- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03236571
Reabilitação Cardiorrespiratória e Muscular de Crianças e Jovens com Síndrome de Marfan. (Marfanpower)
Reabilitação cardiorrespiratória e muscular de crianças e adultos jovens com síndrome de Marfan: um estudo intervencional, prospectivo e monocêntrico.
A síndrome de Marfan (MFS) é uma doença genética rara (1/5000) caracterizada pela associação de comprometimento ocular, doença cardiovascular e doença musculoesquelética.
Em algumas condições crônicas, a atividade física e o treinamento demonstraram ser eficazes na melhoria da força muscular e das habilidades funcionais, mas também na fadiga e na qualidade de vida. Hipotetizamos a implementação de um programa de reabilitação de exercício personalizado (Personalized Training Program) em crianças e adultos jovens com MFS, através da melhoria da massa muscular, resistência física, força muscular, massa óssea e qualidade de vida destes doentes. Para testar esta hipótese, os investigadores desejam realizar um estudo intervencional, prospectivo e monocêntrico pela primeira vez em crianças e adultos jovens (<25 anos de idade) apresentando uma MFS.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A síndrome de Marfan (MFS) é uma doença genética rara (1/5000) caracterizada pela associação de comprometimento ocular, doença cardiovascular e doença musculoesquelética. A fadiga crónica e a diminuição da resistência física são queixas quase constantes dos doentes com SFM (90% segundo alguns estudos), e têm impacto nas atividades da vida diária e na qualidade de vida. A fragilidade dos tecidos conjuntivos e o déficit muscular, responsáveis pelo aumento do estresse no sistema musculoesquelético, podem estar envolvidos nessa sintomatologia. Essa deficiência de massa muscular já está presente em crianças pequenas e se agrava em adolescentes e adultos jovens, como demonstraram os pesquisadores em um estudo clínico realizado no centro de competência Toulouse MFS. Esse déficit muscular também pode explicar, pelo menos em parte, o déficit de massa óssea observado em crianças e adultos.
Em algumas condições crônicas, a atividade física e o treinamento demonstraram ser eficazes na melhoria da força muscular e das habilidades funcionais, mas também na fadiga e na qualidade de vida. Os investigadores levantam a hipótese da implementação de um programa de reabilitação de exercício personalizado (Personalized Training Program) em crianças e adultos jovens com MFS, através da melhoria da massa muscular, resistência física, força muscular, massa óssea e qualidade de vida destes pacientes. Para testar esta hipótese, os investigadores desejam realizar um estudo intervencional, prospectivo e monocêntrico pela primeira vez em crianças e adultos jovens (<25 anos de idade) apresentando uma MFS.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Midi-Pyrénées
-
Toulouse, Midi-Pyrénées, França, 31059
- CHU de Toulouse
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Síndrome de Marfan de acordo com os critérios de Ghent.
- Para menores, consentimento informado assinado por pelo menos um dos titulares do poder paternal. Para maiores, consentimento informado assinado.
- Doente inscrito num regime de segurança social ou equivalente.
Critério de exclusão:
- Contra-indicações cardíacas ao Programa de Treinamento Personalizado: O Dilatação grave da aorta (diâmetro aórtico > 45 mm) O e/ou insuficiência ventricular esquerda (fração de ejeção do ventrículo esquerdo <45%) O e/ou vazamento mitral grave ≥ grau 3
- Gravidez
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Programa de Reabilitação
Será composto por 2 sessões de 40 minutos por semana, durante 12 semanas em bicicleta ergométrica.
Cada sessão de 40 min incluirá 5 minutos de aquecimento, 5 minutos de recuperação e 6 sequências de 5 min.
Cada sequência de 5 minutos alternará entre 4 minutos de pedalada em carga correspondente ao 1º limiar ventilatório (determinado no teste de esforço cardiorrespiratório máximo inicial) e 1 minuto de pedalada em carga correspondente ao 2º limiar ventilatório (determinado no teste de esforço máximo inicial). teste de esforço cardiopulmonar).
|
O programa de reabilitação consistirá em um Programa de Treinamento Personalizado e um programa de fortalecimento muscular.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Medição das capacidades máximas de resistência.
Prazo: Mês 9
|
Refletida pelo consumo máximo de oxigênio (VO2 pico) durante um teste de exercício.
Os valores de VO2 pico serão comparados entre o início e o final da reabilitação.
|
Mês 9
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Fatigabilidade com esforço e qualidade de vida.
Prazo: Mês 9
|
Questionários e teste de auto-avaliação.
Será comparado entre o início e o final da reabilitação.
|
Mês 9
|
|
Força muscular.
Prazo: Mês 9
|
Avaliação estática (aperto de mão) e avaliação dinâmica por mecanografia.
Será comparado entre o início e o final da reabilitação.
|
Mês 9
|
|
Composição corporal (massa muscular e massa óssea).
Prazo: Mês 9
|
Conteúdo mineral ósseo, densidade mineral óssea de todo o corpo e coluna lombar (L2-L4) e massa muscular avaliada por absorciometria de raios X de dupla energia.
Será comparado entre o início e o final da reabilitação.
|
Mês 9
|
|
Dilatação aórtica e função miocárdica.
Prazo: Mês 9
|
Avaliado por ultrassonografia cardíaca 2D e strain 2D.
Será comparado entre o início e o final da reabilitação.
|
Mês 9
|
|
Função endotelial.
Prazo: Mês 9
|
Avaliada por ultrassonografia vascular de alta resolução.
Será comparado entre o início e o final da reabilitação.
|
Mês 9
|
|
Conformidade.
Prazo: Mês 9
|
Avaliados por questionários.
Será comparado entre o início e o final da reabilitação.
|
Mês 9
|
|
Eventos cardíacos adversos.
Prazo: Mês 9
|
Evolução das dimensões da aorta, avaliada por ultrassonografia.
Será comparado entre o início e o final da reabilitação.
|
Mês 9
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Thomas EDOUARD, MD, University Hospital, Toulouse
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Judge DP, Dietz HC. Marfan's syndrome. Lancet. 2005 Dec 3;366(9501):1965-76. doi: 10.1016/S0140-6736(05)67789-6.
- De Paepe A, Devereux RB, Dietz HC, Hennekam RC, Pyeritz RE. Revised diagnostic criteria for the Marfan syndrome. Am J Med Genet. 1996 Apr 24;62(4):417-26. doi: 10.1002/(SICI)1096-8628(19960424)62:43.0.CO;2-R.
- Loeys BL, Dietz HC, Braverman AC, Callewaert BL, De Backer J, Devereux RB, Hilhorst-Hofstee Y, Jondeau G, Faivre L, Milewicz DM, Pyeritz RE, Sponseller PD, Wordsworth P, De Paepe AM. The revised Ghent nosology for the Marfan syndrome. J Med Genet. 2010 Jul;47(7):476-85. doi: 10.1136/jmg.2009.072785.
- Bathen T, Velvin G, Rand-Hendriksen S, Robinson HS. Fatigue in adults with Marfan syndrome, occurrence and associations to pain and other factors. Am J Med Genet A. 2014 Aug;164A(8):1931-9. doi: 10.1002/ajmg.a.36574. Epub 2014 Apr 9.
- Giske L, Stanghelle JK, Rand-Hendrikssen S, Strom V, Wilhelmsen JE, Roe C. Pulmonary function, working capacity and strength in young adults with Marfan syndrome. J Rehabil Med. 2003 Sep;35(5):221-8. doi: 10.1080/16501970306095.
- Percheron G, Fayet G, Ningler T, Le Parc JM, Denot-Ledunois S, Leroy M, Raffestin B, Jondeau G. Muscle strength and body composition in adult women with Marfan syndrome. Rheumatology (Oxford). 2007 Jun;46(6):957-62. doi: 10.1093/rheumatology/kel450. Epub 2007 Feb 28.
- Behan WM, Longman C, Petty RK, Comeglio P, Child AH, Boxer M, Foskett P, Harriman DG. Muscle fibrillin deficiency in Marfan's syndrome myopathy. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2003 May;74(5):633-8. doi: 10.1136/jnnp.74.5.633.
- Haine E, Salles JP, Khau Van Kien P, Conte-Auriol F, Gennero I, Plancke A, Julia S, Dulac Y, Tauber M, Edouard T. Muscle and Bone Impairment in Children With Marfan Syndrome: Correlation With Age and FBN1 Genotype. J Bone Miner Res. 2015 Aug;30(8):1369-76. doi: 10.1002/jbmr.2471. Epub 2015 May 14.
- Burks TN, Andres-Mateos E, Marx R, Mejias R, Van Erp C, Simmers JL, Walston JD, Ward CW, Cohn RD. Losartan restores skeletal muscle remodeling and protects against disuse atrophy in sarcopenia. Sci Transl Med. 2011 May 11;3(82):82ra37. doi: 10.1126/scitranslmed.3002227.
- Peters KF, Horne R, Kong F, Francomano CA, Biesecker BB. Living with Marfan syndrome II. Medication adherence and physical activity modification. Clin Genet. 2001 Oct;60(4):283-92. doi: 10.1034/j.1399-0004.2001.600406.x.
- Edouard T, Bajanca F, Flumian C, Marion-Latard F, Pradayrol C, Guitarte A, Langeois M, Van Kien PK, Yart A, Auriol F, Garrigue E, Dulac Y. A personalized home-based exercise training program in children with Marfan and Loeys-Dietz syndromes improves aerobic exercise capacity and health-related quality of life. Orphanet J Rare Dis. 2026 Feb 4. doi: 10.1186/s13023-026-04234-4. Online ahead of print. No abstract available.
- Edouard T, Picot MC, Bajanca F, Huguet H, Guitarte A, Langeois M, Chesneau B, Van Kien PK, Garrigue E, Dulac Y, Amedro P. Health-related quality of life in children and adolescents with Marfan syndrome or related disorders: a controlled cross-sectional study. Orphanet J Rare Dis. 2024 Apr 30;19(1):180. doi: 10.1186/s13023-024-03191-0.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças ósseas
- Doenças musculoesqueléticas
- Doenças cardiovasculares
- Doenças cardíacas
- Doenças Genéticas, Congênitas
- Doenças do Tecido Conjuntivo
- Anomalias congénitas
- Anormalidades cardiovasculares
- Defeitos Cardíacos Congênitos
- Anormalidades, Múltiplas
- Doenças Ósseas do Desenvolvimento
- Doenças e Anormalidades Congênitas, Hereditárias e Neonatais
- Doenças da Pele e do Tecido Conjuntivo
- Síndrome de Marfan
- Terapêutica
- Atendimento ao paciente
- Serviços de Saúde
- Instalações de saúde Força e serviços de trabalho
- Cuidados posteriores
- Continuidade do atendimento ao paciente
- Reabilitação
Outros números de identificação do estudo
- RC31/17/0257
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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