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Células T autólogas combinadas com vacina OC-DC autóloga no câncer de ovário

Um ensaio de fase 1 de transferência adotiva de células T autólogas co-estimuladas com vacina CD3/CD28 combinadas com reforço de vacina e bevacizumabe para câncer recorrente de trompas de falópio ou câncer peritoneal primário previamente vacinado com vacina para tumor autólogo

Este é um ensaio clínico de fase I para determinar a viabilidade e segurança da linfodepleção de ciclofosfamida/fludarabina e uma combinação imunomoduladora de interferon-alfa bevacizumabe e aspirina, seguida de transferência adotiva de células T autólogas de sangue periférico co-estimuladas com vacina ex vivo CD3/CD28 e vacinação com vacina de tumor total administrada por via intradérmica em combinação com Bevacizumabe em pacientes com câncer de ovário recorrente nas trompas de Falópio ou câncer peritoneal primário. (Fonte de Financiamento - FDA OOPD)

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um ensaio clínico de fase I para determinar a viabilidade e segurança da linfodepleção de ciclofosfamida/fludarabina e uma combinação imunomoduladora de Interferon-alfa (INF-a), Bevacizumabe e Aspirina, seguida de transferência adotiva de CD3/ex vivo vacinado, Células T autólogas de sangue periférico co-estimuladas por CD28 e vacinação com vacina de tumor total, administrada por via intradérmica em combinação com Bevacizumabe em pacientes com câncer de ovário recorrente, câncer de tuba uterina ou câncer peritoneal primário que foram previamente submetidos à vacinação de indução com vacina de tumor total.

Os indivíduos receberão infusão de linfócitos T em uma dose de 20 bilhões ± 20% de células para todos os pacientes. Os indivíduos que não conseguem atingir o nível de dose alvo ainda podem se inscrever, mas serão analisados ​​separadamente.

Antes da infusão de células T, todos os indivíduos serão submetidos à linfodepleção com um único curso de quimioterapia linfodepletora de alta dose ambulatorial com ciclofosfamida intravenosa (300 mg/m2/d por 3 dias consecutivos) e fludarabina intravenosa (30 mg/m2/d por 3 dias consecutivos). Dias nos dias -5 a -3).

Os indivíduos inscritos neste estudo receberão um ciclo imunomodulador de (Bevacizumabe e Aspirina) ~14 dias antes da aférese (se não tiverem um produto de aférese congelado de uma coleta anterior) e outro ciclo entre aférese e infusão de células T (aprox. do dia -20 ao dia -7, (+/- 5 dias)). O ciclo imunomodulador consistirá no seguinte: 10 mg/kg de Bevacizumabe intravenoso no Dia -35 e Dia -20 (+/- 5 Dias) e 325 mg de Aspirina com Revestimento Entérico por via oral começando no Dia -35 por 14 Dias e começando no Dia -20 por 14 dias. Eles também receberão três injeções subcutâneas de Interferon-alfa (Intron®a 2b) (INF-a) (os indivíduos terão a opção de auto-administrar o Interferon-alfa e receberão instruções) na dose de 5 MUI em Dias - 3, -2 e -1. Os linfócitos co-estimulados EX vivo CD3/CD28 serão infundidos ~ 1-2 dias após o último dia de tratamento com interferon-alfa, idealmente no dia 0.

Todos os indivíduos receberão uma dose de 5-10 milhões de células da vacina OC-DC por via intradérmica, ou OC-L (2,5-5x106 células tumorais oxidadas misturadas com Montanide ISA 51 VG) 2-3 dias após a infusão de células T e no dia 16 -18. Os indivíduos começarão a receber Bevacizumab a 15 mg/kg e vacina (se disponível) a partir do dia 30 e a cada 3 semanas até o final do estudo. (Fonte de Financiamento - FDA OOPD)

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

18

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Indivíduos que receberam pelo menos uma vacina sob o protocolo UPCC-19809 ou UPCC-29810.
  • Status de desempenho ECOG 0 ou 1.
  • Sujeito tem vacina suficiente (2 doses de vacina são suficientes)
  • Deve ter pelo menos 4 semanas de pós-operatório
  • Parâmetros de coagulação sanguínea: PT de modo que a relação normalizada internacional (INR) seja inferior a 1,5 (ou um INR dentro da faixa, geralmente entre 2 e 3, se um indivíduo estiver em uma dose estável de varfarina terapêutica para tratamento de trombose venosa, incluindo pulmonar tromboembolismo) e um PTT inferior a 1,2 vezes o limite superior do normal.
  • O sujeito deve ter 18 anos de idade ou mais.
  • Expectativa de vida superior a 4 meses.
  • Função normal dos órgãos e da medula óssea, conforme definido por: Contagem absoluta de neutrófilos superior a 1.000/microlitro, Plaquetas superior a 100.000/microlitro, Hematócrito superior a 30%, AST (SGOT)/ALT(SGPT) inferior a 2,5 X limite superior institucional do normal , Bilirrubina inferior a 2,0 mg/dL, a menos que seja secundária a bloqueio do ducto biliar por tumor, e Creatinina inferior a 1,8 mg/dL

Critério de exclusão:

  • Indivíduos que requerem ou provavelmente exigirão mais de duas semanas de corticosteróides para doenças intercorrentes. Os indivíduos devem concluir a terapia antes da inscrição. Os corticosteroides tópicos devem ser interrompidos pelo menos 2 semanas antes da inscrição e os corticosteroides sistêmicos devem ser interrompidos pelo menos 4 semanas antes da inscrição.
  • Indivíduos com qualquer infecção aguda que requeira terapia específica. A terapia aguda deve ter sido concluída pelo menos sete dias antes da inscrição no estudo
  • Indivíduos com quaisquer condições subjacentes, que contra-indicariam a terapia com o tratamento do estudo (ou alergias aos reagentes usados ​​neste estudo).
  • Indivíduos com história prévia ou sintomas sugestivos de obstrução intestinal parcial ou completa.
  • Indivíduos recebendo medicamentos antiarrítmicos classe III.
  • Indivíduos que recebem medicamentos que podem afetar a função imunológica. Além disso, os bloqueadores de H2 são excluídos, assim como todos os anti-histamínicos cinco dias antes e cinco dias após cada injeção do medicamento do estudo. NOTA: As seguintes são exceções: Inibidores da bomba de prótons (IBPs), AINEs incluindo inibidores de COX-2, acetaminofeno.
  • Indivíduos alérgicos à aspirina são excluídos
  • Desenvolvimento de doença comórbida clinicamente significativa que contra-indicaria a terapia do estudo ou confundiria a interpretação dos resultados do estudo.
  • Indivíduos com História de obstrução intestinal, incluindo doença suboclusiva, relacionada com a doença de base e história de fístula abdominal, perfuração gastrointestinal ou abcesso intra-abdominal.
  • Indivíduos com evidência de envolvimento reto-sigmóide por exame pélvico ou envolvimento intestinal na tomografia computadorizada ou sintomas clínicos de obstrução intestinal.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Toxicidade Limitante de Dose
Prazo: 5 anos
A toxicidade limitante da dose é definida como a ocorrência de eventos adversos relacionados ao tratamento.
5 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resposta tumoral
Prazo: 5 anos
A resposta tumoral será estimada por medidas de carga tumoral e sobrevivência.
5 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Janos Tanyi, MD, Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de março de 2011

Conclusão Primária (Real)

1 de outubro de 2015

Conclusão do estudo (Real)

1 de janeiro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de março de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de março de 2011

Primeira postagem (Estimativa)

10 de março de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de abril de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de abril de 2020

Última verificação

1 de abril de 2020

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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