- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00013585
Bezpieczeństwo i skuteczność selegiliny „plastra” na obniżoną sprawność umysłową u pacjentów z HIV
Faza II, kontrolowane placebo, podwójnie ślepe badanie transdermalnego systemu selegiliny (STS) w leczeniu upośledzenia funkcji poznawczych związanych z HIV
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Upośledzenie funkcji poznawczych jest częstym działaniem niepożądanym zakażenia wirusem HIV, które może prowadzić do demencji. Obecnie jedyną terapią są leki ARV, ale odpowiedź na leczenie jest często niezadowalająca, krótkotrwała lub leki są źle tolerowane w dawkach odpowiednich do penetracji ośrodkowego układu nerwowego (OUN). Ważną rolę może odegrać terapia wspomagająca, która zakłóca kaskadę zdarzeń wywołanych przez wirusa. Doustna selegilina jest zatwierdzonym i wprowadzonym do obrotu lekiem do objawowego leczenia choroby Parkinsona. Badania sugerują, że selegilina ma działanie neuroprotekcyjne i może wywierać „efekt ratunkowy” na umierające i uszkodzone neurony. W tym badaniu zaproponowano zastosowanie przezskórnej selegiliny, która może dostarczać wyższy poziom dawki niż podawanie doustne, w leczeniu upośledzenia funkcji poznawczych związanych z HIV.
Jest to badanie dwuetapowe, z których każdy trwa 24 tygodnie. Krok 1 to podwójnie ślepa próba, a krok 2 to otwarta etykieta. Przy wejściu pacjenci są losowo przydzielani do otrzymywania STS lub placebo. Jeden plaster STS będzie nakładany codziennie o tej samej porze przez 24 tygodnie. Pacjenci są oceniani w klinice przy wejściu oraz w tygodniach 2, 4, 8, 12, 16 i 24. Stan poznawczy zostanie oceniony na podstawie serii ocen neuropsychologicznych. Pacjenci, którzy ukończyli Etap 1, mogą uczestniczyć w Etapie 2. Pacjenci otrzymujący placebo w Etapie 1 otrzymają aktywne leczenie MTM w Etapie 2. Plaster STS jest nakładany raz dziennie przez dodatkowe 24 tygodnie, a pacjenci są oceniani w klinice w 28., 36. tygodniu i 48.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90095
- UCLA CARE Center CRS
-
San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92103
- Ucsd, Avrc Crs
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96816
- Univ. of Hawaii at Manoa, Leahi Hosp.
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
- Cook County Hosp. CORE Ctr.
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Northwestern University CRS
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21287
- Johns Hopkins Adult AIDS CRS
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Massachusetts General Hospital ACTG CRS
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone
- Washington U CRS
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10003
- Beth Israel Med. Ctr., ACTU
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- Columbia Univ., HIV Prevention and Treatment Medical Ctr.
-
Rochester, New York, Stany Zjednoczone, 14642
- Univ. of Rochester ACTG CRS
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27514
- Unc Aids Crs
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- Hosp. of the Univ. of Pennsylvania CRS
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Stany Zjednoczone, 02906
- The Miriam Hosp. ACTG CRS
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98104
- University of Washington AIDS CRS
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Uwaga: ta wersja próbna została zamknięta 15.12.04. Stosowanie niższej dawki STS zostało przerwane 31.05.05. Wszyscy pacjenci dołączający do badania po 31.05.05 przydzieleni do ramienia interwencyjnego lub obecnie włączeni do etapu 2 otrzymają wyższą dawkę STS.
Kryteria przyjęcia:
- zakażony wirusem HIV
- Stabilna terapia anty-HIV lub brak terapii anty-HIV przez co najmniej 8 tygodni przed badaniem przesiewowym
- Złożony etap demencji AIDS większy niż 0
- Zmniejszona funkcja umysłowa, jak wykazały testy podczas badań przesiewowych
- IQ 70 lub więcej
- Gotowość do stosowania akceptowalnych metod antykoncepcji podczas studiów i przez 3 miesiące po zakończeniu studiów
Kryteria wyłączenia:
- Guz obejmujący duży narząd lub wymagający chemioterapii. Pacjenci z rakiem podstawnokomórkowym, rakiem in situ szyjki macicy lub mięsakiem Kaposiego nie są wykluczeni.
- Poważna choroba psychiczna, która w opinii badacza może zakłócać badanie
- Rezerpina lub meperydyna w ciągu 7 dni przed włączeniem do badania
- Nefazodon w ciągu 14 dni przed włączeniem do badania
- Inhibitor monoaminooksydazy, w tym selegilina, w ciągu 30 dni przed włączeniem do badania
- Leki sympatykomimetyczne, w tym leki dostępne bez recepty i leki na przeziębienie (doustne lub donosowe), w ciągu 14 dni od rozpoczęcia badania
- Obniżone ciśnienie krwi podczas wstawania
- Niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi
- Aktywne objawowe zakażenie oportunistyczne definiujące AIDS w ciągu 30 dni przed włączeniem do badania
- Zaburzenia układu nerwowego, takie jak stwardnienie rozsiane, udar mózgu, poważny uraz głowy, niekontrolowana padaczka, zespół Tourette'a, choroba Huntingtona, otępienie spowodowane nadużywaniem alkoholu, niedoborem witaminy B12 lub kiłą
- Zakażenia lub nowotwory OUN, w tym zapalenie mózgu spowodowane wirusem cytomegalii (CMV), toksoplazmoza, pierwotny lub przerzutowy chłoniak OUN, postępująca wieloogniskowa leukoencefalopatia, kryptokokowe lub inne grzybicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, gruźlicze zakażenie OUN lub nieleczona kiła układu nerwowego
- Każdy inny stan, który w opinii badacza mógłby zakłócić badanie
- Niektóre badane leki w ciągu 30 dni przed rozpoczęciem badania
- Uczulenie na selegilinę lub plaster STS
- Ciąża lub karmienie piersią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: PODWÓJNIE
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
---|
Zmiana funkcji poznawczych Tydzień 24 od badania przesiewowego
|
częstość występowania działań niepożądanych, nieprawidłowe wyniki badań laboratoryjnych, zmiany w czasie w badaniach laboratoryjnych i oznakach życiowych
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
---|
Ogólne wrażenie kliniczne badacza porównujące grupę leczoną selegiliną z grupą otrzymującą placebo
|
ogólne wrażenie kliniczne podmiotu porównujące grupę leczoną selegiliną z grupą otrzymującą placebo
|
wyniki specyficzne dla domeny poznawczej porównane między ramionami leczonymi selegiliną a ramionami placebo
|
testy funkcji neuropsychologicznych (NPZ-8)
|
skala zmęczenia (jakość życia)
|
markery aktywacji immunologicznej i stresu oksydacyjnego/apoptozy
|
porównanie stężeń selegiliny i aktywnego metabolitu w stanie stacjonarnym w 4, 12 i 24 tygodniu z wydajnością poznawczą
|
porównanie stężeń selegiliny i aktywnego metabolitu w stanie stacjonarnym w 4, 12 i 24 tygodniu z danymi historycznymi u zdrowych ochotników po 7 dniach przezskórnego podawania selegiliny
|
porównanie stężeń selegiliny i aktywnego metabolitu w stanie stacjonarnym w 4. tygodniu u pacjentów stosujących schematy przeciwwirusowe zawierające inhibitor proteazy (PI) zawierający rytonawir, pacjentów stosujących inne schematy PI oraz pacjentów stosujących schematy leczenia przeciwwirusowego niezawierające PI
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Giovanni Schifitto, M.D., Department of Neurology, University of Rochester Medical Center
- Krzesło do nauki: Ned Sacktor, M.D., Department of Neurology, Johns Hopkins University Bayview Medical Center
- Krzesło do nauki: David Simpson, M.D., Department of Clinical Neurophysiology, Mount Sinai School of Medicine
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bell JE. An update on the neuropathology of HIV in the HAART era. Histopathology. 2004 Dec;45(6):549-59. doi: 10.1111/j.1365-2559.2004.02004.x.
- Koutsilieri E, Scheller C, ter Meulen V, Riederer P. Monoamine oxidase inhibition and CNS immunodeficiency infection. Neurotoxicology. 2004 Jan;25(1-2):267-70. doi: 10.1016/S0161-813X(03)00105-0.
- McArthur JC. HIV dementia: an evolving disease. J Neuroimmunol. 2004 Dec;157(1-2):3-10. doi: 10.1016/j.jneuroim.2004.08.042.
- Sacktor N, Schifitto G, McDermott MP, Marder K, McArthur JC, Kieburtz K. Transdermal selegiline in HIV-associated cognitive impairment: pilot, placebo-controlled study. Neurology. 2000 Jan 11;54(1):233-5. doi: 10.1212/wnl.54.1.233.
- Schifitto G, Kieburtz K, McDermott MP, McArthur J, Marder K, Sacktor N, Palumbo D, Selnes O, Stern Y, Epstein L, Albert S. Clinical trials in HIV-associated cognitive impairment: cognitive and functional outcomes. Neurology. 2001 Feb 13;56(3):415-8. doi: 10.1212/wnl.56.3.415.
- Evans SR, Yeh TM, Sacktor N, Clifford DB, Simpson D, Miller EN, Ellis RJ, Valcour V, Marra CM, Millar L, Schifitto G; AIDS Clinical Trials Group and the Neurologic AIDS Research Consortium. Selegiline transdermal system (STS) for HIV-associated cognitive impairment: open-label report of ACTG 5090. HIV Clin Trials. 2007 Nov-Dec;8(6):437-46. doi: 10.1310/hct0806-437.
- Schifitto G, Deng L, Yeh TM, Evans SR, Ernst T, Zhong J, Clifford D. Clinical, laboratory, and neuroimaging characteristics of fatigue in HIV-infected individuals. J Neurovirol. 2011 Feb;17(1):17-25. doi: 10.1007/s13365-010-0010-5. Epub 2010 Dec 23.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia neurokognitywne
- Zaburzenia poznawcze
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki neuroprotekcyjne
- Środki ochronne
- Leki psychotropowe
- Środki przeciwdepresyjne
- Inhibitory monoaminooksydazy
- Agenci przeciw parkinsonowi
- Agenci przeciwko Dyskinezie
- Selegilina
Inne numery identyfikacyjne badania
- A5090
- 10075 (Inny identyfikator: CTEP)
- ACTG A5090
- AACTG A5090
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zakażenia wirusem HIV
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutacyjnyHIV | Test na HIV | Związek HIV z opieką | Leczenie HIVStany Zjednoczone
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement i inni współpracownicyNieznanyHIV | Dzieci niezakażone wirusem HIV | Dzieci narażone na HIVKamerun
-
University of MinnesotaWycofaneZakażenia wirusem HIV | HIV/AIDS | HIV | AIDS | Problem z AIDS/HIV | AIDS i infekcjeStany Zjednoczone
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationZakończonyPartnerskie testy na obecność wirusa HIV | Porady dotyczące HIV dla par | Komunikacja pary | Zapadalność na HIVKamerun, Republika Dominikany, Gruzja, Indie
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University... i inni współpracownicyRekrutacyjnyHIV | Test na HIV | Połączenie z opiekąAfryka Południowa
-
CDC FoundationGilead SciencesNieznanyProfilaktyka przed ekspozycją na HIV | Chemioprofilaktyka HIVStany Zjednoczone
-
Hospital Clinic of BarcelonaZakończonyInhibitory integrazy, HIV; INHIB PROTEAZY HIVHiszpania
-
University of Maryland, BaltimoreWycofaneHIV | Przeszczep nerki | Zbiornik HIV | CCR5Stany Zjednoczone
-
Erasmus Medical CenterJeszcze nie rekrutacjaZakażenia wirusem HIV | HIV | Zakażenie HIV-1 | Zakażenie wirusem HIV IHolandia
-
Helios SaludViiV HealthcareNieznanyHIV | Zakażenie HIV-1Argentyna
Badania kliniczne na Chlorowodorek selegiliny
-
AbbottRekrutacyjnyDyspepsja funkcjonalnaMalezja, Armenia
-
Janssen Pharmaceutical K.K.Zakończony
-
Mylan Pharmaceuticals IncZakończony
-
Unither Pharmaceuticals, FranceInternational Pharmaceutical Research CenterZakończony
-
Mylan Pharmaceuticals IncZakończonyZdrowyStany Zjednoczone
-
Mylan Pharmaceuticals IncZakończonyZdrowyStany Zjednoczone
-
Lee's Pharmaceutical LimitedZakończony
-
Ventrus Biosciences, IncNieznanyOsoby dorosłe ze szczelinami odbytu.Stany Zjednoczone
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...CSPC Ouyi Pharmaceutical Co., Ltd.Rekrutacyjny
-
Advocate Health CareZakończony