- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05498220
Polatuzumab Vedotin med R-GDP ved residiverende/refraktært diffust stort B-cellet lymfom
En fase II-studie som evaluerer effekten av polatuzumab vedotin med rituximab, gemcitabin, deksametason og cisplatin (PV-RGDP) kjemoterapi for residiverende eller refraktært diffust stort B-cellet lymfom
Denne studien hadde som mål å evaluere effekten av et nytt regime bestående av polatuzumab vedotin i kombinasjon med rituximab, gemcitabin, deksametason og cisplatin (PV-RGDP) for behandling av diffust storcellet B-celle lymfom som enten kom tilbake eller ikke ble bedre etter behandlingene (rrDLBCL).
Denne kombinasjonen er ikke godkjent av Food and Drug Administration (FDA) for behandling av rrDLBCL. Bergingsterapi (behandling etter at standardbehandling mislyktes) må forbedres. Kombinasjonen av rituximab, gemcitabin, deksametason og cisplatin er en standardbehandling for rrDLBCL og polatuzumab vedotin (PV) er et nytt antistoff-legemiddelkonjugat rettet mot CD79b. PV har vist effekt i innstillingen av rrDLBCL og kan forbedre responsratene for standard bergingsterapi.
Denne studien vil fokusere på forsøkspersoner i det første tilbakefallet (ett tidligere regime) og vil inkludere både individer som er transplantasjonskvalifiserte og de som ikke er transplanterte.
Studieoversikt
Status
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27514
- Lineberger Comprehensive Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
For å delta i denne studien må et emne oppfylle alle kvalifikasjonskriteriene som er skissert nedenfor.
Inklusjonskriterier:
- Skriftlig informert samtykke innhentet for å delta i studien og HIPAA-godkjenning for utgivelse av personlig helseinformasjon.
- Biopsi påvist diffust stort B-celle lymfom (DLBCL) ved første tilbakefall (biopsi kan være fra initial diagnose). Studien vil tillate høygradig B-celle lymfom, men ikke inkludere Burkitts lymfom.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus på 0-2.
- Radiologiske tegn på aktiv sykdom innen 28 dager etter oppstart av prøvebehandling.
- Kun én tidligere behandlingslinje.
- Tidligere kreftbehandling må fullføres minst 14 dager før behandlingsstart og forsøkspersonen må ha kommet seg etter alle reversible akutte toksiske effekter av kuren (annet enn alopecia) til ≤ grad 1 eller behandlingsstart.
- Forsøkspersoner kan være kvalifisert eller ikke kvalifisert for autolog stamcelletransplantasjon
Ekskluderingskriterier:
- Kjente alvorlige, aktive bakterielle, virale, sopp-, mykobakterielle, parasittiske eller andre infeksjoner ved studieregistrering som kan sette forsøkspersonen i en unødig risiko som bestemt av etterforskeren.
- Subjektivt hørselstap som forstyrrer daglige aktiviteter eller tegn på større enn mildt hørselstap sammenlignet med aldersegnet normal ved screeningaudiometri er ekskludert.
- Kvinner som er gravide eller ammer eller som har tenkt å bli gravide innen ett år etter siste dose av studiebehandlingen.
- Personer med tidligere eller samtidig andre primære maligniteter hvis naturhistorie eller behandling ikke har potensial til å forstyrre sikkerheten eller effektivitetsvurderingen av studiemedikamentene, er kvalifisert for å delta i studien.
- Tidligere eksponering for polatuzumab vedotin.
- Anamnese med alvorlig allergisk eller anafylaktisk reaksjon på humaniserte eller murine monoklonale antistoffer eller kjent sensitivitet eller allergi mot murin.
- Kontraindikasjon mot gemcitabin eller cisplatin, eller deksametason eller lignende kortikosteroid.
- Symptomatisk hjertesykdom inkludert ventrikulær dysfunksjon, venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon < 40 %, symptomatisk koronarsykdom eller symptomatisk arytmi.
- Må ha et minimumsnivå av lungereserve definert som ≤ Grad 1 dyspné og pulsoksygenering > 91 % på romluft.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Enkel arm
Personene med diffust storcellet B-celle lymfom fikk tilbakefall eller refraktære etter den første behandlingen og fikk studieprotokollbehandlingen.
|
1,8 mg/kg, intravenøst, på dag 1, hver 21. dag
375 mg/m2 intravenøst, på dag 1 eller dag 2, hver 21. dag
1 400 mg/23 400 enheter subkutan, starter ved syklus 2, hver 21. dag
1000 mg/m2 intravenøst på dag 1 og 8, hver 21. dag
75 mg/m2, intravenøst, på dag 1, hver 21. dag
40 mg intravenøst på dag 1, Per orale dager på dag 2-4
granulocytt-kolonistimulerende faktor (GCSF)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet responsrate (ORR)
Tidsramme: Opptil 4 måneder (Behandlingsslutt)
|
ORR er definert som antall pasienter som mottok studiebehandlingen og oppnådde komplett respons (CR) eller partiell respons (PR) i henhold til Lugano-klassifiseringen. Komplett respons: Komplett metabolsk respons på PET-bilde (Positronemisjonstomografi) eller målnoder/nodale masser må reduseres til ≤ 1,5 cm i største tverrmål (LDi) eller ingen ekstralymfatiske sykdomssteder på CT (Computertomografi). Partiell respons: Score på 4 eller 5 med redusert opptak sammenlignet med utgangspunktet og restmasse(r) av enhver størrelse på PET og ≥50 % reduksjon i summen av produktet av diametrene (SPD) for opptil 6 målbare målnoder og ekstranodale steder på CT. |
Opptil 4 måneder (Behandlingsslutt)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fullstendig responsrate (CR)
Tidsramme: Opptil 4 måneder (Slutt på behandling)
|
CR er definert som antall forsøkspersoner som mottok studiebehandlingen, oppnådde komplett respons (CR) i henhold til Lugano-klassifiseringen.
|
Opptil 4 måneder (Slutt på behandling)
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Opptil 2 år
|
PFS er definert som tiden fra starten av studibehandlingen til død, hvor deltakerne ikke viser sykdomsprogresjon i henhold til Lugano-kriterier Progressiv sykdom: Score 4 eller 5 med en økning i opptaksintensiteten fra utgangspunktet og/eller nye fluorodeoksyglukose (FDG)-aktive foci som samsvarer med lymfom ved mellom- eller sluttbehandlingsvurdering på PET, eller en enkelt node/lesjon må være unormal med LDi > 1,5 cm, øke med ≥ 50 % fra kryssproduktet av den korteste aksen vinkelrett på LDi (SDi) nadir og en økning i LDi eller SDi fra nadir: 0,5 cm for lesjoner ≤ 2 cm, 1,0 cm for lesjoner > 2 cm.
|
Opptil 2 år
|
|
Generell overlevelse (OS)
Tidsramme: Opptil 2 år
|
OS er tiden fra behandlingsstart til død av enhver årsak; deltakere som fortsatt er i live blir sensurert.
|
Opptil 2 år
|
|
Antall deltakere med bivirkninger
Tidsramme: Opptil 2 år
|
Antall deltakere med bivirkninger vil bli oppført og tabulert etter grad for å fastslå sikkerhet og toksisitet. Bivirkninger vil bli gradert i henhold til The National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versjon 5. Skalaen er angitt for hvert bivirkningsbegrep. Grad 1 Mild; asymptomatisk eller milde symptomer; kun kliniske eller diagnostiske observasjoner; intervensjon ikke indikert. Grad 2 Moderat; minimal, lokal eller ikke-invasiv intervensjon indikert; begrenser alderspassende instrumentelle aktiviteter i dagliglivet (ADL). Grad 3 Alvorlig eller medisinsk signifikant, men ikke umiddelbart livstruende; sykehusinnleggelse eller forlenget sykehusopphold indikert; invalidiserende; begrenser selvpleie-ADL. Grad 4 Livstruende konsekvenser; akutt intervensjon indikert. Grad 5 Død relatert til bivirkning. |
Opptil 2 år
|
|
Antall deltakere med alvorlige bivirkninger
Tidsramme: Opptil 2 år
|
Antall deltakere med bivirkninger (AEs) vil bli tabellført i henhold til National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) versjon 5.0.
Bivirkninger rapporteres med spesifikke termer der det er mulig (f.eks. bakteriemi, nyreinfeksjon, sepsis) under hvert organsystemklasse for å unngå repetisjon.
Hver bivirkningsbetegnelse graderes som følger: Grad 1 (Mild; asymptomatisk eller milde symptomer, ingen intervensjon), Grad 2 (Moderat; minimal intervensjon, begrenser instrumentelle daglige aktiviteter), Grad 3 (Alvorlig; innleggelse eller invalidiserende, begrenser egenomsorg daglige aktiviteter), og Grad 4 (Livstruende)
|
Opptil 2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Christopher Dittus, DO, MPH, Division of Hematology | Lymphoma Program Lineberger Comprehensive Cancer Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Neoplasmer
- Sykdomsattributter
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Lymfesykdommer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom, B-celle
- Lymfom
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Hemic og lymfatiske sykdommer
- Tilbakefall
- Lymfom, stor B-celle, diffus
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Polysykliske forbindelser
- Glykosidhydrolaser
- Hydrolaser
- Enzymer
- Enzymer og koenzymer
- Polysakkarid-lyaser
- Karbon-oksygen-lyaser
- Lyaser
- Antistoffer, monoklonalt
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Immunoproteiner
- Blodproteiner
- Serumglobuliner
- Globuliner
- Uorganiske kjemikalier
- Klorforbindelser
- Nitrogenforbindelser
- Deoxycytidine
- Cytidin
- Pyrimidin -nukleosider
- Pyrimidiner
- Gravadienes
- Gravaner
- Steroider
- Smeltede ringforbindelser
- Steroider, fluorert
- Gravadienetrioler
- Platinumforbindelser
- Antistoffer, monoklonale, murine-avledede
- Rituximab
- Gemcitabin
- Deksametason
- Cisplatin
- Hyaluronoglucosaminidase
- Polatuzumab Vedotin
Andre studie-ID-numre
- LCCC2033
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .