Enteral vs. oral näring efter pankreatoduodenektomi (NUTRIWHI)

Patienter som lider av bukspottkörtelcancer såväl som patienter med kronisk pankreatit eller som behöver bukspottkörteloperation har ofta ett nedsatt näringstillstånd. Nutritionsstöd bör därför påbörjas tidigt under det postoperativa förloppet för att förhindra ytterligare undernäring, eftersom det är en viktig riskfaktor för att utveckla komplikationer. Nyligen har flera studier visat att tidig enteral nutrition (EEN) kan förkorta vistelsetiden, minska postoperativa infektioner och dödlighet och minska kostnaderna jämfört med total parenteral nutrition (TPN) vid gastrointestinal cancerkirurgi. Efter pankreatoduodenektomi (PD) har EEN visat sig minska tidiga och sena komplikationer, infektioner och återinläggningsfrekvenser. Det är dock för närvarande inte klart om EEN förbättrar de kortsiktiga resultaten efter PD jämfört med oral nutrition.

Det primära syftet med studien är att bedöma effekten av EEN på postoperativ sjuklighet efter PD, enligt Comprehensive Complication Index. Sekundära mål är att bedöma effekten av EEN på större postoperativa komplikationer, enligt Claviens klassificering, specifika komplikationer, vistelsetid, återinläggningsfrekvenser, livskvalitet, metabolisk stress och näringsreaktion efter PD.