- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04344184
VEILIGHEIDSonderzoek naar vroege infusie van vitamine C voor de behandeling van nieuw coronavirus acuut longletsel (SAFE EVICT CORONA-ALI)
6 maart 2024 bijgewerkt door: Virginia Commonwealth University
Deze studie onderzoekt de veiligheid van een 96 uur durend intraveneus vitamine C-infuusprotocol (50 mg/kg elke 6 uur) bij patiënten met hypoxemie en vermoedelijk COVID-19.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het intraveneuze vitamine C-behandelingsprotocol zal bestaan uit vier intraveneuze infusies per dag, dat wil zeggen 50 mg/kg elke 6 uur bij patiënten met een laboratoriumbevestigde SARS-CoV-2-infectie die zich manifesteert met COVID-19 (Novel Coronavirus Disease 2019) met hypoxemie.
Het behandelingsprotocol duurt 4 dagen (96 uur) en, indien nodig, wordt het laatste studiespecifieke bloedonderzoek afgenomen op dag 7.
Alle proefpersonen zullen worden gevolgd tot dag 28 (fase I) en dag 90 (fase II) voor het verzamelen van gegevens over klinische resultaten via elektronische medische dossiers (EPD), ook al zal het behandelingsprotocol uiterlijk 96 uur na randomisatie voltooid zijn.
Secundaire uitkomstgegevens zullen ook worden verzameld tijdens een persoonlijk (kliniek) bezoek of via de telefoon bij de follow-up na 60 en 90 dagen.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
47
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Verenigde Staten, 23298
- Virginia Commonwealth University
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassenen van 18 jaar of ouder
- Patiënten die in het ziekenhuis zijn opgenomen met een diagnose van COVID-19 op basis van door een centraal laboratorium bevestigde COVID-19 Novel Coronavirus Disease-2019, op basis van een positieve SARS-CoV-2 RT-PCR bevestigd binnen 72 uur voorafgaand aan de registratie van nasaal, orofaryngeaal of BAL monster met hypoxemie (d.w.z. afname van de oxygenatie, zoals hieronder beschreven)
- Pulsoximetrieverzadiging (SpO2) < 93% op kamerlucht bij patiënten van WHO COVID-19 ordinale schaal 3, ongeacht de behoefte aan geassisteerde beademing of oxygenatie.
- Elke nieuwe behoefte aan aanvullende zuurstof, met elk zuurstofapparaat (WHO COVID-19 ordinale schaal 4-7, ongeacht de pulsoximetriemeting)
- Bij patiënten met extra zuurstof in huis, elke toename van de behoefte aan aanvullende zuurstof.
Uitsluitingscriteria:
- Leeftijd jonger dan 18 jaar
- Bekende allergie voor vitamine C
- Onvermogen om toestemming te krijgen van patiënt of naaste familie
- Aanwezigheid van diabetische ketoacidose
- ELKE geschiedenis van oxalaatstenen op elk moment
- Patiënten met Kidney Disease Improving Global Outcomes (KDIGO), CKD stadium 4 (eGFR < 30 ml/min, CKD stadium 5 en eindstadium nierziekte bij dialysepatiënten) zijn uitgesloten.
- Patiënten met acuut nierletsel, stadium 3 (zie pagina 28).
- Zwanger of borstvoeding gevend
- Bekende diagnose van glucose-6-fosfaatdehydrogenase (G6PD)-deficiëntie
- Patiënten die de volgende medicijnen binnen 7 dagen voorafgaand aan inschrijving hebben gekregen, of van plan zijn te ontvangen tijdens inschrijving, of 7 dagen na inschrijving: aluminiumhydroxide, bortezomib, koper, deferoxamine, amfetaminen inclusief derivaten zoals flufenazine.
- Patiënten met een actieve sikkelcelcrisis
- Gevangenen
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Actieve vergelijker: Infusie
L-ascorbinezuur (vitamine C), intraveneuze infusie
|
50 mg/kg intraveneus vitamine C-infuus om de 6 uur gedurende maximaal 96 uur
Andere namen:
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Dextrose 5% Water
|
Dextrose 5% Water
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering in de ziektestatus van COVID
Tijdsspanne: Meer dan 27 dagen vanaf de basislijn, dag 60 en dag 90
|
De COVID-ziektestatus werd gemeten op verbetering met behulp van de ordinale schaal van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) voor klinische verbetering van COVID-19 ten opzichte van opname op de intensive care binnen 27 dagen.
De WHO-schaal is een ordinale schaal van 9 punten, variërend van niet-geïnfecteerd (0), ambulant (1-2), in het ziekenhuis opgenomen met een ernstige ziekte (5), in het ziekenhuis opgenomen met intubatie en orgaanondersteuning (6-7) en overlijden (score van 8). .
|
Meer dan 27 dagen vanaf de basislijn, dag 60 en dag 90
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Biomarkers voor nierveiligheid - Serumoxalaat
Tijdsspanne: Op dagen 5,7 en 14
|
Verandering in serumoxalaatspiegels
|
Op dagen 5,7 en 14
|
Biomarkers voor nierveiligheid - Urineoxalaatstenen
Tijdsspanne: Op dagen 5,7 en 14
|
Microscopische analyse van urine op de aanwezigheid van oxalaatstenen
|
Op dagen 5,7 en 14
|
Biomarkers voor nierveiligheid - 24-uurs urine-oxalaatniveaus
Tijdsspanne: Op dagen 5,7 en 14
|
De veiligheid van de nieren zal worden gemeten via biomarkers voor de veiligheid van de nieren - 24-uurs urine-oxalaatniveau
|
Op dagen 5,7 en 14
|
Dagen zonder acuut nierletsel
Tijdsspanne: Meer dan 27 dagen vanaf de basislijn
|
Dagen zonder nierfalen, met AKI gedefinieerd door de KDIGO-criteria
|
Meer dan 27 dagen vanaf de basislijn
|
Aantal doden
Tijdsspanne: Meer dan 27 dagen vanaf de basislijn, dag 60 en dag 90
|
Sterfte door welke oorzaak dan ook werd uitgebreid verzameld met behulp van informatie over ziekenhuiscontacten over een periode van 27 dagen vanaf de basislijn, naast beoordeling van openbare gegevens op dag 60 en dag 90.
De resultaten voor deze uitkomst vertegenwoordigen het aantal sterfgevallen dat tussen elk tijdstip heeft plaatsgevonden.
|
Meer dan 27 dagen vanaf de basislijn, dag 60 en dag 90
|
Verandering in plasma-ferritineniveaus
Tijdsspanne: Dag 0 (basislijn), dag 1, dag 7
|
Verschil in plasma-ferritinespiegels in ng/ml, vergeleken met uitgangswaarden
|
Dag 0 (basislijn), dag 1, dag 7
|
Verandering in plasma-D-dimeerniveaus
Tijdsspanne: Dag 0 (basislijn), dagen 1, 2, 3, 4, 5, 6 en 7
|
Verschil in D-dimeer-niveaus in mcg/ml, vergeleken met uitgangsniveaus
|
Dag 0 (basislijn), dagen 1, 2, 3, 4, 5, 6 en 7
|
Verandering in serumlactaatdehydrogenase (LDH) -niveaus
Tijdsspanne: Dag 0 (basislijn), dagen 1, 2, 3, 4, 5, 6 en 7
|
Verschil in lactaatdehydrogenase (LDH)-waarden in eenheden/l, vergeleken met uitgangsniveaus
|
Dag 0 (basislijn), dagen 1, 2, 3, 4, 5, 6 en 7
|
Verandering in plasma IL-6-niveaus
Tijdsspanne: Dag 0 (basislijn), dagen 1, 2, 3, 4, 5, 6 en 7
|
Verschil in plasma-IL-6-niveaus in pg/ml, vergeleken met uitgangsniveaus
|
Dag 0 (basislijn), dagen 1, 2, 3, 4, 5, 6 en 7
|
Aantal patiënten dat in leven is en vrij is van ademhalingsfalen
Tijdsspanne: Op 28 dagen
|
Ademhalingsfalen gedefinieerd als gebruik van hulpbronnen waarvoor ten minste één van de volgende zaken vereist is: Endotracheale intubatie en mechanische ventilatie, Zuurstof toegediend door neuscanule met hoge doorstroming (verwarmd, bevochtigd, zuurstof toegediend via versterkte neuscanule met stroomsnelheden >20 l/min met een fractie van de toegediende neuscanule zuurstof ≥0,5), niet-invasieve positievedrukventilatie, extracorporale membraanoxygenatie
|
Op 28 dagen
|
Aantal patiënten dat in leven is en vrij is van invasieve mechanische ventilatie
Tijdsspanne: Op 28 dagen
|
Aantal patiënten dat in leven is en geen invasieve mechanische beademing nodig heeft.
De resultaten vertegenwoordigen het aantal patiënten dat beademingsvrij was.
|
Op 28 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Brian Davis, MD, Hunter Holmes McGuire VA Medical Center - Richmond, VA
- Hoofdonderzoeker: Alpha (Berry) A Fowler, III, MD, Virginia Commonwealth University
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Wu Z, McGoogan JM. Characteristics of and Important Lessons From the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Outbreak in China: Summary of a Report of 72 314 Cases From the Chinese Center for Disease Control and Prevention. JAMA. 2020 Apr 7;323(13):1239-1242. doi: 10.1001/jama.2020.2648. No abstract available.
- Dong E, Du H, Gardner L. An interactive web-based dashboard to track COVID-19 in real time. Lancet Infect Dis. 2020 May;20(5):533-534. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30120-1. Epub 2020 Feb 19. No abstract available. Erratum In: Lancet Infect Dis. 2020 Sep;20(9):e215.
- Fowler AA 3rd, Truwit JD, Hite RD, Morris PE, DeWilde C, Priday A, Fisher B, Thacker LR 2nd, Natarajan R, Brophy DF, Sculthorpe R, Nanchal R, Syed A, Sturgill J, Martin GS, Sevransky J, Kashiouris M, Hamman S, Egan KF, Hastings A, Spencer W, Tench S, Mehkri O, Bindas J, Duggal A, Graf J, Zellner S, Yanny L, McPolin C, Hollrith T, Kramer D, Ojielo C, Damm T, Cassity E, Wieliczko A, Halquist M. Effect of Vitamin C Infusion on Organ Failure and Biomarkers of Inflammation and Vascular Injury in Patients With Sepsis and Severe Acute Respiratory Failure: The CITRIS-ALI Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Oct 1;322(13):1261-1270. doi: 10.1001/jama.2019.11825. Erratum In: JAMA. 2020 Jan 28;323(4):379.
- Fowler AA 3rd, Fisher BJ, Kashiouris MG. Vitamin C for Sepsis and Acute Respiratory Failure-Reply. JAMA. 2020 Feb 25;323(8):792-793. doi: 10.1001/jama.2019.21987. No abstract available.
- Fisher BJ, Kraskauskas D, Martin EJ, Farkas D, Puri P, Massey HD, Idowu MO, Brophy DF, Voelkel NF, Fowler AA 3rd, Natarajan R. Attenuation of sepsis-induced organ injury in mice by vitamin C. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2014 Sep;38(7):825-39. doi: 10.1177/0148607113497760. Epub 2013 Aug 5.
- Kashiouris MG, L'Heureux M, Cable CA, Fisher BJ, Leichtle SW, Fowler AA. The Emerging Role of Vitamin C as a Treatment for Sepsis. Nutrients. 2020 Jan 22;12(2):292. doi: 10.3390/nu12020292.
- Agathocleous M, Meacham CE, Burgess RJ, Piskounova E, Zhao Z, Crane GM, Cowin BL, Bruner E, Murphy MM, Chen W, Spangrude GJ, Hu Z, DeBerardinis RJ, Morrison SJ. Ascorbate regulates haematopoietic stem cell function and leukaemogenesis. Nature. 2017 Sep 28;549(7673):476-481. doi: 10.1038/nature23876. Epub 2017 Aug 21.
- Fisher BJ, Seropian IM, Kraskauskas D, Thakkar JN, Voelkel NF, Fowler AA 3rd, Natarajan R. Ascorbic acid attenuates lipopolysaccharide-induced acute lung injury. Crit Care Med. 2011 Jun;39(6):1454-60. doi: 10.1097/CCM.0b013e3182120cb8. Erratum In: Crit Care Med. 2011 Aug;39(8):2022.
- Fowler AA 3rd, Syed AA, Knowlson S, Sculthorpe R, Farthing D, DeWilde C, Farthing CA, Larus TL, Martin E, Brophy DF, Gupta S; Medical Respiratory Intensive Care Unit Nursing; Fisher BJ, Natarajan R. Phase I safety trial of intravenous ascorbic acid in patients with severe sepsis. J Transl Med. 2014 Jan 31;12:32. doi: 10.1186/1479-5876-12-32.
- Fisher BJ, Kraskauskas D, Martin EJ, Farkas D, Wegelin JA, Brophy D, Ward KR, Voelkel NF, Fowler AA 3rd, Natarajan R. Mechanisms of attenuation of abdominal sepsis induced acute lung injury by ascorbic acid. Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol. 2012 Jul 1;303(1):L20-32. doi: 10.1152/ajplung.00300.2011. Epub 2012 Apr 20.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
18 december 2020
Primaire voltooiing (Werkelijk)
10 juni 2022
Studie voltooiing (Werkelijk)
10 juni 2022
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
9 april 2020
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
9 april 2020
Eerst geplaatst (Werkelijk)
14 april 2020
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
4 april 2024
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
6 maart 2024
Laatst geverifieerd
1 maart 2024
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- HM20018977
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Beschrijving IPD-plan
Er is geen standaardplan om gegevens van individuele deelnemers te delen.
Kan worden overwogen bij het bereiken van de VCU IRB
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Ja
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op COVID-19
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios...VoltooidPost acute gevolgen van COVID-19 | Post COVID-19-conditie | Lang-COVID | Chronisch COVID-19-syndroomItalië
-
Yang I. PachankisActief, niet wervendCOVID-19 luchtweginfectie | COVID-19 Stresssyndroom | COVID-19 Vaccin Bijwerking | COVID-19-geassocieerde trombo-embolie | COVID-19 post-intensive care-syndroom | COVID-19-geassocieerde beroerteChina
-
Massachusetts General HospitalWervingPost-acuut COVID-19-syndroom | Lange COVID | Post acute gevolgen van COVID-19 | Lange COVID-19Verenigde Staten
-
Indonesia UniversityWervingPost-COVID-19-syndroom | Lange COVID | Post COVID-19-conditie | Post-COVID-syndroom | Lange COVID-19Indonesië
-
University Hospital, Ioannina1st Division of Internal Medicine, University Hospital of IoanninaWervingCOVID-19 Longontsteking | COVID-19 luchtweginfectie | Covid-19-pandemie | COVID-19 acuut ademnoodsyndroom | COVID-19-geassocieerde longontsteking | COVID 19 geassocieerde coagulopathie | COVID-19 (Coronavirusziekte 2019) | COVID-19-geassocieerde trombo-embolieGriekenland
-
Dr. Soetomo General HospitalIndonesia-MoH; Universitas Airlangga; Biotis Pharmaceuticals, IndonesiaWervingCovid-19-pandemie | Covid-19-vaccins | COVID-19-virusziekteIndonesië
-
Sheba Medical CenterOnbekend
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkNog niet aan het wervenPost-COVID-19-syndroom | Lange COVID | Lange Covid19 | Post COVID-19-conditie | Post-COVID-syndroom | Post COVID-19-conditie, niet gespecificeerd | Post-COVID-toestandNederland
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityShangluo Central Hospital; Ankang Central Hospital; Hanzhong Central Hospital; Yulin... en andere medewerkersWervingCOVID-19 | Post-COVID-19-syndroom | Postacute COVID-19 | Acuut COVID-19China
-
Endourage, LLCWervingLange COVID | Lange Covid19 | Postacute COVID-19 | Langeafstands COVID | Langeafstands COVID-19 | Postacuut COVID-19-syndroomVerenigde Staten
Klinische onderzoeken op L-ascorbinezuur
-
USDA Grand Forks Human Nutrition Research CenterVoltooidGezondVerenigde Staten
-
Xijing HospitalWerving
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandVoltooid
-
Ranbaxy Laboratories LimitedVoltooid
-
Ranbaxy Laboratories LimitedVoltooid
-
Johns Hopkins UniversityBeëindigdHypercholesterolemieVerenigde Staten
-
Merck Sharp & Dohme LLCVoltooid
-
Massachusetts General HospitalNeurocentria, Inc.VoltooidADHD | Aandachtstekortstoornis met hyperactiviteitVerenigde Staten
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...United States Department of DefenseActief, niet wervendColorectaal adenoom | Stadium III Colorectale kanker AJCC v8 | Stadium IIIA Colorectale kanker AJCC v8 | Stadium IIIB Colorectale kanker AJCC v8 | Stadium IIIC Colorectale kanker AJCC v8 | Stadium 0 Colorectale kanker AJCC v8 | Stadium I Colorectale kanker AJCC v8 | Stadium II Colorectale kanker... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
Juliano CasonattoOnbekend