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Estudo pós-aprovação para tratamento de GESF primária adulta e pediátrica resistente a medicamentos usando o sistema LIPOSORBER® LA-15 (FSGSALLAGE)

9 de março de 2023 atualizado por: Kaneka Medical America LLC

Tratamento de Glomeruloesclerose Segmentar Focal Primária Resistente a Medicamentos em Adultos e Pediátricos e Recorrência Pós-Transplante Usando o Sistema LIPOSORBER® LA-15

Este estudo clínico multicêntrico, prospectivo, de braço único avaliará o provável benefício e a segurança do Sistema LIPOSORBER® LA-15 para o tratamento de pacientes adultos com síndrome nefrótica associada à glomeruloesclerose segmentar focal primária, quando as opções de tratamento padrão, incluindo corticosteroides e /ou tratamentos com inibidores de calcineurina, não tiveram sucesso ou não foram bem tolerados, e o paciente tem TFG ≥ 45 ml/min/1,73m2, ou o paciente apresenta recorrência pós-transplante renal. O tratamento para GESF é considerado malsucedido se o paciente não responde à terapia padrão (por exemplo, pelo menos 8 semanas de corticosteróides) e não consegue atingir a remissão completa ou parcial. Um tratamento padrão é considerado mal tolerado se o paciente apresentar efeitos colaterais graves sem fornecer um nível aceitável de benefício clínico.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este estudo incluirá até 35 pacientes adultos em 3 a 10 locais clínicos. A duração da fase de tratamento do estudo levará aproximadamente 9 semanas para um total de 12 tratamentos de aférese com o Sistema LIPOSORBER® LA-15; os tratamentos serão administrados duas vezes por semana durante 3 semanas, seguidos de uma vez por semana durante 6 semanas. Os pacientes serão acompanhados em 1, 3, 6, 12 e 24 meses após o tratamento de aférese final.

Este estudo é conduzido como um Estudo Pós-Aprovação imposto pela Isenção de Dispositivo Humanitário (HDE) para confirmar a segurança e eficácia do Sistema LIPOSORBER® LA-15 no tratamento de GESF primária resistente a medicamentos e recorrência pós-transplante.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

35

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • California
      • Loma Linda, California, Estados Unidos, 92354
        • Recrutamento
        • Loma Linda University Hospital
        • Contato:
          • Amir Abdipour, MD
        • Contato:
      • Loma Linda, California, Estados Unidos, 92354
        • Recrutamento
        • Loma Linda University Children's Hospital
        • Contato:
          • Cheryl P Sanchez-Kazi, MD
    • Delaware
      • Wilmington, Delaware, Estados Unidos, 19803
        • Recrutamento
        • Nemours/Alfred I DuPont Hospital for Children
        • Contato:
    • Michigan
      • Grand Rapids, Michigan, Estados Unidos, 49503
        • Recrutamento
        • Helen DeVos Children's Hospital
        • Contato:
          • Alejandro Quiroga, MD
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10065
        • Recrutamento
        • Weill Cornell Medicine / NewYork-Presbyterian
        • Contato:
          • Eduardo M Perelstein, MD
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599
        • Recrutamento
        • University of North Carolina
    • Ohio
      • Akron, Ohio, Estados Unidos, 44308
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29425
        • Recrutamento
        • Medical University of South Carolina
        • Contato:
      • Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29425
        • Recrutamento
        • Medical University of South Carolina Children's Hospital
        • Contato:
          • Katherine E Twombley, MD
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23298
        • Recrutamento
        • Children's Hospital of Richmond at VCU
        • Contato:
          • Megan M Lo, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

1 segundo a 75 anos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

Um paciente é considerado adequado para inclusão no estudo se o paciente tiver síndrome nefrótica associada à GESF primária quando:

• As opções de tratamento padrão, incluindo corticosteroides e/ou inibidores de calcineurina, não são bem-sucedidas ou não são bem toleradas e a taxa de filtração glomerular (TFG) do paciente é ≥ 45 ml/min/1,73 m2.

ou

• O paciente é pós-transplante renal.

Critério de exclusão:

Critérios Gerais de Exclusão

  1. O paciente tem mais de 75 anos de idade no início do período de tratamento ou menos de 22
  2. O paciente não quer ou não pode assinar e datar o consentimento informado
  3. Grávida, lactante ou planejando engravidar antes de concluir o estudo (Nota: A segurança do uso de LIPOSORBER® em mulheres grávidas não foi estudada. Pode haver riscos desconhecidos para um embrião/feto. Mulheres sexualmente ativas com potencial para engravidar devem evitar a gravidez durante o uso do dispositivo LIPOSORBER e durante toda a duração do estudo.)
  4. Incapaz ou indisposto a cumprir o cronograma de acompanhamento
  5. Participar simultaneamente de outro estudo experimental de medicamento ou dispositivo
  6. Peso corporal < 15 kg (33,1 lbs)

Critérios de Exclusão Médica

  1. Atualmente sendo administrados inibidores da ECA que não podem ser suspensos por pelo menos 24 horas antes de cada tratamento de aférese (Nota: O período de suspensão dos inibidores da ECA deve ser prolongado, se determinado pelo médico assistente, considerando a função renal de cada indivíduo e o meio biológico vida útil do inibidor da ECA atualmente em uso.)
  2. Medicamentos anti-hipertensivos atualmente administrados além dos inibidores da ECA (por exemplo, BRAs) que não podem ser suspensos no dia da aférese até depois do procedimento
  3. Condição médica ou distúrbio que limitaria a expectativa de vida a menos do que o endpoint primário do estudo clínico ou que poderia causar não conformidade com o plano de estudo ou confundir a análise de dados
  4. Hipersensibilidade ao sulfato de dextrana, heparina ou óxido de etileno
  5. A anticoagulação adequada não pode ser alcançada devido a hemofilia grave, diátese hemorrágica grave, úlceras gastrointestinais graves ou são receptores de medicamentos antagonistas da vitamina K
  6. A terapia de circulação extracorpórea com o sistema LIPOSORBER® LA-15 não pode ser tolerada devido a insuficiência cardíaca grave, infarto agudo do miocárdio, arritmia cardíaca grave, apoplexia aguda, hipertensão incontrolável grave ou hipotensão incontrolável grave Observação: Hipotensão/hipertensão incontrolável grave indica os casos com e/ou pressão arterial diastólica ≤ percentil 5 para idade, sexo e altura.
  7. Deficiências cardíacas, como arritmia descontrolada, angina instável, insuficiência cardíaca congestiva descompensada ou doença valvular
  8. Doença funcional da tireoide ou anormalidades hepáticas
  9. Infecção sistêmica ou local não resolvida que pode afetar os resultados do estudo clínico

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Sistema LIPOSORBER® LA-15
Todos os pacientes do estudo que atenderem aos critérios de elegibilidade do estudo serão submetidos ao tratamento extracorpóreo usando o Sistema LIPOSORBER® LA-15. Os participantes devem ser tratados com o sistema duas vezes por semana durante as 3 semanas e depois uma vez por semana durante as 6 semanas seguintes.

LIPOSORBER® LA-15 é uma terapia de purificação do sangue; remove seletivamente lipoproteínas contendo apoproteína B, como LDL, do sangue circulante e reduz rapidamente o nível de colesterol plasmático. Foi originalmente desenvolvido para a prevenção da progressão da aterosclerose coronariana em pacientes com hiperlipidemia grave, como hipercolesterolemia familiar.

No final da década de 1980, o LDL-A foi utilizado para melhorar a dislipidemia na Síndrome Nefrótica, inicialmente para prevenir danos aos órgãos. O LDL-A melhorou tanto o quadro dislipidêmico quanto os sintomas clínicos (proteinúria e hipoproteinemia).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avalie a segurança e o provável benefício do sistema LIPOSORBER® LA-15 no alívio da síndrome nefrótica associada à GESF primária 1 mês após o tratamento de aférese final. remissão parcial em 1 mês após o tratamento de aférese final.
Prazo: 1 mês após o tratamento final de Aférese.
O desfecho primário de benefício provável será avaliado calculando a redução percentual nos valores de Up/c na triagem e 1 mês após a aférese final.
1 mês após o tratamento final de Aférese.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Condição nefrótica em 1, 3, 6, 12 e 24 meses após o tratamento de aférese final, incluindo a porcentagem de pacientes que obtêm remissão completa ou parcial em 3, 6, 12 e 24 meses.
Prazo: 1, 3, 6, 12 e 24 meses após o tratamento final
A condição nefrótica será avaliada nas seguintes categorias, CR (remissão completa), PR (remissão parcial) ou NS (síndrome nefrótica).
1, 3, 6, 12 e 24 meses após o tratamento final

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2020

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de abril de 2026

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de junho de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de agosto de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de agosto de 2019

Primeira postagem (Real)

22 de agosto de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de março de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de março de 2023

Última verificação

1 de março de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • KMA-FSGS-H170002

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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