- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06136611
Przedoperacyjne pola przedradioterapeutyczne TTFields (PORTRAIT)
Przedoperacyjne pola przedradioterapeutyczne TTFields (PORTRET)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Glejak wielopostaciowy jest najczęstszym pierwotnym złośliwym guzem mózgu u dorosłych. Jej wyniki są słabe ze względu na miejscową progresję choroby u większości pacjentów. Obecne leczenie obejmuje operację, a następnie chemioterapię i radioterapię 4-6 tygodni po operacji. W tym przedziale czasu niektóre komórki nowotworowe nie są poddawane żadnemu leczeniu. Co więcej, badania pokazują, że u około połowy wszystkich pacjentów z glejakiem wielopostaciowym dochodzi do szybkiej wczesnej progresji (REP), tj. wzrostu guza w okresie pomiędzy zabiegiem chirurgicznym a pooperacyjną chemioterapią/radioterapią. REP wiąże się z krótszym przeżyciem i obecnie nie ma skutecznych metod leczenia ani środków zapobiegawczych, które mogłyby temu zaradzić.
Optune to przenośny, przenośny, zatwierdzony przez FDA lek na glejaka wielopostaciowego (GBM). Działa poprzez tworzenie pól leczenia nowotworów (TTFields), czyli pól elektrycznych spowalniających lub zatrzymujących podział komórek nowotworowych GBM. TTTFields to jedyna metoda leczenia, która przyczyniła się do całkowitego przeżycia w ostatniej dekadzie, jak wykazano w jednym randomizowanym badaniu kontrolowanym. Badacze stawiają hipotezę, że wcześniejsze leczenie Optune przed operacją oraz pomiędzy operacją a radioterapią pooperacyjną może zapobiec REP i poprawić wyniki leczenia pacjentów. W tym badaniu I fazy, PORTRAIT (PreOpeRaTive pRerAdIotherapy Ttfields), badanie będzie testować bezpieczeństwo i wykonalność podawania leku Optune przed zabiegiem chirurgicznym i przed radioterapią pooperacyjną maksymalnie u 14 pacjentów. Uczestnicy będą musieli przejść dodatkowe badania sekwencyjne MRI i dostarczyć próbki krwi, płynu łzowego i tkanek przez maksymalnie 6 miesięcy.
Aby zmaksymalizować translacyjne i istotne klinicznie elementy projektu PORTRAIT, nieeksperymentalne ramię (spoza EA) składające się z 28 pacjentów umożliwi porównanie danych zebranych od pacjentów PORTRAIT z porównywalnymi pacjentami leczonymi w ramach standardowej opieki (SoC) w tym samym przedziale czasowym.
Do badania zostaną zaproszeni osoby, które ukończyły 35. rok życia i mają nowe rozpoznanie radiologiczne glejaka wielopostaciowego. Cała rekrutacja i leczenie będą prowadzone w fundacjach Christie NHS Foundation Trust i Northern Care Alliance NHS Foundation Trust.
Badanie jest finansowane z grantu badawczego firmy Novocure.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Gerben R Borst, MD PhD
- Numer telefonu: 0161 446 3000
- E-mail: gerben.borst@nhs.net
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Lauren Hewitt, MSc
- Numer telefonu: 0161 446 3000
- E-mail: lauren.hewitt@manchester.ac.uk
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 35 lat (przedział wiekowy, w którym istnieje prawdopodobieństwo wystąpienia gwiaździaka 4. stopnia według IDHwt WHO)*
- Mężczyzna czy kobieta.
- Nowa diagnostyka radiologiczna glejaka wielopostaciowego.
- Stan sprawności oceniony przez Światową Organizację Zdrowia, Eastern Cooperative Oncology Group [ECOG], wynik = 0-1.
- Pacjent został zbadany przez multidyscyplinarny zespół Neuroonkologii (MDT – neurochirurg, onkolog kliniczny, radiolog i patolog); Konsensus MDT co do tego, że umożliwienie udziału w badaniu jest klinicznie odpowiednie i bezpieczne, tj. jest mało prawdopodobne, aby pacjentowi stała się krzywda (np. wodogłowie) w wyniku opóźnionej operacji i przedoperacyjnych pól TTField na podstawie dostępnych informacji klinicznych i obrazowych.
- Potwierdzenie podczas pierwszej wizyty w klinice, że włączenie do badania jest klinicznie właściwe i bezpieczne (np. brak ciężkich i wyniszczających objawów zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego).
- Zamiar leczenia poprzez resekcję chirurgiczną i pooperacyjną terapię uzupełniającą zgodnie z aktualnym standardem leczenia (40 Gy/15 fr lub 60 Gy/30 fr).
- Odpowiednie parametry hematologiczne i biochemiczne do zabiegu operacyjnego i podania środka kontrastowego (pełna morfologia krwi i profil krzepnięcia uznane za akceptowalne przez zespół kliniczny, eGFR > 30 ml/min).
- Zdolność umysłowa do wyrażenia zgody na leczenie.
- Zdolny i chętny do wyrażenia świadomej zgody
- Potrafi i chce przestrzegać wymagań protokołu badania dotyczących golenia głowy i noszenia sprzętu TTTFields.
Kryteria wyłączenia:
- Tylko planowana biopsja.
- Podejrzenie innego nowotworu w tomografii komputerowej ciała lub znany nowotwór złośliwy, z wyjątkiem raka skóry niebędącego czerniakiem, całkowicie usuniętego cerCTcCT lub raka prostaty (ze stężeniem antygenu specyficznego dla prostaty mniejszym lub równym 0,1 ng/ml) w ciągu ostatnich trzech lat.
- Przeciwwskazania do badania MRI ze wzmocnieniem kontrastowym (np. klaustrofobia, alergia na gadolin).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Opcjonalnie
Pacjenci będą stosować TTFields (urządzenie lecznicze zwane Optune) przed zabiegiem i kontynuować jego stosowanie po usunięciu szwów (około jednego do dwóch tygodni po operacji).
Pacjenci będą nosić aplikację Optune przez 2 do 3 tygodni przed operacją w ramach standardowej opieki (SoC) i 3 do 4 tygodni po operacji (w oczekiwaniu na radioterapię pooperacyjną).
Terapia za pomocą pola TTFields będzie prowadzona za pośrednictwem 4 układów przetworników z 9 izolowanymi elektrodami, każda umieszczona na ogolonej skórze głowy i podłączona do przenośnego urządzenia generującego pola elektryczne o częstotliwości 200 kHz w mózgu.
|
Pola TTFields będą dostarczane przez 4 układy przetworników z 9 izolowanymi elektrodami, każda umieszczona na ogolonej skórze głowy i podłączona do przenośnego urządzenia ustawionego na generowanie pól elektrycznych o częstotliwości 200 kHz w mózgu.
|
Brak interwencji: Ramię nieeksperymentalne
Pacjenci będą przestrzegać rutynowej ścieżki leczenia glejaka wielopostaciowego, a terminy następujących działań zostaną określone przez zespół kliniczny.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Określenie częstości występowania zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem [bezpieczeństwo i tolerancja] pól TTField przedoperacyjnych i przed radioterapią, dodatkowych w stosunku do standardowego leczenia (SoC), w tym pól TTFields uzupełniających.
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Ten punkt końcowy zostanie zbadany na podstawie toksyczności skórnej/powikłań w przypadku ran. Toksyczność definiuje się za pomocą CTCAE v5.0, a powikłania związane z badaniem definiuje się jako;
|
18 miesięcy
|
Określenie częstości występowania zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem [bezpieczeństwo i tolerancja] pól TTField przedoperacyjnych i przed radioterapią, dodatkowych w stosunku do standardowego leczenia (SoC), w tym pól TTFields uzupełniających.
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Ten punkt końcowy będzie sprawdzany poprzez zmianę pierwotnej daty operacji i rozpoczęcia radioterapii pooperacyjnej; Powikłania związane z badaniem zostaną zdefiniowane jako;
|
18 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zgodność między diagnozą glejaka wielopostaciowego na podstawie MRI a ostateczną diagnozą histologiczną
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Ocenić zastosowanie MRI w selekcji pacjentów z glejakiem wielopostaciowym do badania PORTRETOWEGO bez potwierdzenia patologicznego.
|
18 miesięcy
|
REP: różnica objętości guza pomiędzy obrazem MRI pooperacyjnym a obrazem MRI przed radioterapią.
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Ocena wpływu pola TTFields na REP – wzrost guza pomiędzy operacją a pooperacyjną chemioradioterapią u pacjentów z nowym rozpoznaniem glejaka wielopostaciowego.
Niższa wartość oznacza lepszy wynik.
|
18 miesięcy
|
Rejestracja powikłań pooperacyjnych
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Powikłania pooperacyjne (np.
krwotok, zakażenie rany, opóźnione gojenie się ran, drgawki).
Niższa liczba rejestracji oznacza lepszy wynik.
|
18 miesięcy
|
Rejestracja powikłań związanych z radioterapią
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Powikłania związane z radioterapią (np.
martwica popromienna).
Niższa liczba rejestracji oznacza lepszy wynik.
|
18 miesięcy
|
Dawka sterydów po TTFields
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Dawka sterydu rejestrowana po polach TTTFields do rozpoczęcia pooperacyjnej RT.
Niższa dawka (lub jej brak) oznacza lepszy wynik.
|
18 miesięcy
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Okres od daty operacji do daty badania MRI wykazującego pierwszą progresję zgodnie z oceną MDT neuroonkologii.
Dłuższy okres oznacza lepszy wynik.
|
18 miesięcy
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Okres od daty operacji do daty śmierci.
Dłuższy okres oznacza lepszy wynik.
|
18 miesięcy
|
Pobieranie płynnych biopsji
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Pobieranie próbek krwi i płynu łzowego w dopasowanych punktach czasowych obrazowania.
|
18 miesięcy
|
Reakcje skórne
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Reakcje skórne zdefiniowane w CTCAE V5.0 – skala ocen od 1 do 5. 1 oznacza minimalną toksyczność (podrażnienie skóry itp.), 5 oznacza śmierć lub powikłania zagrażające życiu.
|
18 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CFTSp221
- 319109 (Inny identyfikator: IRAS)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Glejaka wielopostaciowego
-
Juan M Garcia-GomezHospital Universitario 12 de Octubre; Hospital Clínico Universitario de ValenciaRekrutacyjnyGlejaka wielopostaciowego | Glejak wielopostaciowy | Glejak wysokiego stopnia | Gwiaździak, stopień IV | Glejak wielopostaciowy, mutant IDH | Glejak wielopostaciowy, IDH typu dzikiego | Glioblastoma IDH (dehydrogenaza izocytrynianowa) typu dzikiego | Glioblastoma IDH (dehydrogenaza izocytrynianowa) MutantHiszpania
-
Grupo Español de Investigación en NeurooncologíaPfizerZakończonyGlioblastoma Multiforme (stopień IV) móżdżkuHiszpania
-
Ali NabavizadehBlue Earth DiagnosticsZakończonyGlejak Glioblastoma MultiformeStany Zjednoczone
-
SynerGene Therapeutics, Inc.ZakończonyBadanie fazy II skojarzenia temozolomidu i SGT-53 w leczeniu nawracającego glejaka wielopostaciowegoNAWRACAJĄCY GLIOBLASTOMAStany Zjednoczone, Tajwan
-
University of OxfordImperial College Healthcare NHS Trust; Efficacy and Mechanism Evaluation (EME)...RekrutacyjnyGlejak Glioblastoma MultiformeZjednoczone Królestwo
-
University Hospital, BordeauxJeszcze nie rekrutacjaNawrót raka | Glioblastoma IDH (dehydrogenaza izocytrynianowa) typu dzikiegoFrancja
-
AHS Cancer Control AlbertaTom Baker Cancer CentreRekrutacyjnyGlioblastoma IDH (dehydrogenaza izocytrynianowa) typu dzikiegoKanada
-
Orbus Therapeutics, Inc.RekrutacyjnyGlejaka wielopostaciowego | Glejak wielopostaciowy | GBM | Glejak wielopostaciowy, IDH typu dzikiego | Glioblastoma IDH (dehydrogenaza izocytrynianowa) typu dzikiegoStany Zjednoczone
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...RekrutacyjnyGlejak | Glejaka wielopostaciowego | Glejak Glioblastoma MultiformeWłochy
-
Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo...Zakończony
Badania kliniczne na Pola TT
-
NovoCure Ltd.RekrutacyjnyGlejaka wielopostaciowegoNiemcy
-
NovoCure GmbHRekrutacyjnyMiędzybłoniak opłucnejNiemcy, Włochy, Holandia
-
NovoCure Ltd.Nieznany
-
Sun Yat-sen UniversityNieznany
-
Zhongnan HospitalJeszcze nie rekrutacjaGlejak | Glejaka wielopostaciowegoChiny
-
Medical College of WisconsinRekrutacyjnyGlejaka wielopostaciowegoStany Zjednoczone
-
Nir PeledJeszcze nie rekrutacjaNiedrobnokomórkowego raka płuca | Mutacja genu EGFR | Inhibitor punktów kontrolnych układu odpornościowegoIzrael
-
Juergen DebusWycofaneNowo rozpoznany glejak wielopostaciowy u pacjentów w wieku ≥70 latNiemcy
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science University; NovoCure Ltd.ZakończonyRak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8 | Rak płuc w stadium III AJCC v8 | Rak płuc w stadium IV AJCC v8 | Rak płuc w stadium II AJCC v8 | Rak płuca w stadium IIA AJCC v8 | Rak płuca w stadium IIB AJCC v8 | Rak płuc w stadium IIIA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IIIB AJCC v8 | Rozległy rak... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Prof. Franciszek Lukaszczyk Memorial Oncology CenterNovoCure GmbHAktywny, nie rekrutującyGlejak wielopostaciowy | Nawracający glejak wielopostaciowyPolska