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Um estudo de 12 semanas de liberação prolongada (ER) de pramipexol em pacientes com doença de Parkinson (DP), seguido por um período de tratamento de longo prazo de 52 semanas

29 de julho de 2014 atualizado por: Boehringer Ingelheim

Um estudo duplo-cego, duplo simulado, randomizado, de grupos paralelos para investigar a segurança, a tolerabilidade, a concentração plasmática mínima e a eficácia do pramipexol ER versus pramipexol de liberação imediata (IR) administrado por via oral por 12 semanas em pacientes com doença de Parkinson (DP) ) em terapia com L-dopa, seguido por um período de tratamento de longo prazo aberto de 52 semanas para avaliar a segurança e eficácia a longo prazo do pramipexol ER

O objetivo deste estudo é investigar a segurança, tolerabilidade, concentração plasmática mínima e eficácia do pramipexol ER em comparação com os do pramipexol IR administrado por via oral por 12 semanas em pacientes com DP em terapia com levodopa (L-DOPA) (o duplo período cego). O período duplo-cego será seguido pela administração aberta de 52 semanas de pramipexol ER para avaliar a segurança e eficácia a longo prazo (o período aberto).

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

112

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Akashi, Hyogo, Japão
        • 248.610.019 Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Akita, Akita, Japão
        • 248.610.020 Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Aomori, Aomori, Japão
        • 248.610.006 Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Asahikawa, Hokkaido, Japão
        • 248.610.017 Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Asahikawa, Hokkaido, Japão
        • 248.610.018 Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Bunkyo-ku, Tokyo, Japão
        • 248.610.001 Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Fuchu, Tokyo, Japão
        • 248.610.014 Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Fukuoka, Fukuoka, Japão
        • 248.610.011 Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Iwamizawa,Hokkaido, Japão
        • 248.610.015 Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Kodaira, Tokyo, Japão
        • 248.610.003 Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Kyoto, Kyoto, Japão
        • 248.610.008 Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Kyoto, Kyoto, Japão
        • 248.610.021 Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Morioka, Iwate, Japão
        • 248.610.010 Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Okayama, Okayama, Japão
        • 248.610.005 Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Osaka, Osaka, Japão
        • 248.610.012 Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Sagamihara, Kanagawa, Japão
        • 248.610.004 Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Shimogyo-ku, Kyoto, Kyoto, Japão
        • 248.610.009 Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Shiroishi, Miyagi, Japão
        • 248.610.007 Boehringer Ingelheim Investigational Site
      • Takamatsu, Kagawa, Japão
        • 248.610.002 Boehringer Ingelheim Investigational Site

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

1 ano e mais velhos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão

  1. Pacientes do sexo masculino ou feminino com diagnóstico de DP, incluindo parkinsonismo juvenil, nos quais o início começou na idade de quarenta anos ou menos.
  2. Pacientes com uma escala modificada de Hoehn e Yahr de II a IV no tempo "on".
  3. Pacientes que receberam uma dosagem individual de L-DOPA (seja L-DOPA padrão ou L-DOPA com inibidor de dopa-descarboxilase) em uma dose estável por pelo menos 4 semanas antes da visita inicial (Visita 2).
  4. Pacientes que apresentam quaisquer problemas ou status terapêuticos com base na terapia com L-DOPA:

    • fenômenos de desgaste
    • não em /atrasado em
    • distonia fora do tempo
    • fenômenos on-off
    • fenômenos de congelamento fora do tempo
    • a dose subótima de L-DOPA foi administrada devido a efeitos colaterais (como discinesia) ou estratégia terapêutica

Critério de exclusão

  1. Síndromes parkinsonianas atípicas devido a drogas, distúrbios metabólicos, encefalites ou doenças degenerativas.
  2. Demência, conforme definido por uma pontuação do Mini-Exame do Estado Mental (MMSE) <24 na consulta de triagem.
  3. Qualquer transtorno psiquiátrico de acordo com os critérios do DSM-IV que possa impedir a adesão ou a conclusão do estudo e/ou colocar o paciente em risco se ele/ela participar do estudo.
  4. História de psicose, exceto história de alucinações induzidas por drogas (desde que o investigador considere que a participação no estudo não representaria um risco significativo para o paciente).
  5. Anormalidades de ECG clinicamente significativas na visita de triagem, de acordo com o julgamento do investigador.
  6. Hipotensão clinicamente significativa ou hipotensão ortostática sintomática (ou seja, sintomas clínicos de hipotensão ortostática, como tontura postural, etc., associada a um declínio >=20 mmHg na pressão arterial sistólica e um declínio >=10 mmHg na pressão arterial diastólica, em um minuto após ficar de pé em comparação com a pressão arterial sistólica e diastólica supina anterior obtida após 5 minutos de repouso tranquilo) na visita de triagem ou na visita inicial.
  7. Qualquer outra doença clinicamente significativa, tratada ou não, que possa colocar o paciente em risco ou impedir a adesão ou a conclusão do estudo.
  8. Gravidez (a ser excluído por teste de gravidez sérico na consulta de triagem) ou amamentação.
  9. Mulher sexualmente ativa com potencial para engravidar que não está usando um método anticoncepcional medicamente aprovado dentro de um mês antes da visita de triagem e durante o período experimental.
  10. Níveis séricos de AST, ALT, fosfatases alcalinas ou bilirrubina >2 limites superiores do normal.
  11. Pacientes com depuração de creatinina < 50 mL/min
  12. Pacientes com complicação ou sinais de tumores malignos ou até 5 anos após o tratamento.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Pramipexol de liberação prolongada
paciente receberá um comprimido contendo 0,375 mg de Pramipexol LP uma vez ao dia mais contendo 0,125 mg de Pramipexol IR placebo duas vezes ao dia -> um comprimido contendo 1,5 mg de Pramipexol LP três vezes ao dia (TID) mais 0,5 mg de Pramipexol IR placebo TID
titulação conforme necessário individualmente (0,375 mg -4,5 mg por dia)
Comparador Ativo: Pramipexol Liberação Imediata
paciente receberá um comprimido contendo 0,125 mg de Pramipexol IR duas vezes ao dia mais contendo 0,375 mg de Pramipexol LP placebo uma vez ao dia -> um comprimido contendo 0,5 mg de Pramipexol LP três vezes ao dia (TID) mais 1,5 mg de Pramipexol ER placebo TID
titulado conforme necessário individualmente (0,25 mg - 4,5 mg por dia)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de participantes que experimentaram eventos adversos
Prazo: 12 semanas
Um evento adverso é definido como qualquer ocorrência médica desfavorável
12 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da linha de base na pontuação total da Escala Unificada de Avaliação da Doença de Parkinson (UPDRS) Partes II+III
Prazo: linha de base e após 12 semanas de tratamento
UPDRS II+III variando de 0 ponto (normal) a 160 pontos (grave). UPDRS parte II mede atividades da vida diária, parte III mede sintomas motores
linha de base e após 12 semanas de tratamento
Alteração da linha de base na porcentagem de folga
Prazo: linha de base e após 12 semanas de tratamento
Percentual de folga durante as horas de vigília nos últimos dois dias com base nos dados do diário do paciente, percentual variando de 0 (melhor caso) a 100 (pior caso). Off-time descreve um período em que o paciente apresenta sintomas parkinsonianos aumentados (p. imobilidade ou incapacidade de se mover com facilidade).
linha de base e após 12 semanas de tratamento
Alteração da linha de base em porcentagem pontual sem discinesia
Prazo: linha de base e após 12 semanas de tratamento
Porcentagem de tempo sem discinesia durante as horas de vigília nos últimos dois dias com base nos dados do diário do paciente, porcentagem variando de 0 (pior caso) a 100 (melhor caso). On-time descreve um período em que o paciente não apresenta sintomas de off-time e não está dormindo.
linha de base e após 12 semanas de tratamento
Alteração da linha de base em porcentagem pontual com discinesia não problemática
Prazo: linha de base e após 12 semanas de tratamento
Porcentagem pontual com discinesia não problemática durante as horas de vigília nos últimos dois dias com base nos dados do diário do paciente, porcentagem variando de 0 (pior caso) a 100 (melhor caso). On-time descreve um período em que o paciente não apresenta sintomas de off-time e não está dormindo.
linha de base e após 12 semanas de tratamento
Alteração da linha de base em percentual pontual sem discinesia ou com discinesia não problemática
Prazo: linha de base e após 12 semanas de tratamento
Porcentagem pontual sem discinesia ou discinesia não problemática durante as horas de vigília nos últimos dois dias com base nos dados do diário do paciente, porcentagem variando de 0 (pior caso) a 100 (melhor caso). On-time descreve um período em que o paciente não apresenta sintomas de off-time e não está dormindo.
linha de base e após 12 semanas de tratamento
Mudança da linha de base em porcentagem pontual com discinesia problemática
Prazo: linha de base e após 12 semanas de tratamento
Porcentagem pontual com discinesia problemática durante as horas de vigília nos últimos dois dias com base nos dados do diário do paciente, porcentagem variando de 0 (melhor caso) a 100 (pior caso). On-time descreve um período em que o paciente não apresenta sintomas de off-time e não está dormindo.
linha de base e após 12 semanas de tratamento
Taxa de resposta para impressão clínica global de melhora (CGI-I)
Prazo: linha de base e após 12 semanas de tratamento
Pontuações CGI-I variando de '1' (melhorou muito) a '7' (muito pior), respondentes CGI-I têm pontuação de 1 ou 2 (pelo menos muito melhor)
linha de base e após 12 semanas de tratamento
Taxa de resposta para impressão global de melhora do paciente (PGI-I)
Prazo: linha de base e após 12 semanas de tratamento
Pontuações do PGI-I variando de '1' (muito melhor) a '7' (muito pior), respondentes do PGI-I têm pontuação de 1 ou 2 (pelo menos muito melhor)
linha de base e após 12 semanas de tratamento
Alteração da linha de base na pontuação UPDRS Parte I
Prazo: linha de base e após 12 semanas de tratamento
UPDRS Parte I variando de 0 (normal) a 16 (grave). UPDRS Parte I mede Mentalidade, Comportamento e Humor
linha de base e após 12 semanas de tratamento
Mudança da linha de base na pontuação UPDRS Parte II
Prazo: linha de base e após 12 semanas de tratamento
UPDRS Parte II variando de 0 (normal) a 52 (grave). A UPDRS Parte II é calculada como a média da UPDRS Parte II no período ativo e UPDRS Parte II fora do período para cada uma das 13 atividades.
linha de base e após 12 semanas de tratamento
Mudança da linha de base na pontuação UPDRS Parte III
Prazo: linha de base e após 12 semanas de tratamento
UPDRS Parte III variando de 0 (normal) a 108 (grave). UPDRS Parte III mede os sintomas motores
linha de base e após 12 semanas de tratamento
Alteração da linha de base na pontuação UPDRS Parte IV
Prazo: linha de base e após 12 semanas de tratamento
UPDRS Parte IV variando de 0 (normal) a 23 (grave). UPDRS Parte IV mede as complicações da terapia
linha de base e após 12 semanas de tratamento
UPDRS Partes II+III Pontuação Total Taxa de resposta (pelo menos 20% de melhoria)
Prazo: linha de base e após 12 semanas de tratamento
Os respondedores são definidos como pelo menos 20% de redução nas pontuações totais UPDRS Partes II+III varia de 0 a 160 pontuações do melhor ao pior
linha de base e após 12 semanas de tratamento
Alteração da linha de base na dose diária de L-dopa
Prazo: linha de base e após 12 semanas de tratamento
A dose diária de L-dopa foi registrada no formulário eletrônico de relato de caso (eCRF) em cada visita do estudo.
linha de base e após 12 semanas de tratamento
Concentração plasmática mínima em estado estacionário
Prazo: na Visita 8 após tratamento com pramipexol ER 4,5 mg e IR 4,5 mg
A média geométrica (gMean) foi calculada para as concentrações plasmáticas mínimas de pramipexol no estado estacionário após a administração de pramipexol IR 4,5 mg e pramipexol ER 4,5 mg.
na Visita 8 após tratamento com pramipexol ER 4,5 mg e IR 4,5 mg
Proporcionalidade da dose da concentração plasmática mínima no estado estacionário após o tratamento com pramipexol ER
Prazo: da visita 1 à visita 8 após pramipexol ER
A proporcionalidade da dose das concentrações plasmáticas mínimas no estado estacionário é explorada usando o modelo de potência que descreve a relação funcional entre a dose e a concentração plasmática
da visita 1 à visita 8 após pramipexol ER
Alteração a partir do final do período duplo-cego na UPDRS (escala unificada de classificação da doença de Parkinson) Partes II+III Pontuação total (aberto: fase de ajuste de dose)
Prazo: Semana 12 a Semana 16
UPDRS II+III variando de 0 ponto (normal) a 160 pontos (grave). A UPDRS parte II mede as atividades da vida diária, a parte III mede os sintomas motores. As médias dos mínimos quadrados e os erros padrão apresentados são de ANCOVA com tratamento de fatores e linha de base covariável.
Semana 12 a Semana 16
Porcentagem de pacientes sem agravamento da pontuação total de UPDRS Partes II+III em mais de 15% da semana 12 à semana 16 (aberto: fase de ajuste de dose)
Prazo: Semana 12 a Semana 16
Porcentagem de pacientes sem piora da Pontuação Total UPDRS Partes II+III em mais de 15% da semana 12 à semana 16 (Aberto: Fase de Ajuste de Dose)
Semana 12 a Semana 16
Impressão clínica global de melhora (CGI-I) na semana 16 em comparação com o status CGI-I do paciente na semana 12 (aberto: fase de ajuste de dose)
Prazo: Semana 12 a Semana 16
Impressão clínica global de melhora (CGI-I) na semana 16 em comparação com o estado do paciente CGI-I na semana 12. Escores CGI-I variando de '1' (muito melhor) a '7' (muito pior)
Semana 12 a Semana 16
Impressão Global de Melhora do Paciente (PGI-I) na Semana 16 em comparação com o Status do PGI-I do Paciente na Semana 12 (Aberto: Fase de Ajuste de Dose)
Prazo: Semana 12 a Semana 16
Impressão global de melhora do paciente (PGI-I) na semana 16 em comparação com o status do PGI-I do paciente na semana 12. Pontuações do PGI-I variando de '1' (muito melhor) a '7' (muito pior).
Semana 12 a Semana 16
Alteração da linha de base na UPDRS (escala unificada de avaliação da doença de Parkinson) Partes II+III Pontuação total (aberto: fase de manutenção)
Prazo: Linha de base e após 64 semanas de tratamento
UPDRS II+III variando de 0 ponto (normal) a 160 pontos (grave). UPDRS parte II mede atividades da vida diária, parte III mede sintomas motores
Linha de base e após 64 semanas de tratamento
UPDRS Partes II+III Taxa Total de Respondentes de Pontuação (pelo menos 20% de Melhoria) (Rótulo Aberto: Fase de Manutenção)
Prazo: linha de base e após 64 semanas de tratamento
Os respondedores são definidos como pelo menos 20% de redução nas pontuações totais UPDRS Partes II+III varia de 0 a 160 pontuações do melhor ao pior
linha de base e após 64 semanas de tratamento
Alteração da linha de base na porcentagem de folga (aberta: fase de manutenção)
Prazo: linha de base e após 64 semanas de tratamento
Percentual de folga durante as horas de vigília nos últimos dois dias com base nos dados do diário do paciente, percentual variando de 0 (melhor caso) a 100 (pior caso). Off-time descreve um período em que o paciente apresenta sintomas parkinsonianos aumentados (p. imobilidade ou incapacidade de se mover com facilidade).
linha de base e após 64 semanas de tratamento
Alteração da linha de base em percentual pontual sem discinesia (aberto: fase de manutenção)
Prazo: linha de base e após 64 semanas de tratamento
Porcentagem de tempo sem discinesia durante as horas de vigília nos últimos dois dias com base nos dados do diário do paciente, porcentagem variando de 0 (pior caso) a 100 (melhor caso). On-time descreve um período em que o paciente não apresenta sintomas de off-time e não está dormindo.
linha de base e após 64 semanas de tratamento
Alteração da linha de base em porcentagem pontual com discinesia não problemática (fase de manutenção aberta)
Prazo: linha de base e após 64 semanas de tratamento
Porcentagem pontual com discinesia não problemática durante as horas de vigília nos últimos dois dias com base nos dados do diário do paciente, porcentagem variando de 0 (pior caso) a 100 (melhor caso). On-time descreve um período em que o paciente não apresenta sintomas de off-time e não está dormindo.
linha de base e após 64 semanas de tratamento
Alteração da linha de base em percentual pontual sem discinesia ou com discinesia não problemática (fase de manutenção aberta)
Prazo: linha de base e após 64 semanas de tratamento
Porcentagem pontual sem discinesia ou discinesia não problemática durante as horas de vigília nos últimos dois dias com base nos dados do diário do paciente, porcentagem variando de 0 (pior caso) a 100 (melhor caso). On-time descreve um período em que o paciente não apresenta sintomas de off-time e não está dormindo.
linha de base e após 64 semanas de tratamento
Alteração da linha de base em porcentagem pontual com discinesia problemática (fase de manutenção aberta)
Prazo: linha de base e após 64 semanas de tratamento
Porcentagem pontual com discinesia problemática durante as horas de vigília nos últimos dois dias com base nos dados do diário do paciente, porcentagem variando de 0 (melhor caso) a 100 (pior caso). On-time descreve um período em que o paciente não apresenta sintomas de off-time e não está dormindo.
linha de base e após 64 semanas de tratamento
Alteração da linha de base na dose diária de L-dopa (fase de manutenção aberta)
Prazo: linha de base e após 64 semanas de tratamento
A dose diária de L-dopa foi registrada no formulário eletrônico de relato de caso (eCRF) em cada visita do estudo.
linha de base e após 64 semanas de tratamento
Alteração da linha de base na pontuação da Parte I da UPDRS (aberto: fase de manutenção)
Prazo: linha de base e após 64 semanas de tratamento
UPDRS Parte I variando de 0 (normal) a 16 (grave). UPDRS Parte I mede Mentalidade, Comportamento e Humor
linha de base e após 64 semanas de tratamento
Alteração da linha de base na pontuação UPDRS Parte II (aberto: fase de manutenção)
Prazo: linha de base e após 64 semanas de tratamento
UPDRS Parte II variando de 0 (normal) a 52 (grave). A UPDRS Parte II é calculada como a média da UPDRS Parte II no período ativo e UPDRS Parte II fora do período para cada uma das 13 atividades.
linha de base e após 64 semanas de tratamento
Alteração da linha de base na pontuação da Parte III da UPDRS (aberto: fase de manutenção)
Prazo: linha de base e após 64 semanas de tratamento
UPDRS Parte III variando de 0 (normal) a 108 (grave). UPDRS Parte III mede os sintomas motores
linha de base e após 64 semanas de tratamento
Alteração da linha de base na pontuação da Parte IV da UPDRS (aberto: fase de manutenção)
Prazo: linha de base e após 64 semanas de tratamento
UPDRS Parte IV variando de 0 (normal) a 23 (grave). UPDRS Parte IV mede as complicações da terapia
linha de base e após 64 semanas de tratamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de novembro de 2007

Conclusão Primária (Real)

1 de novembro de 2009

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de novembro de 2007

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de novembro de 2007

Primeira postagem (Estimativa)

19 de novembro de 2007

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

31 de julho de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de julho de 2014

Última verificação

1 de julho de 2014

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Doença de Parkinson

Ensaios clínicos em Pramipexol de liberação prolongada

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