Resiliensfaktorer og selektiv læring hos pasienter med fibromyalgi

Selektiv læring vil bli eksperimentelt undersøkt ved å bruke blokkeringsprosedyren. Blokkeringseffekten er en mekanisme som kan gi informasjon om selektiv læring. I denne prosedyren vil en hendelse (A+) først bli paret med smerte. Deltakerne bør lære forholdet mellom denne hendelsen og forekomsten av smerte. Deretter vises en annen hendelse (x), dvs. blokkeringsstimulusen, med den første hendelsen A (AX+). Kombinasjonen av begge hendelsene vil også være forbundet med smerte. Det vil bli testet i hvilken grad deltakerne forventer smerte for blokkeringsstimulus alene. Ved «blokkert», dvs. redusert smerteforventning for X, kan vi anta adaptiv, selektiv læring.

I den planlagte studien vil en fiktiv dagbok til en fibromyalgipasient bli brukt som "forsidehistorie". Ulike hendelser og ordene "smerte" eller "ingen smerte" vil bli presentert visuelt sammen, og indikerer i hvilken situasjon smerte oppstår og i hvilken ikke. Deltakerne vil bli bedt om å forestille seg at de er utøveren som prøver å lære hvilke situasjoner som er forbundet med smerte. Dette læringseksperimentet er basert på en tidligere studie av Meulders og kolleger, der selektiv læring ble undersøkt ved å presentere fiktive dagbokoppføringer, for eksempel "Kim gikk tur med hunden" eller "været var dårlig i dag" (CS) og paring av setningene når det gjelder sperreprosedyren (se ovenfor). I den sentrale testfasen, hvor hendelser ble presentert uten smerterapport, ble deltakerne bedt om å gi sine smerteforventninger til de ulike situasjonene. Mangler i selektiv læring ble funnet hos fibromyalgipasienter sammenlignet med sunn kontroll. For den planlagte studien vil dette læringsparadigmet bli brukt med mindre tilpasninger (oversatt til tysk, mindre instruksjonstilpasninger, omdøpte skalaender, høyere skalaoppløsning). Læringseksperimentet vil ta ca. 15 minutter.

Positiv påvirkning og optimisme vil bli indusert gjennom Best Possible Self (BPS) Intervention. Forsøkspersoner vil bli tilfeldig tildelt enten optimismebetingelsen eller en kontrollbetingelse.

Hele studien vil bli gjennomført på nett. Deltakerne vil bli bedt om å bytte fra den eksperimentelle plattformen til spørreskjemaplattformen til forskjellige tider. For å gjenskape laboratoriesituasjonen og for å holde deltakerne engasjert, implementerte vi flere videoer der den virtuelle etterforskeren veileder deltakerne gjennom eksperimentet.

Utvalgsstørrelsen bør omfatte 164 deltakere, forutsatt en liten effekt. A priori effektanalyser ble beregnet med programvareprogrammet G*Power for ANOVA med gjentatte mål, innenfor-mellom interaksjon med liten effekt (f=0,1, Power 0,8, α=0,05).

Pasienter med fibromyalgi vil bli rekruttert via sosiale medieplattformer som Facebook og Instagram, men også gjennom annonsering i magasiner, selvhjelpsgrupper samt via flyers på legekontorer og klinikker.

Hovedsakelig ANOVA med gjentatte mål og t-tester er planlagt beregnet. Det vil være fire separate gjentatte mål (RM) ANOVAs på positiv og negativ Affekt og på positive og negative fremtidsforventninger med Gruppe (BPS/TD) som mellomfaktor og Tid (Pre/Post) som innen-fagsfaktor. Planlagte kontraster vil også bli brukt for å sjekke om økningen i a) positiv affekt og b) positive fremtidsforventninger (og ikke en nedgang i a) negativ affekt og b) negative fremtidsforventninger) vil være større i BPS-gruppen sammenlignet med TD gruppe.

Videre vil vi beregne ANOVAs for å teste innhenting av smerteforventning i de forskjellige fasene. Den sentrale analysen vil være en 2 x 3 RM ANOVA med gruppe (BPS/TD) som mellom-emner-variabel og Stimulus Type (B/Z/X) som innenfor-fag-variabel på smerteforventningsvurderinger i testfasen av læringseksperimentet . Videre, etter litteraturen, kan etterforskerne gjøre responderanalyser og bruke endringen i a) positiv affekt og b) positive fremtidsforventninger som prediktorer for selektiv læring (for å ha mer makt i statistiske analyser, om nødvendig).

Transformasjoner: Transformasjoner av ikke normalfordelte variabler vil bli gjort.

Inferenskriterier: Vi vil bruke standarden p < .05 kriterier.

Dataekskludering: Deltakerne vil bli ekskludert fra analyser, hvis de gir Z>X-vurderinger i testfasen eller hvis de gir samme vurdering gjennom hele eksperimentet. Deltakere som ikke fullførte BPS/TD-skriveøvelsen riktig, vil bli ekskludert fra ANOVA med gruppefaktorer.