Enteral vs. oral ernæring etter pankreatoduodenektomi (NUTRIWHI)

Pasienter som lider av kreft i bukspyttkjertelen, så vel som pasienter med kronisk pankreatitt eller som trenger bukspyttkjerteloperasjon, er ofte i en kompromittert ernæringsstatus. Ernæringsstøtte bør derfor startes tidlig i det postoperative forløpet for å forhindre ytterligere underernæring, da det er en viktig risikofaktor for å utvikle komplikasjoner. Nylig har flere studier vist at tidlig enteral ernæring (EEN) kan forkorte liggetiden, redusere postoperative infeksjoner og dødelighet, og redusere kostnadene sammenlignet med total parenteral ernæring (TPN) ved gastrointestinal kreftkirurgi. Etter pankreatoduodenektomi (PD) har EEN vist seg å redusere tidlige og sene komplikasjoner, infeksjoner og reinnleggelsesrater. Det er likevel ikke klart om EEN forbedrer de kortsiktige resultatene etter PD sammenlignet med oral ernæring.

Hovedmålet med studien er å vurdere effekten av EEN på postoperativ sykelighet etter PD, ifølge Comprehensive Complication Index. Sekundære mål er å vurdere effekten av EEN på store postoperative komplikasjoner, i henhold til Clavien-klassifiseringen, spesifikke komplikasjoner, liggetid, reinnleggelsesrater, livskvalitet, metabolsk stress og ernæringsmessig respons etter PD.