- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04834258
Effekter av gange og respiratorisk muskeltrening på lungefunksjon og funksjonell treningskapasitet ved PD
Hva skjer med lungefunksjon og funksjonell treningskapasitet når gangtrening kombineres med respiratorisk muskeltrening hos pasienter med Parkinsons sykdom: En randomisert dobbeltblind kontrollert prøvelse
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Selv om respiratorisk dysfunksjon har blitt anerkjent som en årsak til sykelighet og dødelighet hos pasienter med Parkinsons sykdom (PD), var de fleste av pasientene ikke klar over respirasjonsproblemer på grunn av restriksjoner i deres aktiviteter.
Respirasjonsdysfunksjon hos pasienter med PD har ikke vært godt karakterisert. Imidlertid er det mange studier som viser restriktiv eller obstruktiv type luftveislidelser og redusert respiratorisk muskelstyrke i litteraturen. Ineffektiv hoste på grunn av redusert respiratorisk muskelstyrke kan føre til sekresjonsretensjon og sekundære infeksjoner hos PD-pasienter som har alvorlige symptomer. Derfor er vurdering og rehabilitering av disse luftveisproblemene viktig i behandling av PD-pasienter. Det er studier i litteraturen som viser at respiratorisk muskeltrening er effektivt ved PD.
Gangvansker blir sett på som et vanlig problem ved PD. Vanligvis går det sakte til tross for adekvat Levodopa-behandling. Det er kjent at treningskapasiteten kan påvirkes av respirasjonssvikt, gangvansker og personlige treningsvaner hos pasienter med PD. Puste- og gangproblemer fører til begrensning av fysisk aktivitet ved PD, noe som fører til redusert treningskapasitet. I en nylig publisert artikkel rapportert at gange er et godt eksempel på trening.
Selv om gangtrening er viktig for PD-pasienter, er det ingen studier hva som skjer med lungefunksjon og funksjonell treningskapasitet når gangtrening kombineres med respiratorisk muskeltrening hos pasienter med Parkinsons sykdom. Derfor planla denne studien å undersøke effekten av gange og respirasjonsmuskeltrening på lungefunksjon og funksjonell treningskapasitet ved PD.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Har blitt diagnostisert med PD i henhold til de kliniske kriteriene til Storbritannias Parkinsons Disease Society Brain Bank diagnostiske kriterier
- være i fase 1-3 i henhold til Hoehn-Yahr (H-Y) skalaen,
- være under anti-parkinsons behandling, og
- være i "på"-perioden.
Ekskluderingskriterier:
• dyskinesi (som kan være hindringer for testene),
- kronisk luftveissykdom,
- demens,
- samarbeidsvansker,
- kognitiv svikt (mini-mental testscore <24), og
- andre nevrologiske, kardiovaskulære eller muskel- og skjelettproblemer som hindrer gange.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Gang- og pustemuskeltreningsgruppe
Gang- og respiratorisk muskeltreningsgruppe (W+ RMT) fikk gangtrening i tillegg til respiratorisk muskeltrening i en periode på 8 uker. Gangtrening ble utført minst 5 dager i uken, to ganger om dagen, i 15 min. Gangavstand ble beregnet etter pasientenes 6 minutters gangavstand. Respiratorisk muskeltrening ble utført ved bruk av terskelbelastningsmetoden som inspiratorisk og ekspiratorisk muskeltrening. Denne treningen ble brukt minst 5 dager per uke, to ganger om dagen, 15 minutter hver økt. (15 minutter inspiratorisk muskeltrening + 15 minutter ekspiratorisk muskeltrening). En Threshold Inspiratory Muscle Trainer (IMT) og terskel positivt ekspirasjonstrykk (Threshold PEP) ble brukt til treningen. Pasienter ble kalt til sykehuset en gang i uken for å vurdere munntrykket og 6 minutters gangtest (6 MWT), og treningsintensiteten deres ble arrangert. |
Gang- og respirasjonsmuskeltreningsgruppe ( W+ RMT) fikk gangtrening i tillegg til respiratormuskeltrening i en periode på 8 uker. Gangtrening ble utført minst 5 dager i uken, to ganger om dagen, i 15 min. Gangavstand ble beregnet etter pasientenes 6 minutters gangavstand. Respiratorisk muskeltrening ble utført ved bruk av terskelbelastningsmetoden som inspiratorisk og ekspiratorisk muskeltrening. Denne treningen ble brukt minst 5 dager per uke, to ganger om dagen, 15 minutter hver økt. (15 minutter inspiratorisk muskeltrening + 15 minutter ekspiratorisk muskeltrening). En Threshold Inspiratory Muscle Trainer (IMT) og terskel positivt ekspirasjonstrykk (Threshold PEP) ble brukt til treningen. Pasientene ble kalt til sykehuset en gang i uken for å vurdere munntrykk og 6 minutters gangtest (6 MWT), og treningsintensiteten deres ble arrangert
Andre navn:
|
Aktiv komparator: Respirasjonsmuskeltreningsgruppe
I gruppen Respiratorisk muskeltrening (RMT) ble Respiratorisk muskeltrening utført ved bruk av terskelbelastningsmetoden som inspiratorisk og ekspiratorisk muskeltrening.
Denne treningen ble brukt minst 5 dager per uke, to ganger om dagen, 15 minutter hver økt.
(15 minutter inspiratorisk muskeltrening + 15 minutter ekspiratorisk muskeltrening).
En Threshold Inspiratory Muscle Trainer (IMT) og terskel positivt ekspirasjonstrykk (Threshold PEP) ble brukt til treningen.
Pasienter ble kalt til sykehuset en gang i uken for å vurdere munntrykket, og treningsintensiteten deres ble arrangert
|
I gruppen Respiratorisk muskeltrening ble det utført Respiratorisk muskeltrening ved bruk av terskelbelastningsmetoden som inspiratorisk og ekspiratorisk muskeltrening.
Denne treningen ble brukt minst 5 dager per uke, to ganger om dagen, 15 minutter hver økt.
(15 minutter inspiratorisk muskeltrening + 15 minutter ekspiratorisk muskeltrening).
En Threshold Inspiratory Muscle Trainer (IMT) og terskel positivt ekspirasjonstrykk (Threshold PEP) ble brukt til treningen.
Pasienter ble kalt til sykehuset en gang i uken for å vurdere munntrykket, og treningsintensiteten deres ble arrangert.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Maksimalt inspiratorisk munntrykk (PImax) og Maksimalt ekspiratorisk munntrykk (PEmax)
Tidsramme: Endring fra baseline maksimalt inspiratorisk munntrykk og maksimalt ekspiratorisk trykk etter 8 uker
|
Maksimalt inspirasjonstrykk (PImax) er den klassiske frivillige testen for inspiratorisk muskelstyrke. Det måles som det høyeste munntrykket (cmH2O) opprettholdt i 1 s under en maksimal inspiratorisk innsats mot en kvasi-okklusjon. Vurdering utføres i henhold til Black and Hyatt-teknikken. Maksimalt ekspirasjonstrykk (PEmax) er den klassiske viljetesten for ekspiratorisk muskelstyrke. Det måles som det høyeste munntrykket (cmH2O) opprettholdt i 1 s under en maksimal ekspiratorisk innsats mot en kvasi-okklusjon. Vurdering utføres i henhold til Black and Hyatt-teknikken. |
Endring fra baseline maksimalt inspiratorisk munntrykk og maksimalt ekspiratorisk trykk etter 8 uker
|
Funksjonell treningskapasitet
Tidsramme: Endring fra baseline funksjonell treningskapasitet ved uke 8
|
Funksjonell treningskapasitet ble målt med 6 minutters gangtest (6MWT) i henhold til retningslinjene fra American Thoracic Society (ATS).
6 minutters gangavstand (6MWD) ble registrert i meter.
|
Endring fra baseline funksjonell treningskapasitet ved uke 8
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Spirometriske mål
Tidsramme: Utgangspunkt og uke 8
|
Forsert ekspirasjonsvolum på ett sekund (FEV1), Forced Vital Capacity (FVC), FEV1/FVC-forhold ble målt.
|
Utgangspunkt og uke 8
|
Unified Parkinsons Disease Rating Scale - motorisk undersøkelse
Tidsramme: Utgangspunkt og uke 8
|
Unified Parkinsons Disease Rating Scale - motorisk undersøkelse (UPDRS-III) av skalaen vurderer de motoriske tegnene på Parkinsons sykdom. Alle elementer må ha et heltall (ingen halvpoeng, ingen manglende karakterer).
Spesifikke instruksjoner er gitt for testing av hvert element.
Den motoriske UPDRS består av fem-kategorier ordinære elementer med poengsum 0-4. Den totale motor UPDRS-eksamenspoengsummen varierer fra 0 til 108.
En høyere score indikerer større funksjonshemming.
|
Utgangspunkt og uke 8
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Snif nasal inspirasjonstrykk (SNIP)
Tidsramme: Utgangspunkt og uke 8
|
Sniff nasal inspiratorisk trykk (SNIP) måling er en frivillig ikke-invasiv vurdering av inspiratorisk muskelstyrke.
Det brukes vanligvis maksimalt 10 sniffs.
Det er en enkel prosedyre som består av å måle topp nesetrykk (cmH2O) som et resultat av maksimal sniffing gjennom fra slutten av ekspirasjonen med det åpne neseboret mens det andre er lukket.
|
Utgangspunkt og uke 8
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Semra OGUZ, PhD, Marmara University
- Studieleder: Nilgun Gurses, Prof., Bezmialem Vakif University
- Studiestol: Hulya Apaydin, Prof, Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Saleem AF, Sapienza CM, Okun MS. Respiratory muscle strength training: treatment and response duration in a patient with early idiopathic Parkinson's disease. NeuroRehabilitation. 2005;20(4):323-33.
- Rodriguez MA, Crespo I, Del Valle M, Olmedillas H. Should respiratory muscle training be part of the treatment of Parkinson's disease? A systematic review of randomized controlled trials. Clin Rehabil. 2020 Apr;34(4):429-437. doi: 10.1177/0269215519896054. Epub 2019 Dec 26.
- Canning CG, Alison JA, Allen NE, Groeller H. Parkinson's disease: an investigation of exercise capacity, respiratory function, and gait. Arch Phys Med Rehabil. 1997 Feb;78(2):199-207. doi: 10.1016/s0003-9993(97)90264-1.
- Baille G, De Jesus AM, Perez T, Devos D, Dujardin K, Charley CM, Defebvre L, Moreau C. Ventilatory Dysfunction in Parkinson's Disease. J Parkinsons Dis. 2016 Jun 16;6(3):463-71. doi: 10.3233/JPD-160804.
- Sabate M, Rodriguez M, Mendez E, Enriquez E, Gonzalez I. Obstructive and restrictive pulmonary dysfunction increases disability in Parkinson disease. Arch Phys Med Rehabil. 1996 Jan;77(1):29-34. doi: 10.1016/s0003-9993(96)90216-6.
- Alves WM, Alves TG, Ferreira RM, Lima TA, Pimentel CP, Sousa EC, Abrahin O, Alves EA. Strength training improves the respiratory muscle strength and quality of life of elderly with Parkinson disease. J Sports Med Phys Fitness. 2019 Oct;59(10):1756-1762. doi: 10.23736/S0022-4707.19.09509-4. Epub 2019 May 20.
- Koseoglu F, Inan L, Ozel S, Deviren SD, Karabiyikoglu G, Yorgancioglu R, Atasoy T, Ozturk A. The effects of a pulmonary rehabilitation program on pulmonary function tests and exercise tolerance in patients with Parkinson's disease. Funct Neurol. 1997 Nov-Dec;12(6):319-25.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 5562
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Parkinsons sykdom
-
Abbott Medical DevicesBaylor College of Medicine; University of HoustonFullført
-
Bial - Portela C S.A.Fullført
-
Mayo ClinicFullført
-
Ataturk UniversityRekruttering
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensUkjentParkinson | ImpulskontrollforstyrrelseFrankrike
-
University of Sao Paulo General HospitalInCor Heart InstituteFullførtHjertearytmier | Tilbehør Pathway | Wolf Parkinson White syndromBrasil
-
Institute for Neurodegenerative DisordersFullførtParkinson | Parkinsons syndromForente stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisCentre Hospitalier Universitaire de Pointe-a-PitreFullført
-
University of MinnesotaTilbaketrukketParkinsons sykdom | ParkinsonForente stater
-
National Taiwan University HospitalFullført
Kliniske studier på Turgåing og åndedrettstrening
-
Medipol UniversityFullførtHemiplegi | Gangart, hemiplegisk | Motor funksjon | Balansere; ForvrengtTyrkia
-
Southern Methodist UniversityFullført
-
McGill UniversityLaval University; Jewish Rehabilitation Hospital; Integrated University Health...Rekruttering
-
University of Wisconsin, MadisonFullførtMental HelseForente stater
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthInnovations for Poverty Action; Investors Club/Enterprise UgandaRekrutteringUnderstreke | Velvære, psykologisk | Økonomisk motgangUganda
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiFullførtAttention Deficit Hyperactivity DisorderForente stater
-
Stanford UniversityCalifornia Department of Developmental ServicesRekrutteringAutismespektrumforstyrrelse | Autistisk lidelse | Autisme | Autismespekterforstyrrelser | Spektrum av autistiske lidelser | Autistisk spektrumforstyrrelse | Autistiske spektrumforstyrrelserForente stater
-
Queens College, The City University of New YorkFullførtAttention Deficit Hyperactivity DisorderForente stater
-
Chang Gung UniversityNational Science and Technology CouncilHar ikke rekruttert ennå
-
Umeå UniversityVästernorrland County Council, Sweden; Västerbotten County Council, SwedenRekrutteringDepressiv lidelse | Depresjon i ungdomsårene | Dystymi og kronisk depresjonSverige