i behandlingsarmene. TENS-øktene vil bli utført om natten ved sengetid i 15 minutter i 30 dager. TENS-enheter vil bli satt til en frekvens på 10Hz, og intensiteten bestemmes på kontoret av sensitivitetsterskelen til pasienten. Annulleringsdagbøker vil bli ført hver natt mens du er på TENS-terapi. En tømmedagbok vil også fylles ut 30 dager før TENS-behandling, pasienter og familier vil fylle ut Pediatric Urinary Incontinence Questionnaire (PIN-Q), et validert verktøy for å måle livskvalitet hos barn med blæredysfunksjon. Pasientene vil følge opp på dag 30 og ved behov (forverrede symptomer, bivirkninger, bekymringer og spørsmål angående bruk av TENS). Pasienter som registrerer 2 våte netter per uke (totalt 8/30=27 % våte netter) vil være kvalifisert for TENS-studien. De som registrerer mindre enn 2 våte netter per uke vil ikke være kvalifisert for TENS-studien, men vil bli tilbudt terapi med sengevætingsalarm eller annen behandling.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Brenda Romeo, CCRC
- Telefonnummer: 518-262-8579
- E-post: amcurologyreseach@amc.edu
Studiesteder
-
-
New York
-
Albany, New York, Forente stater, 12208
- Rekruttering
- Albany Medical College
-
Ta kontakt med:
- Brenda Romeo, CCRC
- Telefonnummer: 518-262-8579
- E-post: amcurologyresearch@amc.edu
-
Hovedetterforsker:
- Adam Howe, MD
-
Underetterforsker:
- Barry Kogan, MD
-
Underetterforsker:
- Karla Giramonti, FNP
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Presenterer med nattlig enurese (mer enn 1x i uken)
- Mislykket behandling for atferdsmodifisering (begrense kveldsdrikking, dobbel tømming før leggetid, tarmvaner, sosiale angstfaktorer)
- Evne til å gi informert samtykke og samtykke og fullføre studiekrav
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som tidligere har prøvd farmakologisk behandling for nattlig enurese, nevromodulering eller annen alternativ behandling for urologiske lidelser i løpet av de siste 30 dagene
- Symptomer på inkontinens på dagtid
- Kjente "høyt volum"-voidere (bestemt fra historien)
- Sengevætingsepisoder i gjennomsnitt mindre enn to ganger i uken,
- Medisiner som disponerer for inkontinens (f.eks. Litium for bipolar lidelse)
- Andre kjente tømnings- eller nevrologiske lidelser (f.eks. overaktiv blære, myelomeningocele, interstitiell cystitt, etc)
- Sekundære etiologier for nattlig enurese (f.eks. blærebetennelse, obstruktiv søvnapné, urinfistler, hjertesykdom)
- Eventuelle kontraindikasjoner for bruk av en TENS-enhet (pacemaker eller annen implanterbar enhet, lymfødem, graviditet, malignitet, blødnings- eller koagulasjonsforstyrrelser, usunt vev, anfallsforstyrrelser, nedsatt kognisjon)
- Enhver historie med hjertesykdom eller komplikasjoner
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Pulsfrekvens 2Hz (hertz)
elektroder plassert per behandlingsarm, utført ved sengetid, økttid 15 min, frekvensinnstilling på 2 Hz, intensitetsinnstilling til pasientens toleranse, varighet 30 dager
|
elektroder plassert per behandlingsarm, utført ved sengetid, økttid 15 min, frekvensinnstilling på 2 Hz, intensitetsinnstilling til pasientens toleranse, varighet 30 dager
Andre navn:
|
Eksperimentell: Pulsfrekvens 10Hz
elektroder plassert per behandlingsarm, utført ved sengetid, økttid 15 min, frekvensinnstilling på 10 Hz, intensitetsinnstilling til pasientens toleranse, varighet 30 dager
|
elektroder plassert per behandlingsarm, utført ved sengetid, økttid 15 min, frekvensinnstilling på 10 Hz, intensitetsinnstilling til pasientens toleranse, varighet 30 dager
Andre navn:
|
Eksperimentell: Pulsfrekvens 150Hz
elektroder plassert per behandlingsarm, utført ved sengetid, økttid 15 min, frekvensinnstilling på 150 Hz, intensitetsinnstilling til pasientens toleranse, varighet 30 dager
|
elektroder plassert per behandlingsarm, utført ved sengetid, økttid 15 min, frekvensinnstilling på 150 Hz, intensitetsinnstilling til pasientens toleranse, varighet 30 dager
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Andel våte netter
Tidsramme: 30 dager
|
Totalt antall endringer i våte netter sammenlignet i hver TENS-arm og baseline våte netter
|
30 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Alvorlighetsgraden av våte netter
Tidsramme: 30 dager
|
Gjennomsnittlig poengsum (0 tørr til 3 gjennomvåt) for subjektiv alvorlighetsgrad av fuktighet hver natt i løpet av behandlingsmåneden sammenlignet med baselinemåneden
|
30 dager
|
Pediatrisk inkontinensspørreskjema (PIN-Q)
Tidsramme: 30 dager
|
Spørreskjema for livskvalitet etter behandlingsmåned sammenlignet med etter baselinemåned.
Poeng = mild <20, moderat 21-50 og alvorlig >51
|
30 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- ELECTROPHYSICAL AGENTS - Contraindications And Precautions: An Evidence-Based Approach To Clinical Decision Making In Physical Therapy. Physiother Can. 2010 Fall;62(5):1-80. doi: 10.3138/ptc.62.5. Epub 2011 Jan 5. No abstract available.
- Lordelo P, Teles A, Veiga ML, Correia LC, Barroso U Jr. Transcutaneous electrical nerve stimulation in children with overactive bladder: a randomized clinical trial. J Urol. 2010 Aug;184(2):683-9. doi: 10.1016/j.juro.2010.03.053. Epub 2010 Jun 18.
- Alcantara AC, Mello MJ, Costa e Silva EJ, Silva BB, Ribeiro Neto JP. Transcutaneous electrical neural stimulation for the treatment of urinary urgency or urge-incontinence in children and adolescents: a Phase II clinica. J Bras Nefrol. 2015 Jul-Sep;37(3):422-6. doi: 10.5935/0101-2800.20150065. English, Portuguese.
- Barroso U Jr, Lordelo P, Lopes AA, Andrade J, Macedo A Jr, Ortiz V. Nonpharmacological treatment of lower urinary tract dysfunction using biofeedback and transcutaneous electrical stimulation: a pilot study. BJU Int. 2006 Jul;98(1):166-71. doi: 10.1111/j.1464-410X.2006.06264.x.
- Barroso U Jr, Viterbo W, Bittencourt J, Farias T, Lordelo P. Posterior tibial nerve stimulation vs parasacral transcutaneous neuromodulation for overactive bladder in children. J Urol. 2013 Aug;190(2):673-7. doi: 10.1016/j.juro.2013.02.034. Epub 2013 Feb 16.
- Bjorkstrom G, Hellstrom AL, Andersson S. Electro-acupuncture in the treatment of children with monosymptomatic nocturnal enuresis. Scand J Urol Nephrol. 2000 Feb;34(1):21-6. doi: 10.1080/003655900750016832.
- Bouali O, Even L, Mouttalib S, Moscovici J, Galinier P, Game X. [Tibial nerve transcutaneous stimulation for refractory idiopathic overactive bladder in children and adolescents]. Prog Urol. 2015 Sep;25(11):665-72. doi: 10.1016/j.purol.2015.04.005. Epub 2015 May 26. French.
- Bower WF, Wong EMC, Yeung CK. Development of a validated quality of life tool specific to children with bladder dysfunction. Neurourol Urodyn. 2006;25(3):221-227. doi: 10.1002/nau.20171.
- Chen ML, Chermansky CJ, Shen B, Roppolo JR, de Groat WC, Tai C. Electrical stimulation of somatic afferent nerves in the foot increases bladder capacity in healthy human subjects. J Urol. 2014 Apr;191(4):1009-13. doi: 10.1016/j.juro.2013.10.024. Epub 2013 Oct 7.
- Chen YJ, Zhou GY, Jin JH. [Transcutaneous electrical acupoint stimulation combined with auricular acupoint sticking for treatment of primary nocturnal enuresis]. Zhongguo Zhen Jiu. 2010 May;30(5):371-4. Chinese.
- Lordelo P, Benevides I, Kerner EG, Teles A, Lordelo M, Barroso U Jr. Treatment of non-monosymptomatic nocturnal enuresis by transcutaneous parasacral electrical nerve stimulation. J Pediatr Urol. 2010 Oct;6(5):486-9. doi: 10.1016/j.jpurol.2009.11.005.
- de Oliveira LF, de Oliveira DM, da Silva de Paula LI, de Figueiredo AA, de Bessa J Jr, de Sa CA, Bastos Netto JM. Transcutaneous parasacral electrical neural stimulation in children with primary monosymptomatic enuresis: a prospective randomized clinical trial. J Urol. 2013 Oct;190(4):1359-63. doi: 10.1016/j.juro.2013.03.108. Epub 2013 Mar 29.
- Tai C, Shen B, Chen M, Wang J, Liu H, Roppolo JR, de Groat WC. Suppression of bladder overactivity by activation of somatic afferent nerves in the foot. BJU Int. 2011 Jan;107(2):303-9. doi: 10.1111/j.1464-410X.2010.09358.x.
- Vance CG, Rakel BA, Blodgett NP, DeSantana JM, Amendola A, Zimmerman MB, Walsh DM, Sluka KA. Effects of transcutaneous electrical nerve stimulation on pain, pain sensitivity, and function in people with knee osteoarthritis: a randomized controlled trial. Phys Ther. 2012 Jul;92(7):898-910. doi: 10.2522/ptj.20110183. Epub 2012 Mar 30.
- Robertson Val, Ward A, Low J, Reed A. Electrotherapy explained: principles and practice (4th edition). Elsevier Ltd (UK), 2006.
- Sharma M, Aggarwal V, Bahadur R, Gupta R. Burns secondary to improper usage of transcutaneous electrical nerve stimulation: a case report. Pb J Ortho. 2011;12(1):72-3.
- Howe et al. Transcutaneous electric nerve stimulation (TENS) for the treatment of nocturnal enuresis in children. [NOT YET IN PRESS]
- Moeller Joensson I, Hagstroem S, Siggaard C, Bower W, Djurhuus JC, Krogh K. Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation Increases Rectal Activity in Children. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2015 Jul;61(1):80-84. doi: 10.1097/MPG.0000000000000802.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 5618
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Nattlig enurese
-
Rabin Medical CenterUkjentMonosymptomatisk Enuresis NocturnaIsrael
-
Yonsei UniversityUkjentEnuresisKorea, Republikken
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisFullførtUrininkontinens ved intrinsic sphincter mangelFrankrike
-
Far Eastern Memorial HospitalRekrutteringKvinner med anstrengelsesurininkontinensTaiwan
-
Heidi StephanySociety of Urodynamics and Female pelvic Medicine and Urogenital Reconstruction...Fullført
-
Dong Wha Pharmaceutical Co. Ltd.Chonbuk National University HospitalFullførtDepresjon | Enuresis | Depressiv tilstandKorea, Republikken
-
Rajeev ChaudhrySociety of Urodynamics and Female Urology The Coulter FoundationFullført
-
Heidi StephanyCMI's Early-Stage Medical Technology Research and Development 2015 PILOT...Tilbaketrukket
-
University of New MexicoRekrutteringUrininkontinens | Urgeinkontinens | Stressinkontinens, kvinneForente stater
-
Peking University People's HospitalHar ikke rekruttert ennå
Kliniske studier på puls på 2 Hz
-
University of AarhusAarhus University Hospital; Aalborg UniversityFullført
-
EyeGene Inc.Novotech (Australia) Pty LimitedFullførtForebygging av Herpes Zoster (HZ)Australia
-
University of FloridaFullført
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Fullført
-
Sahlgrenska University Hospital, SwedenFullførtHypertensjonSverige
-
Ziekenhuis Oost-LimburgFullførtAngina, stabil | Angina pectoris | Angina, ustabil | Ikke STEMI | Angina, PrinzmetalsBelgia
-
Center For Interventional Pain and SpineFullført
-
Manchester University NHS Foundation TrustFullførtCovid-19 | KoronavirusinfeksjonStorbritannia
-
University of FloridaPatient-Centered Outcomes Research InstituteAktiv, ikke rekrutterendeProstatakreftForente stater
-
Craig GarfieldBlue Cross Blue ShieldAktiv, ikke rekrutterendeFor tidlig fødsel | Spedbarn | For tidlig | NICUForente stater