Sangramento intra e pós-operatório após extração dentária simples em terapia anticoagulante oral direta (NOADB)

Anticoagulante oral direto

Critério de inclusão:

1. Pacientes do sexo masculino e feminino com 20 anos ou mais.
2. Pacientes saudáveis ​​(≤ American Society of Anesthesiologists 3).
3. Terapia anticoagulante oral regular assumida de pelo menos 3 meses com as seguintes moléculas: Dabigatrana (PRADAXA), Rivaroxabana (XARELTO), Apixabana (ELIQUIS), Edoxabana (LIXIANA).
4. Indicação para extração de um único dente.
5. Sem outras contra-indicações para extração dentária.
6. A contagem de plaquetas aceita nos 7 dias anteriores ao procedimento deve ser > 50.000 mg/dl.
7. Consentimento informado assinado.

Critério de exclusão:

1. Fuma > 10 cigarros por dia.
2. Assunção de qualquer medicamento antiplaquetário.
3. Assunção da medicação Heparina.
4. Assunção de medicamentos anticoagulantes orais (Warfarin, Coumadin).
5. Período de wash-out após medicação antiplaquetária ou heparina de pelo menos 15 dias.
6. Sugestão de alimentos ou medicamentos que possam alterar os valores sangüíneos de anticoagulantes orais diretos.
7. Hipertensão Descontrolada.
8. Diabetes Descontrolado
9. Hepatite crônica e/ou redução da função hepática
10. Coagulopatia (excesso de defeito)
11. Intolerância anamnesticamente conhecida a um dos medicamentos aplicados ou a seus ingredientes ou a medicamentos de estrutura química semelhante.
12. Radioterapia de cabeça e pescoço (10 anos anteriores).
13. Quimioterapia (2 anos anteriores).
14. Participação do paciente em outro ensaio clínico nas últimas quatro semanas antes da inscrição neste ensaio.
15. Incapacidade de avaliar a essência e possíveis consequências do julgamento (ex. alcoolismo).
16. Mulheres grávidas ou amamentando.
17. Evidência sugerindo que o paciente provavelmente não seguirá o protocolo do estudo (por exemplo, falta de cumprimento).

Terapia Anticoagulante Oral

Critério de inclusão:

1. Pacientes do sexo masculino e feminino com 20 anos ou mais.
2. Estado geral de saúde (< American Society of Anesthesiologist a 3).
3. Terapia anticoagulante oral regular assumida a partir de pelo menos 3 meses com as seguintes moléculas: Varfarina (COUMADIN), acenocumarol (SINTROM).
4. Indicação para extração de um único dente.
5. Sem contra-indicações para extração dentária.
6. A contagem de plaquetas aceita nos 7 dias anteriores ao procedimento deve ser > 50.000 mg/dl.
7. O Índice Normalizado Internacional medido nos 7 dias anteriores ao procedimento deve estar entre 2,0 e 3,0.
8. Nenhuma mudança na dieta na semana anterior à coleta de sangue (evitando interação de alimentos)
9. Consentimento informado assinado.

Critério de exclusão:

1. Fuma > 10 cigarros por dia.
2. Assunção de qualquer medicamento antiplaquetário.
3. Assunção de qualquer medicamento com Heparina.
4. Assunção de qualquer medicação anticoagulante oral direta.
5. Hipertensão Descontrolada.
6. Diabetes não controlado.
7. Hepatite crônica e/ou redução da função hepática
8. Coagulopatia (excesso de defeito)
9. Período de wash-out após medicação antiplaquetária ou heparina de pelo menos 15 dias.
10. Intolerância anamnesticamente conhecida a um dos medicamentos aplicados ou a seus ingredientes ou a medicamentos de estrutura química semelhante.
11. Sugestão de alimentos ou medicamentos que possam alterar os valores sangüíneos de anticoagulantes orais.
12. Radioterapia de cabeça e pescoço (10 anos anteriores).
13. Quimioterapia (10 anos anteriores).
14. Participação do paciente em outro ensaio clínico nas últimas quatro semanas antes da inscrição neste ensaio.
15. Incapacidade de avaliar a essência e possíveis consequências do julgamento (ex. alcoolismo).
16. Mulheres grávidas ou amamentando.
17. Evidência sugerindo que o paciente provavelmente não seguirá o protocolo do estudo (por exemplo, falta de cumprimento).