- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04344184
Badanie BEZPIECZEŃSTWA wczesnej infuzji witaminy C w leczeniu ostrego uszkodzenia płuc nowego koronawirusa (SAFE EVICT CORONA-ALI)
6 marca 2024 zaktualizowane przez: Virginia Commonwealth University
Badanie to dotyczy bezpieczeństwa 96-godzinnego dożylnego wlewu witaminy C (50 mg/kg co 6 godzin) u pacjentów z hipoksemią i podejrzeniem COVID-19.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Protokół dożylnego leczenia witaminą C będzie obejmował cztery wlewy dożylne dziennie, tj. 50 mg/kg co 6 godzin u pacjentów z potwierdzoną laboratoryjnie infekcją SARS-CoV-2 objawiającą się COVID-19 (Novel Coronavirus Disease 2019) z hipoksemią.
Protokół leczenia będzie kontynuowany przez 4 dni (96 godzin), aw razie potrzeby ostatnie badanie krwi zostanie pobrane w dniu 7.
Wszyscy pacjenci będą obserwowani do dnia 28 (faza I) i dnia 90 (faza II) w celu zebrania danych dotyczących wyników klinicznych za pośrednictwem elektronicznej dokumentacji medycznej (EHR), mimo że protokół leczenia zostanie zakończony najpóźniej w ciągu 96 godzin od randomizacji.
Dane dotyczące drugorzędnych wyników będą również gromadzone podczas wizyty osobistej (w klinice) lub telefonicznie podczas 60 i 90-dniowej obserwacji.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
47
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23298
- Virginia Commonwealth University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli w wieku 18 lat lub starsi
- Pacjenci hospitalizowani z rozpoznaniem COVID-19 na podstawie potwierdzonej przez laboratorium centralne COVID-19 nowej choroby koronawirusowej-2019, na podstawie pozytywnego wyniku SARS-CoV-2 RT-PCR potwierdzonego w ciągu 72 godzin przed włączeniem do nosa, jamy ustnej i gardła lub BAL próbka z hipoksemią (tj. zmniejszeniem natlenienia, jak opisano poniżej)
- Wysycenie pulsoksymetryczne (SpO2) < 93% w powietrzu pokojowym u pacjentów z 3 porządkową skalą WHO COVID-19, niezależnie od potrzeby wentylacji wspomaganej lub natlenienia.
- Każde nowe zapotrzebowanie na dodatkowy tlen, z jakimkolwiek urządzeniem tlenowym (skala porządkowa WHO COVID-19 4-7, niezależnie od odczytu pulsoksymetrii)
- U pacjentów z dodatkowym tlenem w domu, każdy wzrost zapotrzebowania na dodatkowy tlen.
Kryteria wyłączenia:
- Wiek poniżej 18 lat
- Znana alergia na witaminę C
- Niemożność uzyskania zgody pacjenta lub osoby najbliższej
- Obecność cukrzycowej kwasicy ketonowej
- KAŻDA historia kamieni szczawianowych w dowolnym momencie
- Pacjenci z ogólnymi wynikami poprawy choroby nerek (KDIGO), CKD w stadium 4 (eGFR < 30 ml/min, CKD w stadium 5 i schyłkową niewydolnością nerek u pacjentów dializowanych są wykluczeni.
- Pacjenci z ostrym uszkodzeniem nerek, stadium 3 (patrz strona 28).
- W ciąży lub w okresie laktacji
- Znana diagnoza niedoboru dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD).
- Pacjenci, którzy otrzymali następujące leki w ciągu 7 dni przed włączeniem lub planują otrzymać w trakcie włączenia lub 7 dni po włączeniu: wodorotlenek glinu, bortezomib, miedź, deferoksamina, amfetaminy, w tym pochodne, takie jak flufenazyna.
- Pacjenci z aktywnym kryzysem anemii sierpowatej
- Więźniowie
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Napar
Kwas L-askorbinowy (witamina C), wlew dożylny
|
50 mg/kg dożylnego wlewu witaminy C co 6 godzin przez maksymalnie 96 godzin
Inne nazwy:
|
Komparator placebo: Placebo
Dekstroza 5% Woda
|
Dekstroza 5% Woda
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana statusu choroby COVID
Ramy czasowe: Ponad 27 dni od wartości wyjściowych, dzień 60. i dzień 90
|
Stan choroby COVID-19 mierzono pod kątem poprawy, stosując skalę porządkową Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) dotyczącą poprawy klinicznej w przypadku COVID-19 po przyjęciu na oddział intensywnej terapii w ciągu 27 dni.
Skala WHO to 9-punktowa skala porządkowa obejmująca zakres od niezakażonych (0), ambulatoryjnych (1-2), hospitalizowanych z powodu ciężkiej choroby (5), hospitalizowanych z powodu intubacji i wspomagania narządowego (6-7) oraz zgonów (ocena 8) .
|
Ponad 27 dni od wartości wyjściowych, dzień 60. i dzień 90
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Biomarkery bezpieczeństwa nerek – szczawian w surowicy
Ramy czasowe: W dniach 5,7 i 14
|
Zmiana poziomu szczawianów w surowicy
|
W dniach 5,7 i 14
|
Biomarkery bezpieczeństwa nerek – kamienie szczawianowe w moczu
Ramy czasowe: W dniach 5,7 i 14
|
Analiza mikroskopowa moczu na obecność kamieni szczawianowych
|
W dniach 5,7 i 14
|
Biomarkery bezpieczeństwa nerek – 24-godzinny poziom szczawianów w moczu
Ramy czasowe: W dniach 5,7 i 14
|
Bezpieczeństwo nerek będzie mierzone za pomocą biomarkerów bezpieczeństwa nerek – 24-godzinnego poziomu szczawianu w moczu
|
W dniach 5,7 i 14
|
Dni wolne od ostrego uszkodzenia nerek
Ramy czasowe: Ponad 27 dni od wartości wyjściowej
|
Dni wolne od niewydolności nerek, z AKI zdefiniowaną według kryteriów KDIGO
|
Ponad 27 dni od wartości wyjściowej
|
Liczba zgonów
Ramy czasowe: Ponad 27 dni od wartości wyjściowych, dzień 60. i dzień 90
|
Śmiertelność ze wszystkich przyczyn została kompleksowo zebrana na podstawie informacji o wizytach w szpitalu w ciągu 27 dni od wartości wyjściowych, a także na podstawie przeglądu rejestrów publicznych w 60. i 90. dniu.
Wyniki tego wyniku reprezentują liczbę zgonów, które miały miejsce pomiędzy każdym punktem czasowym.
|
Ponad 27 dni od wartości wyjściowych, dzień 60. i dzień 90
|
Zmiana poziomu ferrytyny w osoczu
Ramy czasowe: Dzień 0 (wartość bazowa), dzień 1, dzień 7
|
Różnica w poziomach ferrytyny w osoczu w ng/ml w porównaniu z poziomami wyjściowymi
|
Dzień 0 (wartość bazowa), dzień 1, dzień 7
|
Zmiana poziomu D-dimerów w osoczu
Ramy czasowe: Dzień 0 (punkt bazowy), dni 1, 2, 3, 4, 5, 6 i 7
|
Różnica w poziomach D-dimerów w mcg/ml w porównaniu z poziomami wyjściowymi
|
Dzień 0 (punkt bazowy), dni 1, 2, 3, 4, 5, 6 i 7
|
Zmiana poziomu dehydrogenazy mleczanowej (LDH) w surowicy
Ramy czasowe: Dzień 0 (punkt bazowy), dni 1, 2, 3, 4, 5, 6 i 7
|
Różnica w poziomach dehydrogenazy mleczanowej (LDH) w jednostkach/l w porównaniu z poziomami wyjściowymi
|
Dzień 0 (punkt bazowy), dni 1, 2, 3, 4, 5, 6 i 7
|
Zmiana poziomów IL-6 w osoczu
Ramy czasowe: Dzień 0 (punkt bazowy), dni 1, 2, 3, 4, 5, 6 i 7
|
Różnica w poziomach IL-6 w osoczu w pg/ml w porównaniu z poziomami wyjściowymi
|
Dzień 0 (punkt bazowy), dni 1, 2, 3, 4, 5, 6 i 7
|
Liczba pacjentów żyjących i wolnych od niewydolności oddechowej
Ramy czasowe: W 28. dniu
|
Niewydolność oddechowa definiowana jako wykorzystanie zasobów wymagające co najmniej jednego z poniższych: intubacja dotchawicza i wentylacja mechaniczna, tlen dostarczany przez kaniulę nosową o wysokim przepływie (ogrzany, nawilżony, tlen dostarczany przez wzmocnioną kaniulę nosową przy prędkości przepływu > 20 l/min z ułamkiem dostarczonej tlen ≥0,5), nieinwazyjna wentylacja dodatnim ciśnieniem, pozaustrojowe natlenianie membranowe
|
W 28. dniu
|
Liczba pacjentów żyjących i wolnych od inwazyjnej wentylacji mechanicznej
Ramy czasowe: W 28. dniu
|
Liczba pacjentów żyjących i niewymagających inwazyjnej wentylacji mechanicznej.
Wyniki przedstawiają liczbę pacjentów, którzy nie korzystali z respiratora.
|
W 28. dniu
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Brian Davis, MD, Hunter Holmes McGuire VA Medical Center - Richmond, VA
- Główny śledczy: Alpha (Berry) A Fowler, III, MD, Virginia Commonwealth University
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Wu Z, McGoogan JM. Characteristics of and Important Lessons From the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Outbreak in China: Summary of a Report of 72 314 Cases From the Chinese Center for Disease Control and Prevention. JAMA. 2020 Apr 7;323(13):1239-1242. doi: 10.1001/jama.2020.2648. No abstract available.
- Dong E, Du H, Gardner L. An interactive web-based dashboard to track COVID-19 in real time. Lancet Infect Dis. 2020 May;20(5):533-534. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30120-1. Epub 2020 Feb 19. No abstract available. Erratum In: Lancet Infect Dis. 2020 Sep;20(9):e215.
- Fowler AA 3rd, Truwit JD, Hite RD, Morris PE, DeWilde C, Priday A, Fisher B, Thacker LR 2nd, Natarajan R, Brophy DF, Sculthorpe R, Nanchal R, Syed A, Sturgill J, Martin GS, Sevransky J, Kashiouris M, Hamman S, Egan KF, Hastings A, Spencer W, Tench S, Mehkri O, Bindas J, Duggal A, Graf J, Zellner S, Yanny L, McPolin C, Hollrith T, Kramer D, Ojielo C, Damm T, Cassity E, Wieliczko A, Halquist M. Effect of Vitamin C Infusion on Organ Failure and Biomarkers of Inflammation and Vascular Injury in Patients With Sepsis and Severe Acute Respiratory Failure: The CITRIS-ALI Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Oct 1;322(13):1261-1270. doi: 10.1001/jama.2019.11825. Erratum In: JAMA. 2020 Jan 28;323(4):379.
- Fowler AA 3rd, Fisher BJ, Kashiouris MG. Vitamin C for Sepsis and Acute Respiratory Failure-Reply. JAMA. 2020 Feb 25;323(8):792-793. doi: 10.1001/jama.2019.21987. No abstract available.
- Fisher BJ, Kraskauskas D, Martin EJ, Farkas D, Puri P, Massey HD, Idowu MO, Brophy DF, Voelkel NF, Fowler AA 3rd, Natarajan R. Attenuation of sepsis-induced organ injury in mice by vitamin C. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2014 Sep;38(7):825-39. doi: 10.1177/0148607113497760. Epub 2013 Aug 5.
- Kashiouris MG, L'Heureux M, Cable CA, Fisher BJ, Leichtle SW, Fowler AA. The Emerging Role of Vitamin C as a Treatment for Sepsis. Nutrients. 2020 Jan 22;12(2):292. doi: 10.3390/nu12020292.
- Agathocleous M, Meacham CE, Burgess RJ, Piskounova E, Zhao Z, Crane GM, Cowin BL, Bruner E, Murphy MM, Chen W, Spangrude GJ, Hu Z, DeBerardinis RJ, Morrison SJ. Ascorbate regulates haematopoietic stem cell function and leukaemogenesis. Nature. 2017 Sep 28;549(7673):476-481. doi: 10.1038/nature23876. Epub 2017 Aug 21.
- Fisher BJ, Seropian IM, Kraskauskas D, Thakkar JN, Voelkel NF, Fowler AA 3rd, Natarajan R. Ascorbic acid attenuates lipopolysaccharide-induced acute lung injury. Crit Care Med. 2011 Jun;39(6):1454-60. doi: 10.1097/CCM.0b013e3182120cb8. Erratum In: Crit Care Med. 2011 Aug;39(8):2022.
- Fowler AA 3rd, Syed AA, Knowlson S, Sculthorpe R, Farthing D, DeWilde C, Farthing CA, Larus TL, Martin E, Brophy DF, Gupta S; Medical Respiratory Intensive Care Unit Nursing; Fisher BJ, Natarajan R. Phase I safety trial of intravenous ascorbic acid in patients with severe sepsis. J Transl Med. 2014 Jan 31;12:32. doi: 10.1186/1479-5876-12-32.
- Fisher BJ, Kraskauskas D, Martin EJ, Farkas D, Wegelin JA, Brophy D, Ward KR, Voelkel NF, Fowler AA 3rd, Natarajan R. Mechanisms of attenuation of abdominal sepsis induced acute lung injury by ascorbic acid. Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol. 2012 Jul 1;303(1):L20-32. doi: 10.1152/ajplung.00300.2011. Epub 2012 Apr 20.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
18 grudnia 2020
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
10 czerwca 2022
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
10 czerwca 2022
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
9 kwietnia 2020
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
9 kwietnia 2020
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
14 kwietnia 2020
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
4 kwietnia 2024
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
6 marca 2024
Ostatnia weryfikacja
1 marca 2024
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- HM20018977
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Opis planu IPD
Nie ma domyślnego planu udostępniania danych poszczególnych uczestników.
Można rozważyć po dotarciu do VCU IRB
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na COVID-19
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkJeszcze nie rekrutacjaSyndrom po COVID-19 | Długi COVID | Długi Covid19 | Stan po COVID-19 | Syndrom post-COVID | Stan po COVID-19, nieokreślony | Stan po Covid-19Holandia
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios...ZakończonyOstre następstwa COVID-19 | Stan po COVID-19 | Długi-COVID | Przewlekły zespół Covid-19Włochy
-
Indonesia UniversityRekrutacyjnySyndrom po COVID-19 | Długi COVID | Stan po COVID-19 | Syndrom post-COVID | Długi COVID-19Indonezja
-
Yang I. PachankisAktywny, nie rekrutującyInfekcja dróg oddechowych COVID-19 | Zespół stresu wywołany przez COVID-19 | Niepożądana reakcja na szczepionkę COVID-19 | Choroba zakrzepowo-zatorowa związana z COVID-19 | Zespół po intensywnej terapii COVID-19 | Udar związany z COVID-19Chiny
-
Dr. Soetomo General HospitalIndonesia-MoH; Universitas Airlangga; Biotis Pharmaceuticals, IndonesiaRekrutacyjnyCovid-19 pandemia | Covid-19 szczepionki | Choroba wirusowa COVID-19Indonezja
-
Massachusetts General HospitalRekrutacyjnyZespół po ostrym COVID-19 | Długi COVID | Ostre następstwa COVID-19 | Długi COVID-19Stany Zjednoczone
-
Medisch Spectrum TwenteZiekenhuisgroep Twente; University of TwenteAktywny, nie rekrutujący
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityShangluo Central Hospital; Ankang Central Hospital; Hanzhong Central Hospital; Yulin... i inni współpracownicyRekrutacyjnyObserwacja kohortowa epidemii i neuroobrazowanie pacjentów podczas pierwszej fali COVID-19 w ChinachCOVID-19 | Syndrom po COVID-19 | Po ostrym COVID-19 | Ostra choroba COVID-19Chiny
-
Bateman Horne CenterRekrutacyjnyDługi COVID | PASC Po ostrych następstwach Covid 19Stany Zjednoczone
Badania kliniczne na Kwas L-askorbinowy
-
Sun Yat-sen UniversityZakończony
-
McMaster UniversityAjinomoto USA, INC.ZakończonyZjawiska psychologiczne: centralne zmęczenieKanada
-
Sun Yat-sen UniversityBeijing Fresenius Kabi Pharmaceutical CoZakończonyOchronne działanie na nerki diety o ograniczonej zawartości białka z α-ketokwasem u pacjentów z CAPDZaburzenia czynności nerekChiny
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...United States Department of DefenseAktywny, nie rekrutującyGruczolak jelita grubego | Rak jelita grubego w stadium III AJCC v8 | Stadium IIIA Rak jelita grubego AJCC v8 | Stadium IIIB Rak jelita grubego AJCC v8 | Rak jelita grubego w stadium IIIC AJCC v8 | Rak jelita grubego w stadium 0 AJCC v8 | Rak jelita grubego I stopnia AJCC v8 | Rak jelita grubego w stadium... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Juliano CasonattoNieznanyNadciśnienieBrazylia
-
University of OregonNational Institute on Aging (NIA); Oregon Health and Science University; University... i inni współpracownicyNieznanyJakość życia | Atropia miesniStany Zjednoczone
-
Asklepion Pharmaceuticals, LLCVanderbilt UniversityZakończonyNadciśnienie, Płuc | Wady serca, wrodzoneStany Zjednoczone
-
Gdansk University of Physical Education and SportMedical University of GdanskZakończony
-
Marc-André Maheu-CadotteZakończonyNiewydolność serca | MotywacjaKanada
-
Hospital Civil de GuadalajaraJeszcze nie rekrutacjaOpóźnienie wzrostu płodu