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Um estudo para avaliar a vamorolona em meninos com distrofia muscular de Duchenne (DMD)

11 de dezembro de 2018 atualizado por: ReveraGen BioPharma, Inc.

Um estudo aberto de fase IIa, de múltiplas doses ascendentes para avaliar a segurança, tolerabilidade, farmacocinética, farmacodinâmica e eficácia exploratória da vamorolona em meninos com distrofia muscular de Duchenne (DMD)

O objetivo deste estudo é determinar se um novo medicamento chamado vamorolona é seguro e bem tolerado por meninos com distrofia muscular de Duchenne (DMD) com idades ≥ 4 e < 7 anos de idade.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo avaliará a segurança e a tolerabilidade de um novo medicamento semelhante a esteroides chamado vamorolona em meninos com DMD com idade ≥ 4 anos e < 7 anos. Os participantes inscritos tomarão a medicação do estudo por 14 dias, seguidos por um período de acompanhamento de 14 dias. A eficácia potencial da vamorolona no tratamento da DMD também será explorada.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

48

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Melbourne, Austrália
        • Royal Children's Hospital
      • Westmead, Austrália
        • Sydney Children's Hospital
    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canadá, T3B 6A8
        • Alberta Children's Hospital
    • California
      • Davis, California, Estados Unidos, 95616
        • University of California Davis
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32611
        • University of Florida
      • Orlando, Florida, Estados Unidos, 32827
        • Nemours Children's Hospital
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
        • Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
        • Duke University
    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75207
        • University of Texas Southwestern Medical Center
      • Petah Tikvah, Israel, 49202
        • Schneider Children's Medical Center
      • Newcastle upon Tyne, Reino Unido, NE7 7DN
        • Newcastle Upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust
      • Gothenburg, Suécia, 41685
        • Queen Silvia Children's Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

2 anos a 4 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Macho

Descrição

Critério de inclusão:

  1. O pai ou tutor legal do sujeito forneceu consentimento informado por escrito/autorização da Lei de Portabilidade e Responsabilidade de Seguro de Saúde (HIPAA) antes de quaisquer procedimentos relacionados ao estudo;
  2. O sujeito tem um diagnóstico confirmado (pelo Conselheiro Genético Central) de DMD, conforme definido como:

    1. Imunofluorescência para distrofina e/ou imunoblot mostrando deficiência completa de distrofina e quadro clínico consistente com DMD típica, OU
    2. Mutação identificável no gene DMD (deleção/duplicação de um ou mais éxons) em que o quadro de leitura pode ser previsto como 'fora do quadro' e quadro clínico consistente com DMD típico, OU
    3. Sequenciamento completo do gene da distrofina mostrando uma alteração (mutação pontual, duplicação, outra) que se espera impeça a produção da proteína distrofina (ou seja, mutação sem sentido, deleção/duplicação levando a um códon de parada a jusante), com um quadro clínico típico de DMD;
  3. O sujeito tem ≥ 4 anos e < 7 anos de idade no momento da inscrição no estudo;
  4. O sujeito é capaz de completar o Teste de Tempo para Ficar de Pé (TTSTAND) sem assistência, conforme avaliado nas Visitas de Triagem e de Linha de Base;
  5. Os resultados dos testes laboratoriais clínicos estão dentro do intervalo normal na visita de triagem ou, se anormais, não são clinicamente significativos, na opinião do investigador. (Observação: gama glutamil transferase [GGT] sérica, creatinina e bilirrubina total devem ser ≤ limite superior do intervalo normal na visita de triagem);
  6. O sujeito tem evidência de imunidade à catapora conforme determinado pela presença de anticorpos IgG para varicela, conforme documentado por um resultado de teste positivo do laboratório de teste na visita de triagem; e
  7. O sujeito e os pais/responsáveis ​​estão dispostos e aptos a cumprir as visitas agendadas, o plano de administração do medicamento do estudo e os procedimentos do estudo.

Critério de exclusão:

  1. O indivíduo tem histórico ou histórico de insuficiência renal ou hepática grave, diabetes mellitus ou imunossupressão;
  2. O indivíduo tem histórico ou histórico de infecções fúngicas ou virais sistêmicas crônicas;
  3. O sujeito teve uma doença aguda dentro de 4 semanas antes da primeira dose da medicação do estudo;
  4. O sujeito usou agentes receptores de mineralocorticoides, como espironolactona, eplerenona, canrenona (canrenoato de potássio), prorenona (prorenoato de potássio), mexrenona (mexrenoato de potássio) dentro de 4 semanas antes da primeira dose da medicação do estudo;
  5. O sujeito tem evidências de cardiomiopatia sintomática. [Nota: Anormalidade cardíaca assintomática na investigação não seria excludente];
  6. O sujeito está sendo tratado ou recebeu tratamento anterior com glicocorticóides orais ou outros agentes imunossupressores. [Observações: O uso passado transitório de glicocorticóides orais ou outros agentes imunossupressores orais por não mais de 3 meses cumulativos, com o último uso pelo menos 3 meses antes da primeira dose do medicamento do estudo, será considerado para elegibilidade caso a caso . Corticosteróides inalatórios e/ou tópicos prescritos para uma indicação diferente de DMD são permitidos, mas devem ser administrados em dose estável por pelo menos 3 meses antes da administração do medicamento em estudo];
  7. O sujeito usou idebenona dentro de 4 semanas antes da primeira dose da medicação em estudo;
  8. O sujeito tem alergia ou hipersensibilidade ao medicamento do estudo ou a qualquer um de seus constituintes;
  9. O sujeito tem problemas comportamentais ou cognitivos graves que impedem a participação no estudo, na opinião do Investigador;
  10. O indivíduo tem condição médica anterior ou contínua, histórico médico, achados físicos ou anormalidades laboratoriais que podem afetar a segurança, tornar improvável que o tratamento e o acompanhamento sejam concluídos corretamente ou prejudicar a avaliação dos resultados do estudo, na opinião do investigador;
  11. O sujeito está tomando qualquer outro medicamento experimental atualmente ou tomou qualquer outro medicamento experimental dentro de 3 meses antes do início do tratamento do estudo; ou
  12. O sujeito foi previamente inscrito no estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de Nível de Dose 1
Os participantes inscritos no Grupo de Nível de Dose 1 receberão vamorolona 0,25 mg/kg/dia.
Administração oral de 0,25 mg/kg/dia diariamente por 14 dias.
Outros nomes:
  • VBP15
Experimental: Grupo de Nível de Dose 2
Os participantes inscritos no Grupo de Nível de Dose 2 receberão vamorolona 0,75 mg/kg/dia.
Administração oral de 0,75 mg/kg/dia diariamente por 14 dias.
Outros nomes:
  • VBP15
Experimental: Grupo de Nível de Dose 3
Os participantes inscritos no Grupo de Nível de Dose 3 receberão vamorolona 2,0 mg/kg/dia.
Administração oral de 2,0 mg/kg/dia diariamente por 14 dias.
Outros nomes:
  • VBP15
Experimental: Grupo de Nível de Dose 4
Os participantes inscritos no Grupo de Nível de Dose 4 receberão vamorolona 6,0 mg/kg/dia.
Administração oral de 6 mg/kg/dia diariamente por 14 dias.
Outros nomes:
  • VBP15

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resumo geral dos eventos adversos avaliados pela versão CTCAE 4.03
Prazo: Os eventos adversos serão registrados a partir da data do consentimento informado e até o momento da última visita de estudo do sujeito. Eventos adversos graves serão registrados a partir da data de consentimento informado e por até 30 dias após a administração final do medicamento.

Os eventos adversos emergentes do tratamento (TEAEs) são definidos como qualquer evento adverso ou piora de uma condição existente após o início do produto experimental e durante a última visita do estudo do sujeito (conclusão do estudo ou término antecipado). Eventos adversos graves foram registrados por até 30 dias após a administração final do medicamento do estudo.

Nota: Número total de eventos adversos emergentes do tratamento: O total de incidências de TEAEs ocorridos no estudo; Qualquer evento adverso emergente do tratamento: TEAEs relatados pelo menos uma vez por grupo de dose

Os eventos adversos serão registrados a partir da data do consentimento informado e até o momento da última visita de estudo do sujeito. Eventos adversos graves serão registrados a partir da data de consentimento informado e por até 30 dias após a administração final do medicamento.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Biomarcadores farmacodinâmicos séricos (resistência à insulina) - glicose em jejum
Prazo: Linha de base, Semana 2
Os biomarcadores farmacodinâmicos foram medidos para investigar os efeitos de doses orais únicas e múltiplas de vamorolona nos biomarcadores séricos de DP em meninos ambulantes de 4 a < 7 anos com DMD.
Linha de base, Semana 2
Biomarcadores farmacodinâmicos séricos (resistência à insulina) - Glicose em jejum
Prazo: Linha de base, Semana 2
Os biomarcadores farmacodinâmicos foram medidos para investigar os efeitos de doses orais únicas e múltiplas de vamorolona nos biomarcadores séricos de DP em meninos ambulantes de 4 a < 7 anos com DMD.
Linha de base, Semana 2
Biomarcadores farmacodinâmicos séricos (resistência à insulina) - insulina
Prazo: Linha de base, Semana 2
Os biomarcadores farmacodinâmicos foram medidos para investigar os efeitos de doses orais únicas e múltiplas de vamorolona nos biomarcadores séricos de DP em meninos ambulantes de 4 a < 7 anos com DMD.
Linha de base, Semana 2
Biomarcadores farmacodinâmicos séricos (resistência à insulina) - insulina
Prazo: Linha de base, Semana 2
Os biomarcadores farmacodinâmicos foram medidos para investigar os efeitos de doses orais únicas e múltiplas de vamorolona nos biomarcadores séricos de DP em meninos ambulantes de 4 a < 7 anos com DMD.
Linha de base, Semana 2
Biomarcadores farmacodinâmicos séricos (supressão do eixo adrenal) - Primeiro no cortisol matinal
Prazo: Semana 2 (pré-dose)
Os biomarcadores farmacodinâmicos foram medidos para investigar os efeitos de doses orais únicas e múltiplas de vamorolona nos biomarcadores séricos de DP em meninos ambulantes de 4 a < 7 anos com DMD.
Semana 2 (pré-dose)
Biomarcadores farmacodinâmicos séricos (renovação óssea) -osteocalcina
Prazo: Linha de base, dia 1, semana 2, semana 4
Os biomarcadores farmacodinâmicos foram medidos para investigar os efeitos de doses orais únicas e múltiplas de vamorolona nos biomarcadores séricos de DP em meninos ambulantes de 4 a < 7 anos com DMD.
Linha de base, dia 1, semana 2, semana 4
Biomarcadores farmacodinâmicos séricos (renovação óssea) - propeptídeo N-terminal de procolágeno 1
Prazo: Linha de base Dia 1 Semana 2 Semana 4
Os biomarcadores farmacodinâmicos foram medidos para investigar os efeitos de doses orais únicas e múltiplas de vamorolona nos biomarcadores séricos de DP em meninos ambulantes de 4 a < 7 anos com DMD.
Linha de base Dia 1 Semana 2 Semana 4
Biomarcadores farmacodinâmicos séricos (renovação óssea) - propeptídeo N-terminal de procolágeno 1
Prazo: Linha de base, dia 1, semana 2, semana 4
Os biomarcadores farmacodinâmicos foram medidos para investigar os efeitos de doses orais únicas e múltiplas de vamorolona nos biomarcadores séricos de DP em meninos ambulantes de 4 a < 7 anos com DMD.
Linha de base, dia 1, semana 2, semana 4
Biomarcadores farmacodinâmicos séricos (renovação óssea)-telopeptídeos de colágeno tipo I
Prazo: Linha de base, dia 1, semana 4
Os biomarcadores farmacodinâmicos foram medidos para investigar os efeitos de doses orais únicas e múltiplas de vamorolona nos biomarcadores séricos de DP em meninos ambulantes de 4 a < 7 anos com DMD.
Linha de base, dia 1, semana 4
Avaliações farmacocinéticas (PK) (Tmax)
Prazo: Dia 1, Semana 2
As concentrações plasmáticas de vamorolona foram medidas usando um ensaio específico e validado de espectrometria de massa em tandem de cromatografia líquida (LC-MS). tmax= tempo em que a concentração plasmática está no máximo.
Dia 1, Semana 2
Avaliações farmacocinéticas (PK) (AUC Inf)
Prazo: Dia 1, Semana 2
As concentrações plasmáticas de vamorolona foram medidas usando um ensaio específico e validado de espectrometria de massa em tandem de cromatografia líquida (LC-MS). AUC inf= Área sob a curva de concentração versus tempo até o infinito.
Dia 1, Semana 2
Avaliações Farmacocinéticas (PK) CL (ml/hr/kg)
Prazo: Dia 1, Semana 2
As concentrações plasmáticas de vamorolona foram medidas usando um ensaio específico e validado de espectrometria de massa em tandem de cromatografia líquida (LC-MS)
Dia 1, Semana 2
Avaliações farmacocinéticas (PK) t(1/2)
Prazo: Dia 1, Semana 2
As concentrações plasmáticas de vamorolona foram medidas usando um ensaio específico e validado de espectrometria de massa em tandem de cromatografia líquida (LC-MS). t1/2= meia-vida de eliminação.
Dia 1, Semana 2
Avaliações farmacocinéticas (PK) (Cmax)
Prazo: Dia 1, Semana 2
As concentrações plasmáticas de vamorolona foram medidas usando um ensaio específico e validado de espectrometria de massa em tandem de cromatografia líquida (LC-MS)
Dia 1, Semana 2
Avaliação de metabólitos em testes de segurança (MIST)
Prazo: Semana 2 (dia 14)
Uma porção de cada amostra de sangue dos pontos de tempo de avaliação farmacocinética da Semana 2 (Dia 14) para os indivíduos que receberam vamorolona 2 mg/kg/dia foi usada para análise dos metabólitos de vamorolona.
Semana 2 (dia 14)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2016

Conclusão Primária (Real)

1 de maio de 2018

Conclusão do estudo (Real)

1 de maio de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de abril de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de abril de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

3 de maio de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

2 de janeiro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de dezembro de 2018

Última verificação

1 de dezembro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • VBP15-002
  • 1R44NS095423-01 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
  • 1U34AR068616-01 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Distrofia Muscular de Duchenne

Ensaios clínicos em Vamorolona 0,25 mg/kg/dia

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