- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00077454
Erlotynib i temozolomid w leczeniu młodych pacjentów z nawracającymi lub opornymi na leczenie guzami litymi
Badanie fazy I pojedynczego środka OSI-774 (Tarceva) (NSC nr 718781, IND nr 63383), a następnie OSI-774 z temozolomidem u pacjentów z wybranymi nawrotowymi/opornymi na leczenie guzami litymi, w tym guzami mózgu
Przegląd badań
Status
Warunki
- Nawracający rdzeniak zarodkowy wieku dziecięcego
- Nawracający wyściółczak dziecięcy
- Nawracający neuroblastoma
- Nawracający kostniakomięsak
- Nawracający dziecięcy mięśniakomięsak prążkowanokomórkowy
- Wcześniej leczony dziecięcy mięśniakomięsak prążkowanokomórkowy
- Nawracający mięsak tkanek miękkich wieku dziecięcego
- Nawracający złośliwy nowotwór zarodkowy wieku dziecięcego
- Nawracający dziecięcy gwiaździak móżdżku
- Nawracający dziecięcy gwiaździak mózgu
- Nawracający nadnamiotowy prymitywny guz neuroektodermalny wieku dziecięcego
- Nawracający guz mózgu u dzieci
Szczegółowy opis
CELE NAJWAŻNIEJSZE:
I. Ustalenie maksymalnej tolerowanej dawki erlotynibu u dzieci z nawracającymi lub opornymi na leczenie guzami litymi.
II. Określ ograniczające dawkę działanie toksyczne tego leku samego i temozolomidu u tych pacjentów.
III. Określić tolerancję tego schematu u tych pacjentów. IV. Określić farmakokinetykę tego schematu u tych pacjentów.
CELE DODATKOWE:
I. Wstępnie określić aktywność przeciwnowotworową tego schematu leczenia u tych pacjentów.
ZARYS: Jest to dwuczęściowe, wieloośrodkowe badanie erlotynibu z eskalacją dawki. Pacjentów stratyfikuje się zgodnie z leczeniem wstępnym (intensywnie leczeni wcześniej [otrzymujący wcześniej więcej niż 2 schematy wielolekowej chemioterapii mielosupresyjnej LUB wcześniej poddani radioterapii czaszkowo-rdzeniowej lub miednicy bądź po przeszczepie szpiku kostnego LUB z zajęciem szpiku kostnego] vs. leczeni mniej intensywnie). Część 1:
Pacjenci otrzymują doustnie erlotynib raz dziennie w dniach 1-28. Począwszy od kursu 2. pacjenci otrzymują również doustnie temozolomid raz na dobę w dniach 1-5. Leczenie powtarza się co 28 dni przez maksymalnie 23 cykle w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Kohorty 3-6 pacjentów otrzymują wzrastające dawki erlotynibu podczas pierwszego kursu tylko do momentu określenia maksymalnej tolerowanej dawki (MTD). MTD definiuje się jako dawkę poprzedzającą dawkę, przy której 2 z 3 lub 2 z 6 pacjentów doświadcza toksyczności ograniczającej dawkę.
Część 2: Pacjenci otrzymują erlotynib (w MTD) i temozolomid jak w części 1.
PRZEWIDYWANA LICZBA: W tym badaniu zostanie zgromadzonych ogółem 9-45 pacjentów (9-24 w części 1 i do 21 w części 2).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Arcadia, California, Stany Zjednoczone, 91006-3776
- COG Phase I Consortium
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Jeden z następujących histologicznie potwierdzonych guzów litych:
- Nowotwór mózgu
- Mięsak osteogenny
- mięśniakomięsak prążkowanokomórkowy
- Mięsak tkanek miękkich (z wyłączeniem mięsaka Ewinga)
- Nerwiak zarodkowy : neuroblastoma
- Guzy zarodkowe
- Choroba nawracająca lub oporna na leczenie
- Nie istnieje żadna znana terapia lecznicza
- Stan sprawności - Karnofsky 50-100% (dla pacjentów w wieku od 11 do 21 lat)
- Stan sprawności — Lansky 50-100% (dla pacjentów w wieku do 10 lat)
- Co najmniej 8 tygodni
- Bezwzględna liczba neutrofilów > 1000/mm^3
- Liczba płytek krwi > 100 000/mm^3 (niezależna od transfuzji*)
- Hemoglobina > 8,0 g/dl (dozwolona transfuzja)
- Bilirubina < 1,5-krotność górnej granicy normy (GGN)
- AlAT < 2,5 razy GGN
- Albumina ≥ 2 g/dl
- Klirens kreatyniny lub wskaźnik przesączania kłębuszkowego radioizotopu co najmniej 70 ml/min
Kreatynina w zależności od wieku w następujący sposób:
- ≤ 0,8 mg/dl dla pacjentów w wieku 5 lat i młodszych
- ≤ 1,0 mg/dl dla pacjentów w wieku od 6 do 10 lat
- ≤ 1,2 mg/dl dla pacjentów w wieku od 11 do 15 lat
- ≤ 1,5 mg/dl dla pacjentów w wieku od 15 do 21 lat
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję
- Możliwość połykania tabletek (tylko dla pacjentów w części 2)
- Brak niekontrolowanej infekcji
- Odzyskany ze wszystkich wcześniejszych immunoterapii
- Co najmniej 7 dni od wcześniejszej terapii biologicznej
- Co najmniej 3 miesiące od poprzedniego przeszczepu komórek macierzystych i brak dowodów na aktywną chorobę przeszczep przeciw gospodarzowi
- Ponad 1 tydzień od podania czynników wzrostu
- Brak jednoczesnej profilaktycznej terapii czynnikiem wzrostu
- Brak jednoczesnej immunoterapii
- Brak jednoczesnej terapii biologicznej
- Ponad 2 tygodnie od poprzedniej chemioterapii mielosupresyjnej (4 tygodnie dla nitrozomoczników) i powrót do zdrowia
- Żadnej innej jednoczesnej chemioterapii
Bez jednoczesnego stosowania ogólnoustrojowych kortykosteroidów, z wyjątkiem leczenia zwiększonego ciśnienia śródczaszkowego lub objawowego obrzęku guza u pacjentów z guzami OUN
- Brak równoczesnych sterydów jako środka przeciwwymiotnego
- Jednoczesne stosowanie deksametazonu u pacjentów z guzami OUN jest dozwolone pod warunkiem, że pacjent przyjmuje stabilną lub zmniejszającą się dawkę przez co najmniej 1 tydzień przed włączeniem do badania
- Wyzdrowiał po całej wcześniejszej radioterapii
- Co najmniej 2 tygodnie od wcześniejszej miejscowej radioterapii paliatywnej (mały port)
- Co najmniej 6 tygodni od wcześniejszego istotnego napromieniania szpiku kostnego
- Co najmniej 6 miesięcy od wcześniejszej radioterapii czaszkowo-rdzeniowej
- Co najmniej 6 miesięcy od wcześniejszej radioterapii do 50% lub więcej miednicy
- Co najmniej 8 tygodni od wcześniejszej radioterapii frakcją standardową u pacjentów z nawracającymi guzami mózgu, chyba że biopsja potwierdzi wznowę guza
- Dozwolona była wcześniejsza radiochirurgia w ciągu ostatnich 9 miesięcy, pod warunkiem udokumentowania postępu choroby za pomocą biopsji, skanu pozytonowej tomografii emisyjnej (PET) lub spektroskopii MR
- Brak jednoczesnej radioterapii
- Ponad 1 tydzień od wcześniejszego podania inhibitorów CYP3A4
- Ponad 4 tygodnie od poprzednich induktorów CYP3A4
- Ponad 5 dni od wcześniejszego podania inhibitorów pompy protonowej
- Ponad 2 dni od poprzednich blokerów H_2
- Brak wcześniejszego erlotynibu
- Brak równoczesnych leków przeciwdrgawkowych indukujących enzymy
- Brak równoczesnych inhibitorów pompy protonowej
- Brak jednoczesnych blokerów H2
- Żadnych innych równoczesnych agentów śledczych
- Jednoczesne stosowanie leków zobojętniających sok żołądkowy jest dozwolone, pod warunkiem, że środek zobojętniający sok żołądkowy nie zostanie podany 2 godziny przed, w trakcie i 2 godziny po podaniu erlotynibu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Leczenie (chlorowodorek erlotynibu, temozolomid)
Pacjenci otrzymują doustnie erlotynib raz dziennie w dniach 1-28.
Począwszy od kursu 2. pacjenci otrzymują również doustnie temozolomid raz na dobę w dniach 1-5.
Leczenie powtarza się co 28 dni przez maksymalnie 23 cykle w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
|
Badania korelacyjne
Badania korelacyjne
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
Podane doustnie (PO)
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Toksyczność ograniczająca dawkę (DLT) zgodnie z oceną Narodowego Instytutu Raka (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) wersja 3.0
Ramy czasowe: 56 dni (2 kursy)
|
56 dni (2 kursy)
|
Maksymalna tolerowana dawka (MTD) na podstawie częstości występowania DLT zgodnie z oceną NCI CTCAE wersja 3.0
Ramy czasowe: 56 dni (2 kursy)
|
56 dni (2 kursy)
|
Farmakokinetyka chlorowodorku erlotynibu
Ramy czasowe: Na linii podstawowej i po 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 i 24 godzinach oczywiście 1
|
Na linii podstawowej i po 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 i 24 godzinach oczywiście 1
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Regina Jakacki, COG Phase I Consortium
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Nowotwory, tkanka łączna i miękka
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Atrybuty choroby
- Glejak
- Nowotwory neuroepitelialne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Nowotwory ośrodkowego układu nerwowego
- Nowotwory Układu Nerwowego
- Nowotwory, tkanka kostna
- Nowotwory, tkanka łączna
- Nowotwory, tkanka mięśniowa
- Guzy neuroektodermalne, pierwotne, obwodowe
- Mięśniakomięsak
- Nowotwory
- Mięsak
- Nawrót
- Nowotwory mózgu
- Wyściółczak
- Rdzeniak zarodkowy
- Kostniakomięsak
- Gwiaździak
- Nerwiak zarodkowy : neuroblastoma
- Mięśniakomięsak prążkowanokomórkowy
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory neuroektodermalne, prymitywne
- Mięsak prążkowanokomórkowy, embrionalny
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Inhibitory kinazy białkowej
- Chlorowodorek erlotynibu
- Temozolomid
Inne numery identyfikacyjne badania
- NCI-2012-01808
- U01CA097452 (Grant/umowa NIH USA)
- ADVL0214
- CDR0000350336
- COG-ADVL0214
- NCI-04-C-0256
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nawracający rdzeniak zarodkowy wieku dziecięcego
-
St. Jude Children's Research HospitalNovartis PharmaceuticalsAktywny, nie rekrutującyGlejak | Nowotwory | Glejaka wielopostaciowego | Nowotwory neuroepitelialne | Nowotwory ośrodkowego układu nerwowego | Rak mózgu | Guz mózgu | Wyściółczak | Rdzeniak zarodkowy | Gwiaździak anaplastyczny | Ganglioglioma anaplastyczna | Wyściółczak anaplastyczny | Skąpodrzewiak anaplastyczny | Szyszyniak zarodkowy | Nawracający... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
St. Jude Children's Research HospitalEli Lilly and CompanyAktywny, nie rekrutującyRak mózgu | Guz mózgu | Rdzeniak zarodkowy | Guz mózgu, nawracający | Nowotwór OUN | Nawracający rdzeniak zarodkowy | Rak OUN | Medulloblastoma, Non-WNT/Non-SHH | Guz mózgu, pediatryczny | Nowotwór OUN | Guz mózgu, oporny na leczenie | Medulloblastoma, Non-WNT/Non-SHH, grupa 3 | Medulloblastoma, Non-WNT/Non-SHH, Grupa 4Stany Zjednoczone
-
Hospital Infantil Universitario Niño Jesús, Madrid...Apices Soluciones S.L.RekrutacyjnyRozlany wewnętrzny glejak mostu | Medulloblastoma, Dzieciństwo, NawracająceHiszpania
-
Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Children's Neuro-Oncology Group (CNOG)NieznanyMedulloblastoma, dzieciństwoChiny
-
Tata Memorial CentreRekrutacyjny
-
Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand ParisAktywny, nie rekrutującyMedulloblastoma wysokiego ryzykaFrancja
-
Sabine Mueller, MD, PhDMayo Clinic; Vyriad, Inc.; No More Kids With Cancer; The Matthew Larson Foundation...ZakończonyNawracający rdzeniak zarodkowy | Nietypowy nowotwór teratoidalny/rabdoidalny | Medulloblastoma, Dzieciństwo, NawracająceStany Zjednoczone
-
St. Jude Children's Research HospitalSt. Baldrick's FoundationZakończonyRdzeniak zarodkowyStany Zjednoczone
-
Y-mAbs TherapeuticsZakończonyMedulloblastoma, dzieciństwoStany Zjednoczone, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo, Dania, Holandia
-
Centre Leon BerardMinistry of Health, FranceZakończonyPotwierdzony histologicznie Medulloblastoma | Aktywacja ścieżki Sonic Hedgehog (SHH).Francja, Włochy, Szwajcaria, Zjednoczone Królestwo
Badania kliniczne na laboratoryjna analiza biomarkerów
-
US Department of Veterans AffairsZakończonyZaburzenia językowe | Afazja | Zaburzenia mowyStany Zjednoczone
-
Central and North West London NHS Foundation TrustBritish HIV Association (BHIVA)Jeszcze nie rekrutacjaZakażenia wirusem HIV | Zapalenie wątroby typu B
-
Seoul National University HospitalNieznanyChoroba Alzheimera | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczychRepublika Korei
-
Vanderbilt University Medical Center4DMedicalZakończonyZaciskające zapalenie oskrzelikówStany Zjednoczone
-
St. Antonius HospitalRoche DiagnosticsRekrutacyjnyJakość życia | Powikłania pooperacyjne | ŚmierćHolandia
-
Chinese PLA General HospitalRekrutacyjny
-
Cairo UniversityOlfat ShakerZakończonyPorównanie poziomów paksyliny w ślinie u OPML i OSCC u osób zdrowychEgipt
-
Protgen LtdNieznany
-
Beni-Suef UniversityZakończonyPosocznica | MoralnośćEgipt