Ventilação Mecânica Perioperatória e Acompanhamento Pós-operatório de IPI (WEAN-IPI)

O resultado da cirurgia de revascularização do miocárdio sem circulação extracorpórea (OPCAB) eletiva pode ser significativamente comprometido devido a complicações pulmonares pós-operatórias precoces. O risco de complicações pulmonares, incluindo síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA), atelectasias e pneumonia precoce associada ao ventilador, permanece inapropriado. Portanto, as manobras que melhoram a aeração pulmonar e a restauração precoce da atividade respiratória espontânea podem ser de valor clínico. A liberação da ventilação mecânica (CMV) orientada por protocolo pode diminuir a duração da CMV, bem como o número de complicações pulmonares. A ventilação espontânea assistida por INTELLiVENT (INTELLiVENT-ASV) é uma nova abordagem, que pode ser tão eficaz quanto a liberação de CMV baseada em protocolo convencional.

Paralelamente, o monitoramento pós-operatório minucioso da função pulmonar durante a ventilação mecânica pós-operatória e a respiração espontânea também é de grande valia. Uma das novas abordagens para o monitoramento respiratório é o Índice Pulmonar Integrado (IPI). O Índice Pulmonar Integrado combina quatro parâmetros vitais, incluindo dióxido de carbono expirado (EtCO2), frequência respiratória, frequência de pulso e saturação de oxigênio (SpO2) medidos por capnografia e oximetria de pulso em um único valor de índice utilizando modelo de lógica difusa.