- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04423224
Ikke-invasiv slagvolumbasert væskebehandling hos eldre pasienter som gjennomgår hoftebruddskirurgi under spinalbedøvelse (AttikonHSV)
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studien kommer til å være en prospektiv randomisert studie med ett senter hos eldre pasienter som gjennomgår hoftebruddsoperasjon under spinalbedøvelse.
Pasienter vil bli tilfeldig allokert til enten kontrollgruppe (anestesilegestyrt væsketerapi) eller målrettet væsketerapigruppe, der væsketerapi ble styrt av stoke volum (SV) algoritme med bruk av Nexfin monitor.
Hos pasienter i kontrollgruppen vil behandling av hemodynamisk status bli utført etter den behandlende anestesilege, med sikte på å holde gjennomsnittlig arterielt trykk (MAP) > 65 mmHg. Type og mengde leverte væsker og vasoaktive eller inotrope legemidler vil bli registrert.
I gruppen for målrettet væsketerapi vil væskebehandling bli veiledet av Nexfin-monitoren, basert på slagvolumet til pasienten under kontinuerlig sporing. Baseline SV vil bli målt etter at pasientene vil bli vendt til venstre/høyre posisjon (der de skal oppholde seg gjennom hele prosedyren) og før implementering av regional anestesi. Væskeutfordringer på 250 ml vil bli gjentatt til SV ikke klarer å øke med 10 %. På dette tidspunktet anses forhåndsbelastningen som optimalisert og SV-optimal er definert. SV trigger er definert som SV opt - 10%. Etter å ha oppnådd disse verdiene, kunne de anestetiske og kirurgiske inngrepene fortsette. Under operasjonen vil N/S 250 ml boluser bli administrert når SV er under SV-trigger. Inotrope legemidler vil bli administrert (dobutamininfusjon ved 0,2-10 mcg/kg/min) hvis CO er under 3,5 l/min og vasopressorer (fenylefrin bolusdoser på 50-100 mcg) hvis SV og CO er innenfor målområdet, men MAP er under 65 mmHg .
Primære utfallsmål var tiden til sykehusutskrivning siden kirurgi og forekomsten av komplikasjoner utviklet i løpet av den postoperative perioden. Sekundære utfall inkluderte forekomsten av intraoperative hypotensive episoder (med MAP <65 mmHg) i begge grupper og behovet for vasoaktive legemidler for å støtte blodtrykket
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Athens, Hellas, 12462
- Rekruttering
- 2nd Department of Anesthesiology, Attikon Hospital, 1 Rimini str.
-
-
Attica
-
Athens, Attica, Hellas, 12462
- Rekruttering
- 2nd Department of Anaesthesiology, Attikon Hospital, 1 Rimini str.
-
Ta kontakt med:
- CHRYSANTHI BATISTAKI, MD, PhD
- Telefonnummer: +302105832371
- E-post: chrysabatistaki@yahoo.gr
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter som er planlagt for reparasjon av hoftebrudd
- over 60 år
- American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk status II, III, IV
Ekskluderingskriterier:
- avslag eller manglende evne til å samtykke,
- en plan for generell anestesi
- forventede upålitelige målinger av nexfin monitor (f.eks. perifer vaskulær sykdom, fingerødem).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Kontrollgruppe
Kontrollgruppe Håndtering av hemodynamisk status i kontrollgruppen vil bli utført etter den behandlende anestesilege, med mål om å holde gjennomsnittlig arterielt trykk (MAP) > 65 mmHg.
Type og mengde leverte væsker og vasoaktive eller inotrope legemidler vil bli registrert.
|
Vanlig pleie væskebehandling
|
Aktiv komparator: GDFM
Målstyrt væskestyringsgruppe (GDFM). .
Baseline SV vil bli målt etter at pasientene vil bli vendt til venstre/høyre posisjon og før implementering av regional anestesi.
Væskeutfordringer på 250 ml vil bli gjentatt til SV ikke klarer å øke med 10 %.
På dette tidspunktet anses forhåndsbelastningen som optimalisert og SV-optimum er definert.
SV trigger er definert som SV opt - 10%.
N/S 250 ml bolus vil bli administrert når SV er under SV trigger.
Inotrope legemidler vil bli administrert (dobutamininfusjon ved 0,2-10 mcg/kg/min) hvis CO er under 3,5 l/min og vasopressorer (fenylefrin bolusdoser på 50-100 mcg) hvis SV og CO er innenfor målområdet, men MAP er under 65 mmHg .
Pasientene vil bli revurdert i løpet av den intraoperative perioden hvert 10. minutt.
Bortsett fra væskebolusene, vil alle pasienter få Ringers laktatoppløsning med en infusjonshastighet på 2 ml/kg/t.
|
Slagvolumvariasjon væskehåndtering
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
dager med sykehusinnleggelse etter operasjonen
Tidsramme: 30 dager
|
dager med sykehusinnleggelse etter operasjonen
|
30 dager
|
komplikasjoner
Tidsramme: 30 dager
|
forekomst av komplikasjoner
|
30 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
hypotensjon
Tidsramme: under operasjonen
|
forekomst av hypotensive episoder (MAP < 65 mmHg)
|
under operasjonen
|
bruk av vasoaktive midler
Tidsramme: under operasjonen
|
bruk av vasoaktive midler (fenylefrin, dopamin) eksakt dose
|
under operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- AttikonHSV
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Væskehåndtering
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityAktiv, ikke rekrutterendePDCA Circular ManagementKina
-
European Society of Intensive Care MedicineFullført
-
University Hospital, GrenobleUkjentHealth Care Quality Management (ingen betingelse).Frankrike
-
Humanitas Clinical and Research CenterHar ikke rekruttert ennåKirurgi | Noradrenalin | Fluid Challenge | FarmakodynamiskItalia
-
Becton, Dickinson and CompanyFullførtKateterrelatert komplikasjon | Vascular Access Site Management | Desinfiserende hetteBelgia, Østerrike, Spania, Italia
-
Shanghai Zhongshan HospitalUkjentHjertekirurgi | Mekanisk ventilasjon | Væskerespons | Fluid ChallengeKina
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensCentre Hospitalier Universitaire DijonAktiv, ikke rekrutterendeOksygenforbruk | Kritisk omsorg | Fluid ChallengeFrankrike
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensRekrutteringVæsketerapi | Farmakodynamikk | Væskerespons | Fluid Challenge | Intravenøse væskerFrankrike
-
Universidad Complutense de MadridSpanish Society of Orthodontics (SEDO)FullførtBiomarkører | Ortodontisk tannbevegelse | Gingival Crevicular FluidSpania
-
Yonsei UniversityFullførtFluid Responsibility ForutsigbarhetKorea, Republikken
Kliniske studier på VANLIG VARE - KONTROLL
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...Detroit Department of HealthFullført
-
Massachusetts General HospitalNational Institutes of Health (NIH); Samaritans of BostonHar ikke rekruttert ennåSelvmordstanker | Selvmord, forsøk | Selvmord
-
Indiana UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...RekrutteringPrevensjon | Utnyttelse av helsevesenet | PrevensjonsbrukForente stater
-
Albert Einstein College of MedicineColumbia University; University of Rochester; Rutgers UniversityFullførtPediatrisk fedme | Karies i tidlig barndomForente stater
-
VA Office of Research and DevelopmentFullførtPTSD | Posttraumatisk stresslidelseForente stater
-
Ohio State UniversityHar ikke rekruttert ennåPostpartum depresjon | Postpartum angst | Kardiometabolsk syndromForente stater
-
Johns Hopkins UniversityJohns Hopkins Alliance for a Healthier WorldAktiv, ikke rekrutterende
-
Essilor InternationalAktiv, ikke rekrutterende
-
Massachusetts General HospitalNational Cancer Institute (NCI); Harvard Risk Management FoundationFullførtKreft | Brystkreft | Hode- og nakkekreft | Schizofreni | Lungekreft | Bipolar lidelse | Mage-tarmkreft | Alvorlig alvorlig depresjonForente stater
-
University of HawaiiIMPAQ International, LLC.FullførtSeksuelt overførbare infeksjoner | Tenåringsgraviditet