- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03580434
O objetivo deste estudo é avaliar a segurança e o desempenho do sistema vertebral transpedicular V-STRUT©
Estudo Piloto Nacional, Multicêntrico, para Avaliar a Segurança e o Desempenho do Sistema Vertebral Transpedicular V-STRUT© Indicado para Tratamento de Fratura por Compressão Vertebral
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Bordeaux, França
- Polyclinique Bordeaux Nord Aquitaine
-
Paris, França, 75020
- APHP - Hôpital Tenon
-
Villejuif, França
- Institut Gustave Roussy
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão :
- Pacientes masculinos e femininos adultos
- Tratamento da fratura por compressão vertebral (tipo A.1, alguns A.2 e raramente A.3 classificação de Magerl)
- Devido à osteoporose ou lesões tumorais,
- Localizado na coluna torácica e/ou lombar de T9 a L5.
- Uma única fratura vertebral a ser tratada com o dispositivo
- Dor > 4
- ASA > 5
- Para paciente osteoporótico, falha no tratamento conservador (8 dias de medicação antálgica nível III) e fratura recente (menos de 6 semanas).
Critério de exclusão:
- Fraturas instáveis ou neoplasias com envolvimento posterior
- Fraturas não móveis
- Danos nos pedículos ou na parede posterior
- Menos de um terço da altura original do corpo vertebral restante
- Estenose do canal vertebral (>20%)
- Sinais ou sintomas neurológicos relacionados à fratura por compressão ou fratura patológica impeditiva
- Paciente melhorando claramente com o tratamento conservador
- Gravidez, amamentação
- Qualquer contra-indicação/alergia ao material de implante ou cimento
- Qualquer tratamento cirúrgico anterior (material ou cimento) na vértebra alvo
- Infecção sistêmica ou infecção localizada na coluna
- Qualquer condição médica, incluindo, entre outros, anemia, distúrbios de coagulação, fibromialgia, algoneurodistrofia, doença de Paget, diabetes não controlada que impeça o paciente de fazer uma cirurgia ou impeça o benefício da cirurgia
- Paciente menor de idade
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
EXPERIMENTAL: V-STRUT
Implantação de V-STRUT
|
Implante minimamente invasivo de V-STRUT
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Dificuldades do procedimento [viabilidade do procedimento]
Prazo: per-operatório
|
Registre as dificuldades experimentadas pelos cirurgiões durante o procedimento: cada etapa individual do procedimento será registrada e citada pelos profissionais como muito fácil, fácil, difícil ou muito difícil.
|
per-operatório
|
Tipo de anestesia [viabilidade do procedimento]
Prazo: per-operatório
|
Registre o tipo de anestesia como GA (Anestesia Geral), anestesia local + sedação ou outro.
|
per-operatório
|
Quantidade de cimento injetado [viabilidade do procedimento]
Prazo: per-operatório
|
Registrar a quantidade de cimento injetado no corpo vertebral, em cc (centímetro cúbico).
|
per-operatório
|
Tempo de operação [viabilidade do procedimento]
Prazo: per-operatório
|
Medir a duração dos procedimentos cirúrgicos.
|
per-operatório
|
Tempo de internação [viabilidade do procedimento]
Prazo: peroperatório e pós operatório imediato
|
Medir a duração da internação.
|
peroperatório e pós operatório imediato
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Dor [desempenho do dispositivo]
Prazo: pré-operatório, pós-operatório imediato, aos 2 meses, 6 meses e 12 meses.
|
Autoavaliação da dor por meio da Escala Visual Analógica (EVA) variando de 0 (sem dor) a 10 (máximo).
|
pré-operatório, pós-operatório imediato, aos 2 meses, 6 meses e 12 meses.
|
Frequências de ADEs e SADEs [segurança do dispositivo]
Prazo: peroperatório, pós-operatório imediato, aos 2 meses, 6 meses e 12 meses.
|
Medir as frequências de eventos adversos relacionados a dispositivos (ADEs) e eventos adversos graves relacionados a dispositivos (SADEs).
|
peroperatório, pós-operatório imediato, aos 2 meses, 6 meses e 12 meses.
|
Taxas de vazamento de cimento [segurança do dispositivo]
Prazo: Per-operatório, pós-operatório imediato, aos 2 meses, 6 meses e 12 meses.
|
Medindo as taxas de vazamentos de cimento.
|
Per-operatório, pós-operatório imediato, aos 2 meses, 6 meses e 12 meses.
|
Taxas de fraturas [segurança do dispositivo]
Prazo: Per-operatório, pós-operatório imediato, aos 2 meses, 6 meses e 12 meses.
|
Medindo as taxas de fraturas subsequentes, adjacentes e pediculares.
|
Per-operatório, pós-operatório imediato, aos 2 meses, 6 meses e 12 meses.
|
Pontuação funcional [segurança do dispositivo]
Prazo: per-operatório, pós-operatório imediato, aos 2 meses, 6 meses e 12 meses.
|
Medir a incapacidade do paciente usando o escore funcional de 100 pontos ODI (Índice de Incapacidade de Oswestry).
|
per-operatório, pós-operatório imediato, aos 2 meses, 6 meses e 12 meses.
|
Taxas de hematomas e infecções [segurança do dispositivo]
Prazo: per-operatório, pós-operatório imediato, aos 2 meses, 6 meses e 12 meses.
|
Medindo taxas de hematomas e infecções.
|
per-operatório, pós-operatório imediato, aos 2 meses, 6 meses e 12 meses.
|
Cicatrização de feridas [segurança do dispositivo]
Prazo: per-operatório, pós-operatório imediato, aos 2 meses, 6 meses e 12 meses.
|
Avaliação da cicatrização de feridas por profissionais.
|
per-operatório, pós-operatório imediato, aos 2 meses, 6 meses e 12 meses.
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Comstock BA, Sitlani CM, Jarvik JG, Heagerty PJ, Turner JA, Kallmes DF. Investigational vertebroplasty safety and efficacy trial (INVEST): patient-reported outcomes through 1 year. Radiology. 2013 Oct;269(1):224-31. doi: 10.1148/radiol.13120821. Epub 2013 May 21.
- Cornelis FH, Tselikas L, Carteret T, Lapuyade B, De Baere T, Le Huec JC, Deschamps F. Percutaneous internal fixation with Y-STRUT(R) device to prevent both osteoporotic and pathological hip fractures: a prospective pilot study. J Orthop Surg Res. 2017 Feb 9;12(1):27. doi: 10.1186/s13018-017-0514-2.
- Cornelis FH, Deschamps F. Augmented osteoplasty for proximal femur consolidation in cancer patients: Biomechanical considerations and techniques. Diagn Interv Imaging. 2017 Sep;98(9):645-650. doi: 10.1016/j.diii.2017.06.014. Epub 2017 Jul 27.
- Cornelis FH, Tselikas L, Carteret T, Lapuyade B, De Baere T, Cabane V, Rodrigues L, Maas C, Deschamps F. A Novel Implant for the Prophylactic Treatment of Impending Pathological Fractures of the Proximal Femur: Results from a Prospective, First-in-Man Study. Cardiovasc Intervent Radiol. 2017 Jul;40(7):1070-1076. doi: 10.1007/s00270-017-1613-5. Epub 2017 Feb 23.
- Szpalski M,Le Huec JC, Jayankura M, Reynders P, Maas C(2017) Contralateral Prophylactic Reinforcement in Case of First Low-Energy Hip Fracture: First-in-Man Clinical Data of a New Percutaneous Internal Fixation Device. J Osteopor Phys Act 5:202. doi:10.4172/2329-9509.100020
- Upasani VV, Robertson C, Lee D, Tomlinson T, Mahar AT. Biomechanical comparison of kyphoplasty versus a titanium mesh implant with cement for stabilization of vertebral compression fractures. Spine (Phila Pa 1976). 2010 Sep 1;35(19):1783-8. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181b7cc5d.
- Ghofrani H, Nunn T, Robertson C, Mahar A, Lee Y, Garfin S. An evaluation of fracture stabilization comparing kyphoplasty and titanium mesh repair techniques for vertebral compression fractures: is bone cement necessary? Spine (Phila Pa 1976). 2010 Jul 15;35(16):E768-73. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181d260bf.
- Belkoff SM, Mathis JM, Jasper LE. Ex vivo biomechanical comparison of hydroxyapatite and polymethylmethacrylate cements for use with vertebroplasty. AJNR Am J Neuroradiol. 2002 Nov-Dec;23(10):1647-51.
- Rodrigues DC, Ordway NR, Ma CR, Fayyazi AH, Hasenwinkel JM. An ex vivo exothermal and mechanical evaluation of two-solution bone cements in vertebroplasty. Spine J. 2011 May;11(5):432-9. doi: 10.1016/j.spinee.2011.02.012. Epub 2011 Apr 11.
- Tutton SM, Pflugmacher R, Davidian M, Beall DP, Facchini FR, Garfin SR. KAST Study: The Kiva System As a Vertebral Augmentation Treatment-A Safety and Effectiveness Trial: A Randomized, Noninferiority Trial Comparing the Kiva System With Balloon Kyphoplasty in Treatment of Osteoporotic Vertebral Compression Fractures. Spine (Phila Pa 1976). 2015 Jun 15;40(12):865-75. doi: 10.1097/BRS.0000000000000906.
- Dohm M, Black CM, Dacre A, Tillman JB, Fueredi G; KAVIAR investigators. A randomized trial comparing balloon kyphoplasty and vertebroplasty for vertebral compression fractures due to osteoporosis. AJNR Am J Neuroradiol. 2014 Dec;35(12):2227-36. doi: 10.3174/ajnr.A4127. Epub 2014 Oct 9.
- Olivarez LM, Dipp JM, Escamilla RF, Bajares G, Perez A, Stubbs HA, Block JE. Vertebral augmentation treatment of painful osteoporotic compression fractures with the Kiva VCF Treatment System. SAS J. 2011 Dec 1;5(4):114-9. doi: 10.1016/j.esas.2011.06.001. eCollection 2011.
- Wang CH, Ma JZ, Zhang CC, Nie L. Comparison of high-viscosity cement vertebroplasty and balloon kyphoplasty for the treatment of osteoporotic vertebral compression fractures. Pain Physician. 2015 Mar-Apr;18(2):E187-94.
- Li X, Yang H, Tang T, Qian Z, Chen L, Zhang Z. Comparison of kyphoplasty and vertebroplasty for treatment of painful osteoporotic vertebral compression fractures: twelve-month follow-up in a prospective nonrandomized comparative study. J Spinal Disord Tech. 2012 May;25(3):142-9. doi: 10.1097/BSD.0b013e318213c113.
- Deschamps F, de Baere T. Cementoplasty of bone metastases. Diagn Interv Imaging. 2012 Sep;93(9):685-689. doi: 10.1016/j.diii.2012.06.009. Epub 2012 Aug 11.
- Kobayashi N, Numaguchi Y, Fuwa S, Uemura A, Matsusako M, Okajima Y, Ishiyama M, Takahashi O. Prophylactic vertebroplasty: cement injection into non-fractured vertebral bodies during percutaneous vertebroplasty. Acad Radiol. 2009 Feb;16(2):136-43. doi: 10.1016/j.acra.2008.05.005.
- Otten LA, Bornemnn R, Jansen TR, Kabir K, Pennekamp PH, Wirtz DC, Stuwe B, Pflugmacher R. Comparison of balloon kyphoplasty with the new Kiva(R) VCF system for the treatment of vertebral compression fractures. Pain Physician. 2013 Sep-Oct;16(5):E505-12.
- Yang EZ, Xu JG, Huang GZ, Xiao WZ, Liu XK, Zeng BF, Lian XF. Percutaneous Vertebroplasty Versus Conservative Treatment in Aged Patients With Acute Osteoporotic Vertebral Compression Fractures: A Prospective Randomized Controlled Clinical Study. Spine (Phila Pa 1976). 2016 Apr;41(8):653-60. doi: 10.1097/BRS.0000000000001298.
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- Shindle MK, Gardner MJ, Koob J, Bukata S, Cabin JA, Lane JM. Vertebral height restoration in osteoporotic compression fractures: kyphoplasty balloon tamp is superior to postural correction alone. Osteoporos Int. 2006 Dec;17(12):1815-9. doi: 10.1007/s00198-006-0195-x. Epub 2006 Sep 16.
- Liu JT, Li CS, Chang CS, Liao WJ. Long-term follow-up study of osteoporotic vertebral compression fracture treated using balloon kyphoplasty and vertebroplasty. J Neurosurg Spine. 2015 Jul;23(1):94-8. doi: 10.3171/2014.11.SPINE14579. Epub 2015 Apr 17.
- Evans AJ, Kip KE, Brinjikji W, Layton KF, Jensen ML, Gaughen JR, Kallmes DF. Randomized controlled trial of vertebroplasty versus kyphoplasty in the treatment of vertebral compression fractures. J Neurointerv Surg. 2016 Jul;8(7):756-63. doi: 10.1136/neurintsurg-2015-011811. Epub 2015 Jun 24.
- Chen D, An ZQ, Song S, Tang JF, Qin H. Percutaneous vertebroplasty compared with conservative treatment in patients with chronic painful osteoporotic spinal fractures. J Clin Neurosci. 2014 Mar;21(3):473-7. doi: 10.1016/j.jocn.2013.05.017. Epub 2013 Aug 8.
- Tan HY, Wang LM, Zhao L, Liu YL, Song RP. A prospective study of percutaneous vertebroplasty for chronic painful osteoporotic vertebral compression fracture. Pain Res Manag. 2015 Jan-Feb;20(1):e8-e11. doi: 10.1155/2015/181487. Epub 2014 Jun 19.
- Korovessis P, Repantis T, Miller LE, Block JE. Initial clinical experience with a novel vertebral augmentation system for treatment of symptomatic vertebral compression fractures: a case series of 26 consecutive patients. BMC Musculoskelet Disord. 2011 Sep 22;12:206. doi: 10.1186/1471-2474-12-206.
- Yi X, Lu H, Tian F, Wang Y, Li C, Liu H, Liu X, Li H. Recompression in new levels after percutaneous vertebroplasty and kyphoplasty compared with conservative treatment. Arch Orthop Trauma Surg. 2014 Jan;134(1):21-30. doi: 10.1007/s00402-013-1886-3. Epub 2013 Nov 28.
- Vogl TJ, Pflugmacher R, Hierholzer J, Stender G, Gounis M, Wakhloo A, Fiebig C, Hammerstingl R. Cement directed kyphoplasty reduces cement leakage as compared with vertebroplasty: results of a controlled, randomized trial. Spine (Phila Pa 1976). 2013 Sep 15;38(20):1730-6. doi: 10.1097/BRS.0b013e3182a14d15.
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Datas Principais do Estudo
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Outros números de identificação do estudo
- SPINE0
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
A análise dos dados da investigação realizará um relatório final que será enviado ao CPP e ANSM.
De acordo com a lei N°2002-303 de 4 de março de 2002, os pacientes envolvidos no estudo serão informados sob demanda sobre a análise global dos dados.
Quanto à publicação, se a análise de dados fornecer informações importantes e interessantes sobre o dispositivo e seu procedimento associado para o tratamento de fratura por compressão vertebral que visa completar o estado da arte, pode-se decidir publicar os dados correspondentes. Nesse caso, o IPD que será compartilhado será composto por todos os IPD que fundamentam os resultados desta publicação.
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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