- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03198741
Mono- i dualna terapia przeciwpłytkowa w ciągu 6-12 miesięcy po implantacji stentu uwalniającego lek nowej generacji (OPT-PEACE)
Porównanie mono- i dualnej terapii przeciwpłytkowej w okresie 6-12 miesięcy po wszczepieniu stentu uwalniającego lek nowej generacji w celu zapobiegania urazom przewodu pokarmowego w ocenie przeprowadzonej przez Ankon w sterowanej magnetycznie endoskopii kapsułkowej
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Podwójna terapia przeciwpłytkowa (DAPT) z aspiryną i inhibitorem płytkowego receptora P2Y12 stała się kamieniem węgielnym wtórnej prewencji choroby wieńcowej. Długotrwała DAPT jest zalecana po przezskórnej interwencji wieńcowej (PCI) u pacjentów z chorobą wieńcową, aby zapobiec przyszłym zdarzeniom zakrzepowym wynikającym ze stentu lub nieleczonych zmian w tętnicach wieńcowych. Leczenie przeciwpłytkowe może jednak wiązać się z działaniami niepożądanymi, z których najczęstszym jest uszkodzenie błony śluzowej przewodu pokarmowego z owrzodzeniem i krwawieniem. Częstość powikłań żołądkowo-jelitowych wzrasta wraz z czasem trwania DAPT. Badania przeprowadzone na pacjentach leczonych stentami uwalniającymi leki obecnej generacji wykazały, że skrócone schematy DAPT zmniejszają ryzyko krwawień przy małym ryzyku niedokrwiennym. Jednak optymalny czas trwania DAPT jest nadal kontrowersyjny. Stopień, w jakim skrócona strategia DAPT zmniejsza uszkodzenie błony śluzowej przewodu pokarmowego, nie został zbadany, głównie ze względu na brak czułych, nieinwazyjnych pomiarów zdolnych do wykrycia uszkodzenia przewodu pokarmowego.
Badanie endoskopowe błony śluzowej żołądka (gastroskopia) charakteryzuje się dużą czułością i dokładnością w wykrywaniu uszkodzeń i krwawień z przewodu pokarmowego. Jednak endoskopia jest inwazyjna i dlatego nie odgrywa roli w badaniach przesiewowych w kierunku subklinicznych krwawień z przewodu pokarmowego u pacjentów poddawanych PCI. Badania endoskopowe są raczej zarezerwowane dla pacjentów z aktywnym krwawieniem w celu określenia miejsca pochodzenia i etiologii krwawienia. Ponadto gastroenterolodzy często odmawiają wykonania gastroskopii u pacjentów poddawanych DAPT ze względu na ryzyko urazu jatrogennego z nadmiernym krwotokiem. Aby zminimalizować to ryzyko, często trzeba odstawić jeden lub oba leki przeciwpłytkowe na kilka dni przed zabiegiem, co opóźnia rozpoznanie, zwiększając jednocześnie ryzyko zakrzepicy w stencie. Wreszcie górna endoskopia może wykryć tylko patologię związaną z żołądkiem i dwunastnicą, ponieważ nie uwidacznia pozostałej części jelita cienkiego.
ANKON® sterowana magnetycznie kapsułka endoskopowa (AMCE) jest nieinwazyjnym systemem z aktywną kontrolą, który umożliwia ocenę żołądka i całego jelita cienkiego. W procedurze AMCE pacjent połyka kapsułkę zawierającą endoskop, który jest aktywnie manewrowany za pomocą kontroli magnetycznej w żołądku, a następnie przechodzi przez przewód pokarmowy aż do ostatecznego wydalenia. AMCE ma kilka zalet w porównaniu ze standardową endoskopią. AMCE jest nieinwazyjny, bezbolesny i wygodny, aw razie potrzeby można go ponownie podać. Akceptacja AMCE przez pacjentów prawdopodobnie będzie znacznie wyższa niż w przypadku standardowej endoskopii, ponieważ procedura obejmuje jedynie połknięcie kapsułki endoskopowej, bez znieczulenia i okresu rekonwalescencji. W porównaniu ze standardową endoskopią, AMCE zapewnia pełniejsze wykrywanie patologii przewodu pokarmowego, ponieważ uwidacznia nie tylko żołądek i dwunastnicę, ale całe jelito cienkie. Wreszcie, odstawienie leków przeciwpłytkowych podczas AMCE nie jest konieczne. Dzięki tym zaletom AMCE może być stosowany do skriningu zmian w błonie śluzowej przewodu pokarmowego przed klinicznym krwawieniem, w tym do wczesnego wykrywania niewielkich obszarów krwawień ogniskowych i utajonych. Wykrycie przedklinicznych owrzodzeń lub krwawień z żołądka może być przydatne w ukierunkowaniu działań zapobiegawczych, czy to terapii gastroprotekcyjnych, czy odstawienia DAPT. Zakrojone na szeroką skalę, randomizowane badanie potwierdziło, że czułość i swoistość AMCE w wykrywaniu zmian ogniskowych przewodu pokarmowego jest zbliżona do standardowej endoskopii. Jednak nie opisano potencjalnej przydatności AMCE u pacjentów otrzymujących leczenie przeciwpłytkowe po PCI.
Obecne randomizowane badanie oceni AMCE jako narzędzie do oceny uszkodzenia błony śluzowej przewodu pokarmowego i krwawienia u pacjentów stosujących DAPT; ocenić względne wskaźniki uszkodzenia przewodu pokarmowego u pacjentów stosujących trzy różne schematy leczenia przeciwpłytkowego; oraz ustanowić system oceny uszkodzenia błony śluzowej przewodu pokarmowego, który może okazać się przydatny w kierowaniu optymalnym stosowaniem leków przeciwpłytkowych po PCI.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, Chiny, 110016
- General Hospital of Shenyang Military Region
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli pacjenci w wieku 18-80 lat;
- Prezentacja z niemym niedokrwieniem, stabilną dusznicą bolesną lub ostrym zespołem wieńcowym bez uniesienia odcinka ST z wynikiem GRACE <140 przy przyjęciu;
- PCI tylko z implantacją stentu (stentów) uwalniających leki obecnej generacji w chorobie wieńcowej podczas obecnej hospitalizacji [DES obecnej generacji odnosi się do DES z cienkimi przęsłami kobaltowo-chromowymi lub platynowo-chromowymi, z trwałym lub biodegradowalnym polimerem uwalniającym rapamycynę analogowy środek antyproliferacyjny. Obecnie główne systemy DES dostępne na rynku chińskim to: EXCEL i EXCEL 2 (JW Medical System, Weihai, Chiny), Tivoli(Essen Technology, Pekin, Chiny), Endeavour Resolute (Medtronic Inc., Minnesota, USA), FireHawk (MicroPort Medical (Group) Co., Ltd, Szanghaj, Chiny), BuMA (SinoMedical, Chiny), Xience V (Abbott Laboratories, Abbott Park, Illinois, USA), Xience Prime (Abbott Laboratories, Abbott Park, Illinois, USA), Promus Element i Synergy (BostonTechnologies, Massachusetts, USA)].
- PCI zakończyło się całkowitą rewaskularyzacją (skuteczne leczenie przez PCI wszystkich nasierdziowych zmian wieńcowych ze zwężeniem średnicy >70% lub zmian pośrednich z FFR ≤0,80);
- Zamierzone leczenie podwójną terapią przeciwpłytkową (aspiryna + klopidogrel) po zabiegu DES przez co najmniej 6 miesięcy;
- Zgoda na przestrzeganie wszystkich procedur badawczych.
- Dostarczona pisemna świadoma zgoda.
Kryteria wyłączenia:
- Prezentacja ze STEMI;
- Choroba pnia lewego (zwężenie średnicy >30%);
- Każda wcześniejsza implantacja stentu wieńcowego w ciągu ostatniego roku przed zabiegiem indeksowania;
- Implantacja stentów uwalniających leki pierwszej generacji lub rusztowań biowchłanialnych podczas zabiegu indeksowania;
- Implantacja >4 stentów podczas zabiegu indeksowania;
- Jakakolwiek wcześniejsza zakrzepica w stencie;
- Jakiekolwiek czynne krwawienie lub choroba wrzodowa przewodu pokarmowego lub wcześniejsze krwawienie lub choroba wrzodowa przewodu pokarmowego w ciągu ostatnich 24 miesięcy;
- Przebyta operacja przewodu pokarmowego lub jamy brzusznej inna niż proste zabiegi nie zmieniające anatomii przewodu pokarmowego, takie jak usunięcie polipów, cholecystektomia lub wycięcie wyrostka robaczkowego;
- Przeciwwskazania do testu AMCE, w tym podejrzenie lub stwierdzona niedrożność przewodu pokarmowego, zwężenie, przetoka, uchyłki itp.; obecność objawów niedrożności przewodu pokarmowego, takich jak ból lub dysfagia; stany nieoperacyjne lub odmowa poddania się operacji jamy brzusznej, jeśli jest to wymagane (tj. jeśli kapsułka nie przechodzi i nie można jej usunąć za pomocą endoskopii)
- Ciężkie hemoroidy (faza 3-4 wg wytycznych Amerykańskiego Towarzystwa Chirurgii Jelita Grubego i Odbytu);
- LVEF <0,40 przy przyjęciu według USG serca;
- dysfunkcja nerek (eGFR <30 ml/min/1,73 m2);
- Aktywne zapalenie wątroby lub aktywność AlAT >3 razy górna granica normy przy przyjęciu;
- Niekontrolowane ciężkie nadciśnienie tętnicze (>180/110 mmHg);
- Hemoglobina <100 g/L;
- liczba płytek krwi <100×109/l;
- Planowane zastosowanie inhibitora pompy protonowej, środka chroniącego błonę śluzową żołądka lub jakiegokolwiek innego środka zobojętniającego kwas po włączeniu do badania;
- Konieczność stosowania doustnych leków przeciwkrzepliwych (warfaryna lub inne inhibitory czynnika II lub czynnika X);
- Niemożność podjęcia 12-miesięcznego DAPT z jakiegokolwiek powodu;
- Obowiązkowe stosowanie >6 miesięcy DAPT (tj. przeciwwskazania do monoterapii aspiryną lub klopidogrelem po 6 miesiącach);
- Każda choroba współistniejąca z szacowanym czasem przeżycia <12 miesięcy (np. postępujący rak, przewlekła obturacyjna choroba płuc itp.);
- Wszelkie przeciwwskazania do badania MRI, w tym wszczepienie rozrusznika serca, defibrylatora lub innego materiału ferromagnetycznego niezgodnego z MRI; itp.
- Jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę w ciągu 1 roku;
- Wszelkie stany, które mogą zakłócać jakiekolwiek procedury badawcze, takie jak demencja, unieruchomienie, spożywanie alkoholu itp.;
- Planowana operacja w ciągu 1 roku;
- Przyjmowanie suplementu żelaza;
- Uczestnictwo w jakimkolwiek innym badaniu klinicznym badanego leku lub urządzenia, które nie osiągnęło pierwszorzędowego punktu końcowego.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POCZWÓRNY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Aspiryna + klopidogrel
Otwarta próba klopidogrelu (75 mg/d) plus aspiryna (100 mg/d) przez pierwsze 6 miesięcy po włączeniu. Po 6 miesiącach (±2 tygodnie) kontynuuj podawanie aspiryny + klopidogrelu (12-miesięczna grupa DAPT). Leczenie między 6 a 12 miesiącem odbywa się metodą podwójnie ślepej próby. Ocena uszkodzeń błony śluzowej żołądka i jelit metodą AMCE zostanie przeprowadzona w czasie badania przesiewowego, randomizacji (po 6 miesiącach ±2 tygodnie) i 6 miesięcy później (po 12 miesiącach ±2 tygodnie). |
Po randomizacji (6 miesięcy ± 2 tygodnie po włączeniu) otrzymuj aspirynę 100 mg/d + klopidogrel 75 mg/d przez dodatkowe 6 miesięcy.
Powyższe zabiegi od 6 do 12 miesięcy są podwójnie ślepe.
|
EKSPERYMENTALNY: Aspiryna
Otwarta próba klopidogrelu (75 mg/d) plus aspiryna (100 mg/d) przez pierwsze 6 miesięcy po włączeniu. Po 6 miesiącach (±2 tygodnie) otrzymuj aspirynę + placebo (grupa stosująca monoterapię aspiryną) przez dodatkowe 6 miesięcy. Powyższe zabiegi od 6 do 12 miesięcy są podwójnie ślepe. Ocena uszkodzeń błony śluzowej żołądka i jelit metodą AMCE zostanie przeprowadzona w czasie badania przesiewowego, randomizacji (po 6 miesiącach ±2 tygodnie) i 6 miesięcy później (po 12 miesiącach ±2 tygodnie). |
Po randomizacji (6 miesięcy ± 2 tygodnie po włączeniu) otrzymuj aspirynę 100 mg/d + placebo (grupa stosująca monoterapię aspiryną) przez dodatkowe 6 miesięcy.
Powyższe zabiegi od 6 do 12 miesięcy są podwójnie ślepe.
Inne nazwy:
|
EKSPERYMENTALNY: Klopidogrel
Otwarta próba klopidogrelu (75 mg/d) plus aspiryna (100 mg/d) przez pierwsze 6 miesięcy po włączeniu. Po 6 miesiącach (±2 tygodnie) otrzymuj klopidogrel + placebo (grupa monoterapii klopidogrelem) przez dodatkowe 6 miesięcy. Powyższe zabiegi od 6 do 12 miesięcy są podwójnie ślepe. Ocena uszkodzeń błony śluzowej żołądka i jelit metodą AMCE zostanie przeprowadzona w czasie badania przesiewowego, randomizacji (po 6 miesiącach ±2 tygodnie) i 6 miesięcy później (po 12 miesiącach ±2 tygodnie). |
Po randomizacji (6 miesięcy ± 2 tygodnie po włączeniu) otrzymuj klopidogrel 75 mg/d + placebo (grupa monoterapii klopidogrelem) przez dodatkowe 6 miesięcy.
Powyższe zabiegi od 6 do 12 miesięcy są podwójnie ślepe.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Uraz błony śluzowej przewodu pokarmowego (nadżerki, owrzodzenia lub krwawienia)
Ramy czasowe: 12 miesięcy po włączeniu (tj. 6 miesięcy po randomizacji)
|
Wykryty przez AMCE
|
12 miesięcy po włączeniu (tj. 6 miesięcy po randomizacji)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Nasilenie uszkodzeń błony śluzowej żołądka i jelit
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 6 miesięcy po włączeniu do badania (przed randomizacją)
|
Wykrywane przez AMCE i obliczane za pomocą systemu punktacji
|
W ciągu pierwszych 6 miesięcy po włączeniu do badania (przed randomizacją)
|
Nasilenie uszkodzeń błony śluzowej żołądka i jelit
Ramy czasowe: Po randomizacji (tj. między 6 a 12 miesiącami po włączeniu do badania)
|
Wykrywane przez AMCE i obliczane za pomocą systemu punktacji
|
Po randomizacji (tj. między 6 a 12 miesiącami po włączeniu do badania)
|
Wskazane klinicznie krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego
Ramy czasowe: W ciągu 6 miesięcy po włączeniu do badania (przed randomizacją)
|
|
W ciągu 6 miesięcy po włączeniu do badania (przed randomizacją)
|
Klinicznie wskazano ewidentny krwotok z przewodu pokarmowego
Ramy czasowe: Po randomizacji (tj. między 6 a 12 miesiącami po włączeniu do badania)
|
|
Po randomizacji (tj. między 6 a 12 miesiącami po włączeniu do badania)
|
Wskazany klinicznie krwotok z przewodu pokarmowego
Ramy czasowe: 12 miesięcy po włączeniu (tj. 6 miesięcy po randomizacji)
|
|
12 miesięcy po włączeniu (tj. 6 miesięcy po randomizacji)
|
Objawy żołądkowo-jelitowe
Ramy czasowe: 12 miesięcy po włączeniu (tj. 6 miesięcy po randomizacji)
|
ból, nudności/wymioty, dysfagia, inne dolegliwości
|
12 miesięcy po włączeniu (tj. 6 miesięcy po randomizacji)
|
Wszystkie krwawiące
Ramy czasowe: 12 miesięcy po włączeniu (tj. 6 miesięcy po randomizacji)
|
BARC typy 1-5
|
12 miesięcy po włączeniu (tj. 6 miesięcy po randomizacji)
|
Niepowodzenie zmiany docelowej
Ramy czasowe: 12 miesięcy po włączeniu (tj. 6 miesięcy po randomizacji)
|
TLF: zgon sercowy, zawał serca w naczyniu docelowym lub rewaskularyzacja docelowej zmiany chorobowej na podstawie badań klinicznych
|
12 miesięcy po włączeniu (tj. 6 miesięcy po randomizacji)
|
Niepożądane zdarzenia kliniczne netto
Ramy czasowe: 12 miesięcy po włączeniu (tj. 6 miesięcy po randomizacji)
|
NACE, zdefiniowane jako krwawienie typu TLF lub BARC typu 2-5
|
12 miesięcy po włączeniu (tj. 6 miesięcy po randomizacji)
|
Zakrzepica w stencie
Ramy czasowe: 12 miesięcy po włączeniu (tj. 6 miesięcy po randomizacji)
|
ARC określony, prawdopodobny lub określony/prawdopodobny
|
12 miesięcy po włączeniu (tj. 6 miesięcy po randomizacji)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Yaling Han, PhD, General Hospital of Shenyang Military Region
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Li Y, Wang X, Bao D, Liao Z, Li J, Han X, Wang H, Xu K, Li Z, Stone GW, Han Y. Optimal antiplatelet therapy for prevention of gastrointestinal injury evaluated by ANKON magnetically controlled capsule endoscopy: Rationale and design of the OPT-PEACE trial. Am Heart J. 2020 Oct;228:8-16. doi: 10.1016/j.ahj.2020.06.004. Epub 2020 Jun 15.
- Han Y, Liao Z, Li Y, Zhao X, Ma S, Bao D, Qiu M, Deng J, Wang J, Qu P, Jiang C, Jia S, Yang S, Ru L, Feng J, Gao W, Huang Y, Tao L, Han Y, Yang K, Wang X, Zhang W, Wang B, Li Y, Yang Y, Li J, Sheng J, Ma Y, Cui M, Ma S, Wang X, Li Z, Stone GW. Magnetically Controlled Capsule Endoscopy for Assessment of Antiplatelet Therapy-Induced Gastrointestinal Injury. J Am Coll Cardiol. 2022 Jan 18;79(2):116-128. doi: 10.1016/j.jacc.2021.10.028. Epub 2021 Nov 6.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Arterioskleroza
- Choroby okluzyjne tętnic
- Choroba wieńcowa
- Choroby serca
- Choroba wieńcowa
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki fibrynolityczne
- Środki modulujące fibrynę
- Inhibitory agregacji płytek krwi
- Inhibitory cyklooksygenazy
- Leki przeciwgorączkowe
- Antagoniści receptora purynergicznego P2Y
- Antagoniści receptora purynergicznego P2
- Antagonistów purynergicznych
- Środki purynergiczne
- Aspiryna
- Klopidogrel
Inne numery identyfikacyjne badania
- SYNH-20170602
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba niedokrwienna serca
-
Region SkaneRejestracja na zaproszenieNiewydolność serca Klasa II według New York Heart Association (NYHA). | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association (NYHA).Szwecja
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan University... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaNiewydolność serca, skurcz | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart Association | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart AssociationPolska
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationZakończonyNiewydolność serca, zastoinowa | Zmiana mitochondrialna | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart AssociationStany Zjednoczone
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.RekrutacyjnyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Republika Korei, Japonia
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Aspiryna + klopidogrel
-
Torrent Pharmaceuticals LimitedZakończony
-
Torrent Pharmaceuticals LimitedZakończony
-
Seoul National University HospitalCKD Pharmaceutical LimitedZakończony
-
Seoul National University Bundang HospitalZakończonyChoroba wieńcowaRepublika Korei
-
University Hospital OstravaZakończonyOstry zawał mięśnia sercowegoRepublika Czeska
-
Clinical Centre of SerbiaNieznanyChorobę tętnic obwodowych | Krytyczne niedokrwienie kończyny | Chromanie, PrzerywaneSerbia
-
University of AlbertaWycofanePrzejściowe ataki niedokrwienne | Drobny udarKanada
-
Peking Union Medical College HospitalZakończony
-
Capital Medical UniversityBeijing Anzhen HospitalZakończonyChoroba wieńcowaChiny
-
Guang'anmen Hospital of China Academy of Chinese...National Natural Science Foundation of China; Special Project of National Traditional...Jeszcze nie rekrutacjaChoroba niedokrwienna serca | Niestabilna dławica piersiowa | Chińska medycyna ziołowa