Vurdering av histologiske prognostiske faktorer i peritoneal malignt mesothelioma

Ondartet peritoneal mesothelioma er en sjelden neoplasma. Den vanligste typen, epiteloidtypen, er videre delt inn i histologiske mønstre av tubulopapillær, acinær, adenomatoid, mikropapillær eller fast stoff. Prognosen forbedres ved bruk av en lokoregional behandling som kombinerer omfattende cytoreduktiv kirurgi (CRS) og hypertermisk intraperitoneal kjemoterapi (HIPEC), som øker overlevelsen i opptil 50 måneder. Histologi er en av de viktigste prognostiske variablene som danner grunnlaget for behandlingsbeslutninger. Imidlertid varierer prognosen for epiteloidtypen sterkt på grunn av tumorheterogeniteten. Det er derfor nødvendig å finne prognostiske faktorer ved malignt epithelioid peritoneal mesothelioma for å bedre definere den terapeutiske strategien. Blant histologiske faktorer ble solid vekst, tumornekrose, nukleær atypi og mitotisk antall funnet å være uavhengige prognostiske faktorer i epithelioid malignt pleuralt mesothelioma. Ved epithelioid malignt peritoneal mesothelioma (EMPM) ble imidlertid disse faktorene studert i små og heterogene serier når det gjelder histologisk vekst og definisjoner brukt for histologiske faktorer. Den nåværende store studien ble utført for å undersøke den prognostiske effekten av flere histologiske faktorer i EMPM. Deres prognoseeffekter ble vurdert ved bruk av total overlevelse (OS) og progresjonsfri overlevelse (PFS) i EMPM.