- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05368454
Evaluering av et utdannings- og støtteprogram for Digital Diabetes Self-Management
Randomisert kontrollert studie for å evaluere effektiviteten av en integrert livsstilsstyringsløsning med kontinuerlig glukoseovervåking for type 2-diabetes
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Type 2 diabetes (T2D) bidrar vesentlig til sykelighet og dødelighet i USA. Livsstilsledelse er en grunnleggende komponent i omsorg for T2D. Dette inkluderer opplæring og støtte til selvledelse, medisinsk ernæringsterapi, fysisk aktivitet, rådgivning om røykeslutt og psykososial omsorg for personen med diabetes. Diabetes self-management education and support (DSMES) gjelder spesifikt å hjelpe folk tilegne seg kunnskapen, ferdighetene og evnene til diabetes egenomsorg, og hjelpe folk til å engasjere seg i den helserelaterte atferden som er nødvendig for å håndtere denne tilstanden på en kontinuerlig basis. Forskning har vist at DSMES-programmer som målretter atferdsendringer med intensiv rådgivning og støtte fører til forbedret glukosekontroll.
De siste årene har teknologiaktiverte plattformer blitt utviklet for å levere selvledelsesstøtte og opplæring virtuelt, og kommersielle produkter er vanlige. Disse plattformene lar personer med kroniske sykdommer få tilgang til selvledelsesstøtte og utdanning gjennom sine personlige mobile enheter (f.eks. smarttelefoner, nettbrett, bærbare datamaskiner) og eliminerer behovet for å reise til fysiske fasiliteter for diabetesopplæringsøkter. Den økte bekvemmeligheten gir potensial til å øke tilgang, tilgjengelighet og aksept.
Utviklingen av Continuous Glucose Monitoring (CGM) har ytterligere avansert pleie og behandling av T2D. Spesielt sanntids CGM lar personen se sanntids glukoseavlesninger og mønstre over tid, uten behov for smertefulle fingerstikker. Mens flertallet av studier av CGM har blitt utført med personer med T2D som bruker insulin, har noen kliniske studier vist at bruk av sanntids CGM er assosiert med forbedringer i glykemisk kontroll hos personer med T2D som ikke bruker insulin.
De gjeldende standardene for omsorg for diabetes anbefaler bruk av CGM for personer med type 1 og 2 diabetes når det er kombinert med "robust diabetesopplæring, opplæring og støtte". Det er imidlertid mangel på godt integrerte løsninger som kombinerer den potensielle fordelen med både digitalt levert DSMES og CGM på en sømløs måte. Derfor er formålet med denne studien å undersøke effektiviteten av en ny integrert løsning av et digitalt levert T2D-selvledelsesopplærings- og støtteprogram med en kontinuerlig glukosemonitor (CGM) innebygd i den digitale plattformen. Den randomiserte kontrollstudien vil teste effekten av den nye løsningen for å forbedre HbA1c og relaterte CGM-avledede utfall og relevante diabetesbehandlingsresultater over seks måneder relatert til gjeldende standard for omsorg.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Kimberly Russell, MPH
- Telefonnummer: (415) 226-4115
- E-post: krussell@evidation.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Sarah Linke, PhD
- E-post: sarah.linke@omadahealth.com
Studiesteder
-
-
California
-
San Mateo, California, Forente stater, 94401
- Evidation Health
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 18 år eller eldre
- Bor i USA og har en gyldig postadresse
- Snakker, leser og forstår engelsk som hovedspråk
- Være villig og i stand til å gi skriftlig, signert og datert informert samtykke
- Har en selvrapportert diagnose type 2 diabetes før innmelding i minst 6 måneder
- Selvrapporterer HbA1c-verdi ≥8,0 % eller kjenner ikke HbA1c-nivået fra siste test tatt i løpet av de siste 6 månedene
Behandlingsregime inkluderer kosthold og trening alene, oral glukosesenkende medisin, ikke-insulin injiserbare medisiner, basal insulin og/eller kombinasjon av basal insulin pluss orale medisiner. Ikke mer enn 15 % av den totale prøven kan være på kombinasjon av basal insulin/oral medisin.
en. Dersom kuren er basal insulin med orale medisiner, må deltakeren ha startet basal insulin i tillegg til oral medisin minst 6 måneder før påmelding.
- For tiden på medisinering i minst 3 måneder før påmelding
- HbA1c større enn eller lik 8,0 % som vist ved laboratorie-HbA1c ved sekundær screening
- Gjennomsnittlig daglig tid i området mellom 70 og 180 mg/dL [TIR 70-180] ved bruk av en 14 dagers blindet CGM (med minst 3 dager med brukbare data) etter registrering før randomisering < 60 %
- Har en kompatibel smarttelefon som kjører enten Android OS 5.0 eller nyere, eller iPhone 7 eller nyere, som kjører iOS 11 eller nyere med et pågående dataabonnement
- Er villig til å sette opp en nettkonto ved å bruke Omada Health Program/appen og LibreLink-appen, og godtar å dele CGM-dataene deres med utpekte helsepersonell knyttet til studien.
- Må være villig til å fullføre alle studieoppgaver som spesifisert i protokollen
- Må rapportere at de er i samsvar med diabetesbehandlingsplanen og må være villig til å følge medikamentregimet gjennom hele studien.
- Ikke i en annen klinisk studie for øyeblikket
Ekskluderingskriterier:
- Type 1 diabetes eller en historie med diabetisk ketoacidose
- Selvrapportert HbA1c < 8,0 %
- Selvrapportert tilstand som fører til forventet levealder < 12 måneder
- Gravid, prøver å bli gravid eller er ikke villig og i stand til å praktisere prevensjon i løpet av studiens varighet (gjelder kun kvinnelige deltakere)
- Har for tiden selvrapporterte hudlesjoner, arrdannelse, rødhet, infeksjon eller ødem på applikasjonsstedene som kan forstyrre enhetens plassering eller nøyaktigheten av interstitielle glukosemålinger. Dette inkluderer kjent allergi mot lim av medisinsk kvalitet eller isopropylalkohol som brukes til å desinfisere hud
- Har planlagt røntgen-, MR- eller CT-avtale i studieperiodene for CGM-måling med FreeStyle Libre Pro, og avtalen(e) kan ikke ombestilles
- Bruker for tiden måltidsbolusinjeksjoner av insulin, ferdigblandede insulinformuleringer eller en kontinuerlig subkutan infusjon av insulin
- Synshemming som vil hindre muligheten til å se sensordata eller bruke Omada-plattformen
Har hatt noe av følgende de siste 3 månedene:
- Forbigående iskemisk angrep eller hjerneslag
- Hjerteinfarkt (hjerteinfarkt)
- Sykehusinnleggelse for kongestiv hjertesvikt
- Hjertekirurgi (som koronar bypass grafting (CABG), koronar arterie stenting)
- Hvis det har gått > 3 måneder siden noe av det ovennevnte, må søkeren godkjennes av sin primærlege for å trene
- Bariatrisk/gastrisk bypass-operasjon, inkludert gastrisk sleeve, gastrisk ballong i løpet av de siste 6 månedene
- Deltakelse i andre forskningsstudier som involverer medisiner eller utstyr innen 1 måned før påmelding
- Organtransplantasjon (nyre, lever osv.) i løpet av de siste 6 månedene
- Nylig (innen de siste 6 månedene) eller planlagt kreftbehandling (kjemoterapi, stråling, benmargstransplantasjon, kreftrelatert kirurgi - ikke inkludert hormonell kjemoterapi, som tamoxifen)
- Selvrapportert nedsatt nyrefunksjon, definert som estimert glomerulær filtrasjonshastighet <30 ml/min/1,73 m2
- Språkbarrierer som hindrer forståelse av studieaktiviteter og informert samtykke
- For tiden på et rutineregime med glukokortikoider eller psykotrope medisiner
- Selvrapportert alkohol- eller rusmisbruksproblem eller avhengighet
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Velferdstandard
|
Alle deltakere som er randomisert til standarden for omsorg/kontrollarm vil bli bedt om å fortsette med sin nåværende omsorgsplan og omsorgsteam for håndtering av diabetes.
|
Eksperimentell: Integrert løsning
|
Et nettbasert program for Diabetes Self-Management, Education and Support (DSMES) som inkluderer personlig coaching av en sertifisert Diabetes Care and Education Specialist (CDCES), sporingsverktøy og FreeStyle Libre CGMs, en bærbar sensor med dataskanningsevne tilgjengelig via smarttelefonen app.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i HbA1c
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
Ikke-fastende venøs blodprøve
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i daglig tid i området [70-180] mg/dL
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
Avledet fra kontinuerlig glukosemonitor
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
Endring i kroppsvekt
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
Målt med digital vekt i strømpefot
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
Endring i hvileblodtrykk
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
Samlet med en automatisert, kalibrert blodtrykksmåler med selvoppblåsende mansjett
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
Endring i diabetes nød
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
Diabetes Distress Scale, et 17-elements selvrapporteringsskjema, som fanger opp fire dimensjoner: emosjonell belastning, regimetød, mellommenneskelig nød og legeplager relatert til diabetes og diabetes egenomsorg
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Sarah Linke, PhD, Omada Health, Inc.
- Hovedetterforsker: David Kerr, MBChB, DM, FRCPE, Evidation Health
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2022 V 5.0
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Type 2 diabetes
-
Jin-Hee AhnAsan Medical CenterUkjentHER-2 genamplifikasjon | HER-2 Protein Overekspresjon
-
The University of Tennessee, KnoxvilleFullførtMattelærere (2.–8. klasse) | Mattestudenter (2.–8. klasse)Forente stater
-
Tianjin Medical University Second HospitalJiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.UkjentSolid svulst | HER-2 genamplifikasjon | HER2 genmutasjon | HER-2 Protein OverekspresjonKina
-
PowderMedFullført
-
Argorna Pharmaceuticals Co., LTDFullført
-
Argorna Pharmaceuticals Co., LTDFullført
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.Aktiv, ikke rekrutterende
-
AIM Vaccine Co., Ltd.First Affiliated Hospital Bengbu Medical College; Ningbo Rongan Biological...Aktiv, ikke rekrutterende
-
Arcturus Therapeutics, Inc.Avsluttet
-
University Hospital Inselspital, BerneUniversity of Bern; Lucerne University of Applied Sciences and ArtsFullført
Kliniske studier på Online Diabetes Self-Management Education and Support (DSMES) Program
-
Omada Health, Inc.Palo Alto Medical Foundation; Sutter HealthAvsluttetType 2 diabetesForente stater
-
NYU Langone HealthAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)Har ikke rekruttert ennåType 2 diabetesForente stater
-
University of ArizonaRekruttering
-
University of ArkansasNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Rekruttering
-
University of MichiganNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Fullført
-
University of ArkansasNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)RekrutteringType 2 diabetesForente stater
-
University of ArkansasTilbaketrukketDiabetes mellitus, type 2 | SøvnhygieneForente stater
-
Sinai Health SystemRekrutteringDiabetes mellitus, type 2 | Sukkersyke | Diabetes | Diabetes mellitus, type 1Forente stater
-
University of MichiganNational Institutes of Health (NIH); National Institute on Aging (NIA); Blue...Fullført