Dieta e exercício após câncer de pâncreas (PACE)

Os cânceres do intestino anterior, como o câncer de pâncreas, causam efeitos colaterais significativos e pior qualidade de vida relacionada à saúde (QOL), bem como uma taxa de sobrevida em 5 anos de apenas 6%. É importante ressaltar que a redução no funcionamento físico causada por esse câncer e suas terapias está associada a um maior risco de mortalidade. Embora vários estudos em tipos de câncer mais prevalentes apoiem os benefícios do exercício (por exemplo, melhor funcionamento físico), os dados não podem ser generalizados de um tipo de câncer para outro. Pouco se sabe sobre a viabilidade e os benefícios do exercício em pacientes com câncer de pâncreas (e outros intestinos anteriores), e nenhum dado sobre possíveis resultados mecanísticos que possam explicar a ligação entre o baixo desempenho físico e a sobrevida do câncer foi relatado. Inscreveremos 20 pacientes com adenocarcinoma pancreático (ou outro câncer do intestino anterior) que devem ser submetidos à ressecção cirúrgica ou que estão dentro de 3 anos após a ressecção cirúrgica, em um projeto piloto envolvendo uma intervenção domiciliar de estilo de vida de 6 meses (dieta junto versus dieta +exercício). As avaliações de pesquisa serão feitas antes da cirurgia (se aplicável), após a cirurgia (e antes de iniciar a intervenção), 3 meses e 6 meses após a cirurgia. O aconselhamento de intervenção será fornecido usando comunicação visual (por exemplo, Skype). Os participantes receberão um tablet de computador para a intervenção com os participantes randomizados para receber aconselhamento de exercícios, também recebendo uma pulseira de fitness para facilitar o aconselhamento pelo Cancer Exercise Trainer certificado. Nosso principal objetivo do estudo é determinar a viabilidade de um ensaio clínico randomizado (ECR) em pacientes com câncer pancreático, comparando os efeitos da dieta isoladamente com dieta+exercício nos resultados funcionais e da doença relacionados ao câncer pancreático; as medidas de viabilidade incluem recrutamento, retenção, adesão à intervenção, conclusão da avaliação, eventos adversos e satisfação do participante. O objetivo do nosso estudo secundário é determinar o efeito da dieta+exercício em comparação com a dieta isolada no funcionamento físico e na qualidade de vida. Além disso, coletaremos e armazenaremos amostras de sangue para que fundos adicionais possam ser solicitados para testar os efeitos da intervenção em biomarcadores de risco de câncer (por exemplo, imunidade a tumores, citocinas inflamatórias, etc.). O objetivo do estudo é avançar no campo da oncologia do exercício para um tipo de câncer pouco estudado e desenvolver uma intervenção que melhore o cuidado de sobrevivência de pacientes com câncer pancreático por meio de métodos de aconselhamento à distância.