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Impacto da neuromodulação do nervo vago auricular no resultado positivo de pacientes internados com COVID-19 (SOS-COVID19)

8 de abril de 2021 atualizado por: Fondation Ophtalmologique Adolphe de Rothschild

Ensaio clínico randomizado duplo-cego monocêntrico para avaliar o impacto da neuromodulação do nervo vago auricular no resultado positivo de pacientes internados com COVID-19.

A pandemia de COVID-19 já sobrecarregou a capacidade sanitária. Arsenais terapêuticos adicionais, embora não testados no contexto dado, mas previamente comprovados como eficazes em um contexto clínico relacionado, que possam reduzir a taxa de morbidade são urgentemente necessários.

Uma diminuição da Variabilidade da Frequência Cardíaca (VFC) é um marcador de mau prognóstico validado na sepse e na síndrome do desconforto respiratório agudo.

Em contraste, a estimulação do nervo vago auricular provou não apenas aumentar os valores de VFC em humanos saudáveis, mas também reduzir a sepse e aumentar a sobrevida, ambos significativamente, em modelos experimentais.

Além disso, a forte infecção viral no tronco cerebral de pacientes falecidos sugere que o potencial neuroinvasivo do SARS-CoV2 provavelmente seja parcialmente responsável pela insuficiência respiratória aguda por COVID-19 e pode ter relevância na adaptação de futuras modalidades de tratamento.

Curiosamente, o nervo vago (ou décimo nervo craniano) conecta bidirecionalmente o tronco cerebral a vários órgãos internos, incluindo o pulmão e a um órgão externo, ou seja, o ouvido externo.

Assim, será estudado o impacto da estimulação do nervo vago auricular por meio de agulhas semipermanentes, mais utilizadas até o momento para alívio da dor, no desfecho de pacientes internados com COVID-19 em 15 dias.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

31

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Beauvais, França, 60000
        • Centre Hospitalier Simone Veil
      • Paris, França, 75019
        • Fondation Adolphe de Rothschild

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Paciente internado positivo para COVID-19 (PCR ou outro teste certificado obrigatório)
  • Paciente internado apresentando pelo menos um dos seguintes critérios: Ausculta respiratória anormal E SpO2 < 94% sem oxigenoterapia, OU Insuficiência respiratória aguda que requer oxigenoterapia ou oxigenoterapia de alto fluxo ou respirador não invasivo e/ou respirador invasivo.

Critério de exclusão:

  • Paciente internado que requer proteção legal
  • Mulher grávida ou amamentando
  • Paciente internado em terapia intensiva ou paciente submetido a cirurgia

Critérios secundários de não inclusão:

- Remoção de cegueira não intencional.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: DOBRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
SHAM_COMPARATOR: Ao controle

A pose é realizada pela pesquisadora principal, sozinha, sem a presença da equipe de enfermagem na sala.

Desinfecção do ouvido e manipulação estéril sem colocação de agulha (protocolo de serviço com Clorexidina) Sem colocação de agulha, mas apenas desinfecção estéril e pressão sobre os 4 locais putativos com a ponta de plástico estéril (sem a agulha).

Compressa embebida em água oxigenada na concha. Colocação de curativo opaco na orelha e band-aid não oclusivo.

Outros nomes:
  • FARSA, FALSO
EXPERIMENTAL: Neuromodulação auricular

A pose é realizada pela pesquisadora principal, sozinha, sem a presença da equipe de enfermagem na sala.

Desinfecção auricular e colocação de agulha de neuromodulação estéril (protocolo de atendimento com Clorexidina) Colocação de 4 agulhas Classic semipermanentes (SEDATELEC®) em cada retalho auricular ao nível da concha (inervada pelo nervo vago) segundo uma ordem e localização precisa (concha de 4 pontos cardeais), ou seja, 8 agulhas por paciente.

Compressa embebida em água oxigenada na concha (para interromper possíveis sangramentos).

Colocação de curativo opaco na orelha e band-aid não oclusivo

Outros nomes:
  • VERUM

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Comparação da porcentagem de pacientes internados clinicamente melhorados entre D0 e D14
Prazo: 14 dias após a intervenção

Os pacientes internados são considerados clinicamente melhorados se tiverem ganho pelo menos 2 pontos na seguinte escala de avaliação clínica, ou se tiverem voltado para casa

Escala de avaliação clínica:1. Paciente ambulatorial de volta às atividades normais / 2. Paciente ambulatorial sem atividades normais / 3. Paciente internado sem oxigenoterapia / 4. Paciente internado com oxigenoterapia / 5. Paciente internado necessitando de oxigenoterapia nasal de alto fluxo ou respirador não invasivo ou ambos / 6. Paciente internado, requerendo Oxigenação por Membrana ExtraCorporal (ECMO) ou respirador artificial invasivo, ou ambos / 7. Falecido.

14 dias após a intervenção

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Claire-Marie RANGON, Fondation Adolphe de Rothschild

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

9 de abril de 2020

Conclusão Primária (REAL)

20 de novembro de 2020

Conclusão do estudo (REAL)

15 de janeiro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de abril de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de abril de 2020

Primeira postagem (REAL)

10 de abril de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

13 de abril de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de abril de 2021

Última verificação

1 de abril de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Covid19

Ensaios clínicos em Neuromodulação auricular

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